2017年登革熱防控知識及指引
登革熱臨牀上分輕型、典型和重型。登革熱的前期症狀首先是發熱,通常起病急驟,發熱、頭痛,同時伴有背部、骨、肌肉及關節痛,噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉和便祕等。3~5天就開始出現皮疹,顏面潮紅、結膜充血及淺表淋巴結腫大。
登革熱是怎樣流行的
雄性伊蚊只吸植物的汁液即可存活,雌性伊蚊在生長、孕育和繁殖過程中,都要吸食人和動物的血。雌蚊一邊吸血,一邊吐唾液。假如蚊子叮的'是登革熱病人,它吸血的時候,能把病人血液裏的病毒、瘧原蟲、絲蟲等病原體吸到胃裏,再叮健康人時,又把這些病原體吐到健康人的血液裏,使之受到感染。如果被叮的人抵抗力差,就會發病,所以說,滅蚊防蚊是預防登革熱等傳染病的一項重要措施。伊蚊喜歡在清潔小積水中產卵,一切人工或天然凡可積水容器都可成爲孳生地,如家庭中的花盆、水盤、花瓶、假山盆景、水缸、水池、蓮缸;野外中的竹筒、樹洞、石臼、舊輪胎、水塘等。伊蚊有二個活動高峯,日出前後1-2小時,日落前2-3小時。人在孳生場所周圍活動,很快便吸引伊蚊前來叮血。登革病毒可以在蚊體內大量複製、長期保存,在32℃左右時,伊蚊吸帶毒血後十天即開始有傳播能力,傳染性最長可達174天。人被1-2只有攜帶病毒的伊蚊叮咬後,即可發病。
登革熱的臨牀表現:
典型的登革熱症狀大致可分三期:
1、初熱期患者大多數起病突然,體溫可在24小時內升到40°C,伴畏寒、劇烈頭痛、全身骨痛和肌肉關節痛、眼眶痛、眼球后痛、顏面、眼結膜常顯著充血,頸及上胸皮膚潮紅,顯醉酒面容持續2—3天。
2、緩解期患者症狀減輕,體溫降低至正常;此期1—2天。
3、出診期皮疹於發病後2—5天出現,初見於掌心、腳底、軀幹及腹部,漸次延及頸及四肢,部分患者亦見於面部,多有癢感,壓之褪色;皮診持續3—4天,已退的體溫在本期可再度出現,全身症狀又隨之加重,重症患者有牙齦出血、消化道出血等傾向,嚴重者可導致死亡。
4、治療:主要爲對症、止血、支持療法。
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