臨牀執業助理醫師筆試練習試題(答案)
第1題 風溼性心瓣膜病中,最易導致心絞痛的類型是
A 二尖瓣狹窄
B 二尖瓣關閉不全
C 三尖瓣狹窄
D 主動脈瓣狹窄
E 主動脈瓣關閉不全
正確答案:D
第2題 Austin-Flint雜音的發生與以下哪項有關
A 血流加速
B 肺動脈高壓
C 左房巨大血栓形成
D 主動脈瓣狹窄
E 主動脈瓣關閉不全
正確答案:E
第3題 下列哪項可作爲確診主動脈瓣關閉不全的依據
A 蒼白麪容
B 心尖向左下移位呈擡舉樣搏動
C 心尖區低調舒張期雜音
D 周圍血管徵
E 彩色多普勒主動脈瓣心室側探及舒張期射流
正確答案:E
第4題 女性,23歲,風心病,二尖瓣狹窄病史5年,本次因氣急,咳嗽,咯粉紅色泡沫痰2小時,擬診急性肺水腫入院。根據上述表現,估測其肺血管病變程度及右心功能狀況屬於
A 肺血管病變在早期,右心功能尚佳
B 肺血管病變在晚期,右心功能代償
C 肺血管病變在早期,右心功能差
D 肺血管病變在晚期,右心功能差
E 肺血管無病變,右心功能差
正確答案:A
第5題 女性,25歲,心悸氣短5年,近2年加重。查體:心尖區聽到舒張期隆隆樣雜音,心律不齊。M型超聲心動圖示:二尖瓣前葉曲線EF斜率降低,A峯消失,後葉前向運動瓣葉增厚,其診斷爲
A 風心病,二尖瓣狹窄
B 左房粘液瘤
C 肥厚型梗阻性心肌病
D 主動脈瓣關閉不全
E 室間隔缺損
正確答案:A
第6題 女性,45歲,氣短8年。查體:心率108次/分,節律不整,心臟雜音聽不清。超聲示,二尖瓣前葉曲線EF斜率降低,A峯消失呈城垛樣,後葉前向運動,心電圖f波,診斷是
A 冠心病合併多源性室性期前收縮
B 心肌病合併室性心動過速
C 原因不明的'心房顫動
D 二尖瓣狹窄合併心房顫動
E 左房粘液瘤合併心房撲動
正確答案:D
第7題 風心病患者因心衰而用地高辛0.25mg,每日2次,共10天,同時並用雙氫克尿噻,出現心動過速,頻發室性期前收縮,血鉀3.1mmol/L,正確處理是
A 繼續服用地高辛
B 停用地高辛,加用西地蘭
C 停用地高辛,加用利多卡
D 停用地高辛,點鉀鹽,靜注苯妥英鈉
E 停用地高辛,靜點鉀鹽
正確答案:D
第8題 風心病聯合瓣膜病伴快速型心房顫動3年,地高辛治療一個月後出現以下哪種情況,需立即停用洋地黃類藥物
A 胸骨左緣3~4肋間出現收縮期吹風樣雜音
B 肺動脈瓣區舒張期吹風樣雜音增強
C 夜間尿量增多
D 心電圖ST段呈斜形下移
E 心率56次/分,節律規整
正確答案:E
第9題 風溼性心臟病二尖瓣狹窄與關閉不全病人,用地高辛治療心力衰竭後基本得到控制,但發生室上性心動過速伴室性期前收縮,心率155次/分,應及時
A 停地高辛改用毒毛花苷K
B 停地高辛,注射速尿
C 停地高辛,應用苯妥英鈉
D 電覆律
E 減少地高辛用量,加用阿托品
正確答案:C
第10題 男性,32歲,診斷爲風心病二尖瓣關閉不全5年,心臟聽診不可能出現下列哪項體徵
A 心尖部第一心音亢進
B 心尖部第三心音
C 心尖部短促的舒張中期雜音
D 心尖部收縮期雜音向胸骨左緣及心底部傳導
E 心尖部收縮期雜音向左腋下傳導
正確答案:A
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