最新中醫執業醫師《中醫外科學》第二章內容
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1、外科學學科界限劃分:主要依據是指發於人體體表,一般肉眼可見,有形可徵及需要以外治爲主要療法的疾病。
2、命名原則一般是根據
①臟腑:腸癰,肝癰,肺癰等。②病因:破傷風,凍瘡,漆瘡等。 ③形態:蛇頭疔,鵝掌風等。
④顏色:白駁風,丹毒等。 ⑤疾病牲:爛疔,流注,溫瘡等。 ⑥範圍大小:小者爲癤,大者爲癰等。
⑦病程長短:千日瘡等。 ⑧以穴位命名:如人中疔,委中毒,膻中疽等。
⑨傳染性:疫疔等。 ⑩發病部位:如子癰,乳癰,對口疽等。
基本術語
1)瘡瘍:廣義上是指一切外科疾患的總稱,狹義上是指發於體表的化膿性疾病。
2)腫瘍:體表疾病尚未潰破的腫塊 潰瘍:一切外科疾病潰破的瘡面
3)漏:指潰口處膿水淋漓不止,猶如滴漏。它包括兩種不同性質的病理改變,一事瘻管,指停表與有腔臟器之間的病理性管道,伴膿水淋漓,具有內口和外口;或潰口與潰口相通的.病理性管道。二是竇道,指深部組織通向體表的病理性盲管,伴膿水淋漓,一般只有 外口而無內口,不與體內有腔臟器相通。
4)順證:“順”指正常的徵象,但並不是指生理功能的正常情況,外科疾病在其發展過程中按着順序出現應有的症狀者。
5)逆證:“逆”就是指反常的徵象,外科疾病在其發展過程中不以順序而出現不良的症狀者
*6)五善:“善”就是好的徵象,在病程中出現善的症狀表示預後較好,包括心善,肝善,脾善,肺善,腎善
*7) 七惡:惡就是環的徵象,在病程中出現惡的症狀,表示預後較差,七惡包括心惡、肝惡、脾惡、肺惡、腎惡、臟腑敗壞、氣血衰竭(脫症)。
8) 痰:是指發生皮裏膜外。筋肉骨節之間,或軟或硬,或按之有囊性感的包塊。
*9)應指 指患處已化膿或有其他液體,用手指按壓時有波動感。
*10護場 :護,保護;場,鬥爭場所。所謂護場是指瘡瘍的正邪交爭中,正氣能約束邪氣,使之不至於深陷或擴散所形成的局部作腫範圍。有護場說明正氣充足,向愈,沒護場說明正氣不足,預後差。
例題:
1、在我國醫學史上出現專職外科醫生始於
A 商代 B 周代 C 秦代 D 西漢 E 東漢
2、蔥管導尿術的記載最早見於
A 《肘後方》 B《諸病源候論》 C《千金方》 D《外臺祕要》 E 《劉涓子鬼遺方》
3、不屬於丹毒的疾病是
A 抱頭火丹 B 纏腰火丹 C 流火 D 赤遊丹 E 內發丹毒
4、乳癰成膿切開後併發乳漏的主要原因是
A 恣食膏樑厚味 B 膿毒壅盛 C 膿液引流不暢 D 手術時損傷乳絡 E 局部擠壓碰撞
參考答案
1 B2.C3 E4
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