醫院後勤新年計劃
2017年我院工作的總體思路是:一切以病人爲中心,以創建二級甲等中醫醫院爲契機,加強內涵建設,突出中醫特色,提高服務質量,力爭實現二級甲等中醫醫院的創建總體目標。
一、工作重點
2017年工作要緊緊圍繞着我院中長期發展規劃展開工作。
1.加強醫療質量管理。在執行中醫診療規範、診療常規的前提下,重點加強基礎質量管理,全面落實“中醫醫院等級評審”的各項工作要求。
2.有計劃地培養引進人才,形成梯隊,高級人才佔10%,中級人才佔35%,初級人才佔55%。提高專業人員的業務技術水平。
3.提高運營效率。抓好開源節流工作,嚴格控制醫院運行成本。
4.重點發展突出中醫藥特色的項目,提高中醫臨牀療效。
5、
二、工作任務及措施
(一) 醫療質量管理
1.各個質量管理委員會要充分發揮作用。醫療質量委員會、病案管理委員會及醫院感染委員會等都要定期召開各種會議,每年不得少於4次。
2.狠抓門診及住院部醫療質量管理工作,突出中醫特色,規範門診病歷書寫、病房病歷書寫,嚴格執行首診負責制度、三級醫師查房 1
制度、會診制度、疑難病歷討論制度。
3.加強對醫療質量關鍵環節監督,建立及健全醫療風險防範機制,嚴格執行中醫操作規程和常規。建立健全醫療應急方案。
(二)隊伍建設引進人才
針對醫院發展規劃中提出的人才隊伍建設問題,在本年度內重點引進中醫學科帶頭人2-3名,主治中醫師3-4名,充實業務骨幹隊伍。要給引進的人才搭建平臺,做到引得來、留得住,對非本地人員提供免費租房和伙食。
(三) 病案質量管理
1.將病案質量控制的重點放在科室,醫務科隨時抽查科室運行病歷及終末病歷,重點是對運行病歷的督查,將抽查和督導結果及時反饋到院領導及各科室,不斷提高醫療技術水平。
2.開展優秀病歷評選活動,評出的優秀病歷醫院獎勵,同時對書寫不合格的病歷進行處罰及通報批評,以提高病歷整體質量。
(四) 繼續教育及“三基”培訓管理
1.加強醫院臨牀工作人員的三基培訓,根據各科室的專業技術特點,強化基礎知識及基本技能學習。由醫務科制定學習培訓計劃並進行考覈
2.參加醫學會組織的各種培訓,提高業務水平,提高中醫理論。
(五) 完善醫技人員技術檔案管理
重新整理及完善醫院醫技人員相關技術檔案,做到一人一案管理,有案可查。
2
(六) 藥事和處方管理
在藥劑科和相關科室的配合下,嚴格我院門診及住院處方的管理,杜絕不規範處方。同時,加強對抗生素的應用管理,嚴格抗生素的應用指徵,對不合理應用抗生素的現象進行監控,及時發現,及時處理。
(七)提高法律意識、增強法律觀念
對全院醫護人員進行相關醫療糾紛知識的培訓,強化醫療安全意識,減少醫療糾紛的發生。
(八)提升護理質量
1.繼續實行護理質量二級管理體系,堅持執行檢查、考評、反饋制度,設立質量可追溯機制,確保各項護理質量達到標準要求。
2.重點加強對新上崗護士、低年資護士的技術考覈。制定出年度護理人員培訓考覈計劃和護士規範化培訓計劃,採取各種措施認真組織落實。
3.進一步落實《中醫醫院中醫護理工作指南》,大力支持開展中醫護理工作,確保每個病區開展中醫護理技術不少於兩項,並保障中醫護理設備、物資的供給。
(九)加強院感工作
1.本年度要把院感知識培訓列爲重點工作,每季度進行培訓,一年培訓4次。
2.對新員工上崗前進行院感培訓。
3.落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監測與評價。
4.加強醫務人員手衛生管理,做好醫務人員職業防護。
5.加強院感監測,實行醫院爆發預警報告。
6.加強抗生素的使用與管理。
三、重點專科建設
實施專科發揮中醫藥特色優勢建設發展規劃。根據去年實際接收病人病種情況分析,確定今年重點皮膚病白疕、溼瘡、結節性癢疹的中醫診療方案。重視專科學術經驗繼承,確定1-2名師承人,加強專科人員培養、教育、使用。完善治未病工作,在門診和病區開展治未病工作。治未病科要積極參加社區的宣傳、健康教育工作。
四、中醫藥文化建設
貫徹執行《關於加強中醫醫院中醫藥文化建設的指導意見》及相關文件要求,建立並不斷完善行爲規範體系、醫院宗旨等醫院價值觀念體系中充分體現中醫藥文化,在建築風格、內部裝飾、醫院標識、庭院等環境形象體系建設體現中醫藥文化,形成富含中醫藥文化特色的服務文化和管理文化。
五、確保中醫特色工作目標的實現
1.抓好中醫師承工作,在師承工作的基礎上再努力完善,形成更好的師帶徒發揮中醫經驗治療皮膚病,做好老中醫傳承傳教工作。
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