麻醉科恢復室實習小結
不知不覺中已經進醫院兩個星期了,夢想中的實習生活真正的開始了,在醫院的日子真的是無法用幾句話來形容,每一天都在重複着一樣的生活,術前的充分準備、術中的嚴密觀察和記錄、術後的資料的完善、下一個病人的準備以及第二天手術病人的術前訪視。在這短短的兩個星期,我學到了很多,也懂得了許多,以前可能還會幻想着實習生活是多麼的輕鬆,沒事的話可以偷偷懶,然而進入醫院之後才發現現實中的生活與理想中的還是不一樣的,你既然選擇了做醫生,就意味着選擇了付出和責任,不論做什麼事情,我們都要把病人的生命安全放到首位,我們要對得起病人對我們的信任。
進入醫院後的第一個星期,自己真的是一片茫然,每天進入手術室,都不知道自己該做些什麼,實習之前老師又再而三的叮囑進入醫院後要聽老師的話,叫你做什麼你就做什麼,所以每天只能跟在06級學長和學姐的後面,看看他們每天都怎麼做,有不懂的問題就向他們請教,漸漸的我學會了如何抽藥、如何記錄麻醉、如何開處方等等,漸漸的掌握了一些做事技巧,感覺到有些小小的興奮。可是到了第二個星期,學長和學姐們實習結束了,我又再一次的茫然,由於人手不足,每一個實習生就要負責一個手術室,面對着手術檯上的病人,心裏有種莫名其妙的恐懼感,突然之間不知道自己該做些什麼了,我只能小心而謹慎的做好老師吩咐的每一件事,如果老師沒有要求的話,我是絕對不會做的,就是害怕做錯而導致嚴重的後果,比如說:術中病人需要加藥或者是擺體位的話,而老師又不在,我是絕對不會加藥和擺體位,我會喊老師回來讓老師做,或者在老師的監督下加藥。突然之間又回到了剛進醫院時的那種境況,但是在此期間我特別要感謝一個人,我的帶教老師―曾文靜師姐,師姐對我的要求很嚴格,有的時候也會批評我,但是我從來沒有任何的怨言,相反我的心裏是極其的平衡,雖然有的時候也會狡辯一下,但是心裏還是很感謝師姐的,因爲師姐教會我很多的知識,也讓我有很多的動手機會。我們可以換一種思維去考慮,作爲一名麻醉醫生,每天都在與病人的生命打交道,它是不允許你犯任何錯誤,假如現在不去糾正你,那麼將來你的一個小小的錯誤都會給病人帶來一生的痛苦,甚至毀掉一個家庭。所以我情願被批評,因爲每一次批評就意味着每一次的進步,就意味着我距離成功又進了一步。在這個星期中,發生的幾個真實的例子真的讓我記憶猶新,永遠不會忘記,因爲它們代表着我的醫學生涯的開始。
4月26日,第一次全麻氣管插管,當聽到師姐讓我氣管插管的'時候,我還以爲只是插管,但是沒想到師姐要求我做到從給氧通氣、插管乃至固定全過程,當時心裏真是是非常的緊張,突然不知道該怎麼做了,師姐就在旁邊提醒我什麼時間該做什麼,在師姐的幫助下,我的第一次插管算是成功了,心裏別提有多高興了,這一次成功的插管使我的信心暴漲,於是乎在給下一個病人插管的時候,我就沒有第一次時那樣的緊張,真的很給力,一次直接到位,心裏真的是非常的激動啊,可是接下來師姐的一句話使我備受打擊啊,師姐說:“插到胃裏了,下去,我來插管”。真是備受打擊啊,太失敗啦。所以後來的每一次插管我都是小心翼翼的,至今成功率尚在50%左右。私下裏學姐對我也非常的好,上次看我很累還獎勵我一瓶牛奶呢,真是好喝啊,呵呵!謝謝師姐。
4月27日早上第一臺手術,一位32歲重度宮腔粘連和節育環異位的女病人,全麻下氣管插管,由我面罩給氧,開始血氧飽和度還好,但是接下來患者的血氧飽和度急劇下降,已經降到60多了,師姐叫我喊老師,最終在老師和師姐的共同努力下,這個病人血氧飽和度逐步的上升,最終轉危爲安,我當時一直在旁邊看着,當時心裏真的很害怕,如果這個病人死掉了怎麼辦,我當時真正的感覺到那種死亡的氣息,這也是我這麼大以來第一次與病人的死亡近距離接觸,你的這一雙手所操縱着的是病人的生命,同時我也感覺到一個優秀的麻醉師意味着什麼和應具備的素質。
4月29日,今天是夜班,今天是我在實習期間最鬱悶的一天,真是一事不順,事事不順啊,晚上接-班,剛開始在術後恢復室,姚濤學長過來讓我幫他寫一下麻醉知情同意書,我居然在上面塗改,以前從來沒犯過這樣低級的錯誤,這下子可把姚學長惹鬱悶了,最後連我也鬱悶了,本來還想幫學長做點事呢,這倒好,幫了個倒忙,真的太對不起姚學長了,下次絕不會再犯這種錯誤了。到了七點多,晚上的工作也開始了,我也逐漸的忙起來了,接的幾個病人都是急性闌尾炎的病人,都是要做腹腔鏡下闌尾切除術,在手術中,發生了一些小事件,比如說:老師問什麼時間給的肌鬆,我居然不知道;老師讓我抽藥,我抽藥的速度又慢;老師讓我給鎮靜藥,這個微量泵又沒研究明白,幫了一晚上的倒忙。幸好是羅向紅老師值班,要不然真是被罵死了。在這個期間裏,有一位凌晨兩點多送過來的一個病人,急性腦血管意外,高血壓3級,極高危組,老師讓我去找家屬談話簽字,當時只有那位老大姨在,我問她只有一個人麼?老大姨告訴我她兒子馬上就回來了,過了一會,她的兒子回來了,原來是給她的母親買麪包和水去了,看到他們的外表就知道他們不是很有錢,但是這個做兒子的真的很孝順,我喜歡這樣的人,我真的很可憐他們,但是我也幫不了什麼,我只能默默的祈禱他的父親平安。當我和病人談到病人可能連手術檯都下不來,家屬的要做好心裏準備的時候,我看到老大姨用手擦了擦眼角的淚水,她的兒子站在哪裏也不知道該說什麼了,我能感受到他們那種很無助的那種感覺,老大姨又不停的問我:是不是手術後就會好?不手術行不行、會不會好?人送進來還是能動的,爲什麼不會好呢?你們一定要盡力啊。而我卻不能給任何的保證,我只能一次又一次的給他們解釋,最終她的兒子還是決定手術,儘管有可能會下不了手術檯。當時心裏真的很難受。唉,真是鬱悶的一晚,但是這一晚又讓我學到了很多的知識,又前進了一小步啊,鬱悶也值了。
回想這半個月裏發生的事情,感觸頗多。我想實習生在進入醫院後會經歷過幾個階段,先是興奮期,接下來是鬱悶期,再是學習期,最後應該是成功期,我現在正處在鬱悶期,在鬱悶期,你可能有很多都不懂,畢竟臨牀和書本上的知識有很大的差別,帶教老師可能會批評你,你也不要多想,你需要做的就是虛心的接受意見,不要帶有任何的不滿的情緒,重拾信心,積極的向學習期轉化,相信不久後的你會是另一個你!
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