口腔執業醫師考點:慢性增生性牙髓炎
臨牀特點:
多見於兒童和青少年,且多見於乳磨牙或第一恆磨牙
牙髓血運豐富 → 炎性肉芽組織增生爲息肉狀經穿髓孔突出——牙髓息肉
患牙有大而深的齲洞,內有充滿整個齲洞的紅色肉芽組織
質地較韌,探診不敏感
一般無明顯自發痛,進食時易出血或有輕微疼痛;
病理:
根據構成成分不同:
潰瘍型、上皮型
潰瘍型:
肉眼:息肉表面紅或暗紅,探診易出血
光鏡:表面爲炎性滲出物和壞死組織;
深層爲肉芽組織(炎細胞、新生毛細血管和成纖維細胞的)
上皮型:
肉眼:表面堅實,粉紅色探之不易出血
光鏡:由大量的'成纖維細胞和膠原纖維構成含散在炎細胞的肉芽組織組成;表面爲復層鱗狀上皮。來源可能爲口腔粘膜上皮脫落種植,或由鄰近牙齦上皮增生而來
殘髓炎:因炎症發生在殘留於根管內的牙髓組織的炎症,常有咬合不適或咬合痛
牙髓炎:
1、牙髓充血
2、急性牙髓炎
3、慢性牙髓炎
4、殘髓炎
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