尿液標本的採集和處理方法及流程
尿液的細菌培養,真菌培養、結核菌培養、真菌塗片、結核菌塗片。下面是yjbys小編爲大家帶來的尿液標本的採集和處理方法及流程,歡迎閱讀。
一、檢查項目
尿液的細菌培養,真菌培養、結核菌培養、真菌塗片、結核菌塗片。
二、標本採集
【標本採集前的注意事項】
應在抗生素應用前或停藥一週後採集標本,如不能停用抗生素,應於下次抗生素應用前採集。
【標本送檢指徵】
1.有典型的尿路感染症狀;
2.肉眼膿尿或血尿;
3.尿常規檢查表現爲白細胞和/或亞硝酸鹽陽性;
4.不明原因的發熱,無其他局部症狀;
5.留置導尿管的病人出現發熱;
6.膀胱排空功能受損;
7.泌尿系統疾病手術前。
【標本採集容器】
無菌試管或無菌尿液標本留取容器。
【標本的.採集方法】
1.清潔中段尿標本,囑咐患者睡前少飲水,清晨起牀後用肥皂水清洗會陰部,女性應用手分開大陰脣,男性應翻上包皮,仔細清洗,再用清水沖洗尿道口周圍,開始排尿,將前段尿排去,插入性接取中段尿約10ml於無菌容器中,立即送檢,於一小時內接種。該方法簡單、易行,是最常用的尿培養標本收集方法,但很容易受到會陰部細菌污染,應由醫護人員採集或在醫護人員指導下由患者正確留取。
2.恥骨上膀胱穿刺:使用無菌注射器直接從恥骨上經皮穿入膀胱吸取尿液,是評估膀胱內細菌感染的“金標準”方法,但有一定的痛苦,病人難以接受。主要用於厭氧菌培養或留取標本困難的嬰兒尿標本的採集。
3.直接導尿:按常規方法對會陰部進行清洗消毒後,用導尿管直接經尿道插入膀胱,獲取膀胱尿液。可減少尿液標本的污染,準確地反映膀胱感染情況。但有可能將下尿道的細菌引入膀胱,導致繼發感染,一般不提倡使用。
4.小兒收集包:對於無控制能力的小兒可應用收集包收集尿液,這種裝置由於很難避免會陰部菌羣污染產生假陽性,所以只有在檢驗結果爲陰性時纔有意義。如果檢驗結果爲陽性,應結合臨牀進行分析,必要時可使用恥骨上膀胱穿刺或導尿法留取尿液進行復查。
5.留置導尿管收集尿液:利用留置導尿管採集標本時,應先消毒導尿管外部,按無菌操作方法用注射器穿刺導尿管吸取尿液,操作時應防止混入消毒劑,不能從收集袋中採集尿液。長期留置導尿患者,應在更換新尿管時留取尿標本。
【標本採集注意事項】
一般於晨起第一次尿液送檢。應選在抗菌藥物應用之前。
標本運送過程中必須保證其安全,防止溢出,避免細菌污染。
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