什麼是齲齒-怎樣預防和治療齲齒
齲齒就是我們俗稱的蛀牙、蟲牙,它是一種細菌感染造成的牙齒硬組織逐漸被破壞的疾病。食物中的糖被口腔中的細菌分解、代謝而產生酸性物質,這些酸性物質可以導致牙齒硬組織的溶解、脫礦、崩解,從而造成牙齒硬組織的缺損,形成牙洞。齲洞不經過治療是不會自行癒合的,繼續發展會繼發牙髓炎和根尖周炎,最終結果是牙齒喪失。嚴重時甚至能引起牙槽骨和頜骨炎症。下面是yjbys小編爲大家帶來的關於齲齒的知識,歡迎閱讀。
齲齒的發展
淺齲
早期齲齒僅波及牙釉質,在釉質的表面出現大小不一的黃褐色斑點,一般無症狀,常常不易被察覺,大多數患者在口腔檢查時才發現。這一期的齲齒成爲淺齲。
中齲
當齲壞進一步發展,波及牙本質淺層時,稱爲中齲。此時齲病進展快,易形成齲洞,呈黃褐色或深褐色。患者可有臨牀症狀,常常表現爲酸甜飲食或過冷過熱飲食時牙齒感到痠痛,刺激去除後痠痛感立即消失;也有部分患者沒有臨牀症狀。
深齲
若此時未得到有效控制,齲壞可繼續向深層組織發展,當進展到牙本質深層時爲深齲,牙齒出現很深的齲洞,食物可嵌入洞中。此時臨牀症狀更爲明顯,刺激時產生的疼痛更劇烈,食物的壓迫也會產生疼痛。
由於深齲離牙髓比較近,齲洞內的細菌和細菌所產生的毒素容易滲透到牙髓組織,可能引起急性牙髓炎,使患牙發生劇烈疼痛。
牙髓炎、根尖周炎
齲病的持續發展,可使牙冠因齲蝕而破壞,成爲殘冠。隨之,牙髓也因炎症而發生壞死,患牙的疼痛感覺反而減輕或消失。齲齒中的細菌可通過牙髓向根尖擴散,引起根尖周炎。
齲齒髮展到最後階段是牙冠完全被齲蝕破壞,留下殘根。
不同階段的治療
早期的齲齒,處於淺齲和中齲階段時,則只需“補牙”,即去除齲壞的牙體組織,再用牙科材料進行充填治療。此時治療效果好,費用相對便宜。
當齲齒髮展爲深齲時,外界刺激極易激惹牙髓產生疼痛,此時則需要進行襯洞、墊底等操作,隔絕外界刺激後,再進行充填治療;有時爲防止去齲時穿髓,可能會需要患者不止一次的就診,增加了治療時間和費用。
若齲齒已經發展爲牙髓炎、根尖周炎或深齲治療後患牙疼痛,此時常規的補牙治療已不能解決問題,需要對患牙行根管治療,消除炎症,保存牙齒。根管治療操作複雜,精度更高,對醫師的技能水平要求更高,相應的費用也會更高,並且需要多次就診。
如果此時再不治療,病變進一步發展,牙齒大部分被齲蝕破壞,留下殘根,或者引起頜骨骨髓炎,牙齒脫落缺失,影響咀嚼功能,則需要消除炎症後,行修復治療,即常說的“鑲牙”。
1、 預防齲齒要從嬰幼兒做起
嬰幼兒的牙齒剛剛長出,牙釉質表面的礦化程度不高,對外界環境的適應力小,容易發生齲齒。嬰幼兒時期,如果不注意餵養方法,極易患“奶瓶齲”。在嬰幼兒的餵養過程中,首先注意不要給孩子養成嗜糖的習慣,比如牛奶里加糖,喝水時加糖,奶瓶裏不要裝含糖飲料,飲食中不加入過多的糖。其次是餵奶時,應採取正確的姿勢、位置,儘量不要養成含奶瓶做睡覺的習慣。如果孩子已經養成了含奶瓶睡覺的`習慣,睡覺前,應該先清潔牙面,再餵奶,喂完奶後再喂些溫開水。幼兒一歲後,父母就應該鼓勵孩子用杯子喝水,一歲半後,就應該停止使用奶瓶了.
另外,在餵養孩子時,不要把成人口腔內的細菌口對口地傳遞給孩子,口腔裏的唾液是細菌傳播的載體,餵養幼兒時,成人應該注意以下幾方面:不要親吻孩子的嘴;不要用自己的筷子喂孩子;不要把食物嚼碎喂孩子等等,這些行爲會把自己口腔裏的致齲細菌傳播給兒童,而導致兒童過早長齲齒.
2、徹底的口腔清潔
改變口腔環境,創造清潔條件是防齲的重要環節,許多家長常常會問一個問題,兒 童應該幾歲開始刷牙?我們的建議是小兒一出生就應該每天規律的清潔口腔,牙齒一旦萌出就應該使用紗布棉籤或指套牙刷清潔牙齒,而不是傳統觀念所說的兩歲半甚至3歲纔開始刷牙,在我科就診的最小兒童,不到一歲就已經有多顆齲齒了.所以兒童從小養成口腔衛生習慣,學會合理刷牙方法。可以有效清除口腔中的大部分細菌,減少齲齒的形成。
3、應該注意飲食習慣
多吃粗糙、硬質和含纖維質的食物,對牙面有磨擦潔淨的作用,減少食物殘屑堆積。多吃天然食物,健康食品,比如蔬菜、水果、肉類、蛋類、魚蝦、等等,儘量避免吃甜而粘的食物,比如:各類糖、巧克力、餅乾、蜜餞等等,含糖飲料對兒童牙齒的健康危害最大.這些甜食、飲料多含蔗糖、麥芽糖等有較強的致齲作用,家長應該限制兒童的含糖飲料及甜食的攝入量,減少使用頻率,食用後要用清水或茶水漱口,平時要注意多喝水,防止口腔內的唾液過於粘稠,而增加齲齒的發生.
4、增強牙齒的抗齲性
主要是通過使用一些氟化物(fluoridation)改變釉質表面或表面的結構,增強牙齒抗酸性。近代被認爲效果較好的方法有:牙面塗氟(topical fluoridization)、含氟牙膏刷牙(fluoridetoothbrushing)、氟溶液漱口(fluorde mouthrinse)等方法。
使用窩溝封閉劑封閉磨牙咬合面的窩溝,預防窩溝齲的發生。
5、定期口腔檢查
最後很重要的一點就是兒童一定要定期口腔檢查。兒童應每3個月或每半年檢查一次口腔,以便早日發現齲齒,早期充填。淺層齲齒如能早期發現、早期治療,不僅可以阻止齲齒的發展,而且可以恢復牙齒形態機功能,同時治療操作簡便,充填物不易脫落。定期口腔檢查應該從一、兩歲就開始進行,一直持續到恆牙完全萌出,年齡大約14歲左右,以後可以每半年到一年檢查一次牙齒,即使是成人也需要每年定期檢查口腔.定期的口腔檢查不僅僅針對齲齒,還可以及早發現牙齒不齊、地包天等影響顏面發育的畸形,以免錯過最佳治療時機.
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