血壓變動的意義有哪些
一、血壓的基本介紹
人體的循環器官包括心臟、血管和淋巴系統,它們之間相互連接,構成一個基本上封閉的“管道系統”。正常的心臟是一個強有力的肌肉器官,就像一個水泵,它日夜不停地、有節律地搏動着。心臟一張一縮,使血液在循環器官內川流不息。血液在血管內流動時,無論心臟收縮或舒張,都對血管壁產生 一定的壓力。當心髒收縮時,大動脈裏的壓力最高,這時的血液稱爲“高壓”;左心室舒張時,大動脈裏的壓力最低,故稱爲“低壓” 。平時我們所說的“血壓”實際上是指上臂肱動脈,即胳膊窩血管的血壓測定,是大動脈血壓的間接測定。通常我們測血壓右側與左側的血壓不一樣,最高可相差10毫米汞柱,最低相差不到5毫米汞柱。
正常的血壓是血液循環流動的前提,血壓在多種因素調節下保持正常,從而提供各組織器官以足夠的血量,以維持正常的新陳代謝。血壓過低過高(低血壓、高血壓)都會造成嚴重後果,血壓消失是死亡的前兆,這都說明血壓有極其重要的生物學意義。
二、血壓變動的意義
1.血壓升高:血壓測值受多種因素的影響,如情緒激動、緊張、運動等;若在安靜、清醒的條件下采用標準測量方法,至少3次非同日血壓值達到或超過收縮壓140mmHg和(或)舒張壓90mmHg,即可認爲有高血壓,如果僅收縮壓達到標準則稱爲單純收縮期高血壓。高血壓絕大多數是原發性高血壓,約5%繼發於其他疾病,稱爲繼發性或症狀性高血壓,如慢性腎炎等。高血壓是動脈粥樣硬化和冠心病的重要危險因素,也是心力衰竭的重要原因。
2.血壓降低:凡血壓低於90/60mmHg時稱低血壓。持續的低血壓狀態多見於嚴重病症,如休克、心肌梗死、急性心臟壓塞等。低血壓也可有體質的原因,患者自訴一貫血壓偏低,患者口脣黏膜局部發白,當心髒收縮和舒張時則發白的局部邊緣發生有規律地紅、白交替改變即爲毛細血管搏動徵。
三、降血壓的過程是什麼
當血壓一直居高不下時,很多高血壓患者都採取各種方法把血壓降下去,以免血壓高帶來的一系列不適。在降壓過程中,也要注意一些問題,以免降壓不當造成更爲嚴重的後果。
1.不要盲目降壓。首先弄清是否因腎臟疾病、嗜鉻細胞瘤、皮質醇增多症、妊娠中毒症、大動脈疾病等引起的高血壓。須找出病因,對症治療。
2.用藥劑量和種類不能雷同。應按病情輕重分級治療,並注意個體差異,藥量因人而異。
3.除輕型或剛出現的高血壓外,用藥儘量不要單一,應聯合用藥,複方治療。
4.堅持長期合理服藥,勤測血壓,及時 調整劑量,鞏固療效。
5.宜逐漸降壓。對無併發症的患者,要求使血壓降至140/90毫米汞柱左右。過度降壓可使腦、心、腎供血不足導致進一步缺血,輕者頭暈,重者導致缺血性腦中風和心肌梗塞。
6.合理服用降壓藥,不宜驟然停藥,以免引起血壓升高。
7.防止情緒激動,保證睡眠充足,心情舒暢。生活有規律,適當進行體育鍛鍊,如散步、體操、太極拳、氣功等。
8.戒菸、避免過量飲酒。防止飲食過膩過飽,宜清淡,富含維生素和蛋白質,少進食鹽和膽固醇過多的食物。
四、血壓的治療誤區
高血壓實際上是以血壓升高爲首要特徵的全身代謝性疾病和生活方式相關性疾病。目前我國1/3的成年人血脂偏高,現有高血壓患者1.3億,其中有近一半的人並不知曉自己患有高血壓,高血壓的治療率和控制率更低,分別爲28.2%和2.9%。通過多種方式綜合預防和控制,採取健康生活方式,可減少55%的高血壓發病率,減少50%血壓病的併發症。國內外經驗表明,控制高血壓最有效的辦法是防治,對健康人羣施以健康教育和健康促進爲主導,提高整個人羣的`健康水平和生活質量。所有高血壓患者必須改良生活方式,包括戒菸、限制食鹽、多食綠葉蔬果和脫脂牛奶、減輕體重、減少酒精攝入量、減少飽和脂肪攝入量和脂肪總量、減輕精神壓力、保持心理平衡。
高血壓患者應走出不願意服藥、不規律服藥、不難受不吃藥的誤區,積極進行藥物治療。
高血壓患者服藥“三不”特點主要表現爲:
一是不願意服藥或使用醫療器械產品;
二是不規律服藥,不遵醫囑,一味地根據廣告和別人的用藥經驗服藥;
三是不管血壓升高程度,自己憑感覺服藥,感覺不難受不吃藥。
建議高血壓患者一定到醫院查找病因,檢查有無糖尿病、心腎損害或相關疾病,並按規律服藥和使用正規醫療器械,平穩降壓。特別重要的是,高血壓“高危和很高危”患者必須立即開始藥物治療。對高血壓患者而言,治療的主要目標是最大程度 地降低心血管事件的危險性。
因此,必須最大程度地對高血壓本身和相關的、能夠改變的心血管病危險因素進行干預治療。對於所有高血壓患者而言,降低血壓是“硬道理”。
所有高血壓患者血壓均應降至140/90毫米汞柱以下;對於糖尿病以及“高危和很高危”的其他患者,包括腦卒中後、心肌梗死、心力衰竭、腎功 能不全、蛋白尿等患者,血壓應降至130/80毫米汞柱以下。降壓藥是從不離手的,但是血壓計也應不離身。特別是血壓不穩定的患者,建議每天測量2~3次血壓,並使用它觀察自己早中晚的血壓變化,避免因血壓突然升高而導致心腦血管意外。在生活中可以用來調節血壓的措施有許多,比如飲食、情緒等都對高血壓的病情具有很大的影響。當然醫療器械對高血壓患者的自我保健是尤爲重要的。
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