肝功能檢查項目及注意事項
肝是人體內十分重要的身體器官,然而因爲生活水平的提高,出現了許多像脂肪肝的富貴病,所以定期的肝功能檢查是很有必要的.,今天小編就給大家介紹一下肝功能檢查項目以及肝功能檢查注意事項,一起看看吧。
肝功能檢查包括什麼
1、谷丙轉氨酶(ALT)
參考值爲小於50單位,是診斷肝細胞實質損害的主要項目,其高低往往與病情輕重相平行。在急性肝炎及慢性肝炎與肝硬化活動,ALT均可升高。
2、穀草轉氨酶(AST)
AST升高的意義在診斷肝炎方面與ALT相似,在一般情況下,其升高幅度不及ALT,如果AST值高於ALT,說明肝細胞損傷、壞死的程度比較嚴重。如果測定其同功酶則意義更大,輕度肝損時僅有ASTs升高,而重度損害則ASTm明顯升高。
3、谷氨酰轉移酶(GT)
GT在反映肝細胞壞死損害方面不及ALT,但在黃疸鑑別方面有一定意義,肝臟內排泄不暢(肝內梗阻)和肝外梗阻(如膽道系統阻塞)以及肝硬化、中毒性肝病、脂肪肝、肝腫瘤均可升高。
4、血清總膽紅質和直接膽紅質(Bc)
肝病時出現黃疸,TB和Bc均可不同程度升高,正常值TB爲2-20umol/L,Bc小於3.4umol/L,如Bc明顯升高,提示爲梗阻性黃疸。
5、總膽固醇(Ch)及膽固醇酯(cbE)
可瞭解肝病時脂質代謝障礙情況,阻塞性黃疸時Ch可增加,脂肪肝時也可能增加,如嚴重肝臟損害,總膽固醇和膽固醇酯均可下降。
注意事項
1、查肝功能之前應爲空腹血
空腹血是指清晨未進餐前,距前一餐的12-14小時的靜脈血。查肝功能要在早上空腹去醫院抽血,查肝功能前一天晚上8點後不要進食,禁早餐,以免影響肝功能結果。
2、作息規律
在查肝功前,注意休息,保證睡眠,不作劇烈運動。查肝功能前,飲食以清淡爲主,不要喝酒。
3、避免藥物干擾
儘量不服藥物尤其避免服用有損壞肝臟的藥物,不吃保健品營養品,以免因藥物影響結果。如果身體條件允許,最好在查肝功能前3~5天停藥,若病情需要,則不必強行停藥,需在查肝功能時向醫生講明。
4、檢查時間
儘量避免在靜脈輸液期間或在用藥4小時內查肝功能。以免藥物對肝功結果乾擾。
肝功能檢查能反映出哪些問題
肝功能檢查是通過各種生化試驗方法檢測與肝臟功能代謝有關的各項指標、以反映肝臟功能基本狀況。由於肝臟功能多樣,所以肝功能檢查方法很多。具體做哪項檢查,應結合病史和症狀選擇一組或其中幾項檢查,有助於肝功能的診斷及評價。
肝臟的生理功能極爲複雜,因此肝功能檢查種類繁多,醫生常選擇幾種有代表性的肝功能項目來了解肝功能,如蛋白質代謝功能試驗(血清蛋白電泳、白蛋白/球蛋白比例)、膽紅素代謝功能試驗(包括血液總膽紅素和直接膽紅素、尿膽原和尿膽紅素)、肝臟染料排泄試驗以及各種血清酶檢查。
但是肝功能檢查也不是萬能的,有一定侷限性。首先肝功能檢查的敏感程度有一定限度,而且肝臟代償儲備能力很強,因此肝功能檢查正常不一定沒有肝病,另外,肝功能檢查中的有些指標缺乏特異性,所以肝功能異常也不一定就是肝病。此外,血清酶的活性是一項很重要的評判標準,但它不反映肝臟功能,酶的指標只是對肝細胞完整性的估計。
總之,肝功能檢查只能作爲診斷肝膽系統疾病的一種輔助手段,要對疾病作出正確診斷,還必須結合病史、體格檢查及影象學檢查等,全面地綜合分析。
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