口腔執業醫師考點:齲病診斷的方法
1.詢問對冷熱酸甜等刺激的反應,有無食物嵌塞和自發性痛。
2.檢查牙體硬組織色、形、質的改變,齲壞的'部位、深度和類型。注意鄰面、頸部或牙齦遮蓋部位的齲洞。必要時可攝X線照片檢查。
3.按齲壞的程度可分爲
①淺齲
齲壞限於釉質或牙骨質,一般無自覺症狀,探查時無反應。
②中齲
齲壞侵入牙本質淺層,可有冷、熱、酸、甜激發痛和探痛。
③深齲
齲壞侵入牙本質深層,但未穿髓,一般均有激發痛和探痛,無自發痛。
4.按齲壞的病變類型可分爲
①慢性齲
病程長,齲壞組織質地較硬,乾燥而染色較深。
②急性齲
病程短而進展迅速,齲壞組織質地鬆軟 ,溼潤而染色較淺。如在很短時間內多數牙甚至全口牙均發生急性齲壞,齲壞牙面廣,向深部發展快,在牙頸部常呈環狀,又稱爲猛性齲。
③靜止性齲
齲洞呈淺碟狀,齲壞發展非常緩慢或靜止,洞常露出堅硬、光滑而着色的牙本質層。
④繼發性齲
發生在充填物或修復體邊緣的齲壞。
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