臨牀執業醫師關於風溼免疫性疾病的習題
導語:小編覺得風溼骨病是醫學界的一大難題,因爲很多症狀和疼痛是根本沒有辦法根治的。下面是關於風溼免疫性疾病的相關試題,我們一起來做做看。
1.女性,43歲,乏力半年,伴間斷低熱,近3周自覺吞嚥困難,化驗ANA陰性,CK及LDH明顯升高,可能的診斷是
A.食管賁門失弛緩
B.多發性肌炎
C.系統性紅斑狼瘡
D.食管腫瘤
E.重症肌無力
答案:B
2.男性,40歲,乏力3個月,四肢肌肉疼痛,上肢上舉、下蹲困難2周,頸部及前胸出現瀰漫性暗紫紅色斑疹,最可能的診斷爲
A.重症肌無力
B.皮膚過敏
C.皮肌炎
D.系統性紅斑狼瘡
E.風溼性多肌痛
答案:C
3.女性,32歲,乏力伴雙上眼瞼暗紫紅色斑疹3個月餘,伴雙上肢肌肉疼痛,最可能的'診斷是
A.系統性紅斑狼瘡
B.類風溼關節炎
C.風溼性多肌痛
D.皮肌炎
E.重症肌無力
答案:D
4.常以雷諾現象爲首發症狀的疾病是
A.類風溼關節炎
B.皮肌炎
C.系統性硬化病
D.乾燥綜合徵
E.反應性關節炎
答案:C
5.有關係統性硬化病以下錯誤的是
1-70抗體陽性者較陰性者肺損害少見
B.抗dsDNA抗體陽性少見
C.血沉正常或輕度升高
D.進展快,預後差
E.與膽汁性肝硬化相關密切
答案:A
6.下列風溼病中最容易出現吞嚥食物困難的是
A.白塞病
B.類風溼關節炎
C.多發性肌炎
D.系統性硬化病
E.強直性脊柱炎
答案:D
T綜合徵不包括
A.手指軟組織鈣化
B.毛細血管擴張
C.膽汁性肝硬化
D.雷諾現象
E.食管運動功能障礙
答案:C
8.特發性炎症性肌病出現肌無力的特點是
A.上眼瞼提肌無力
B._肌無力週期性發作可自行緩解
C.肌無力具有晨輕暮重的特點
D.對稱性四肢近端肌無力
E.對稱性四肢遠端肌無力
答案:D
9.皮肌炎患者的典型皮疹是
A.蝶形紅斑
B.脣周痤瘡樣、非化膿性毛囊炎
C.紫癜
D.盤狀紅斑
E.上眼瞼紫紅色斑伴眶周水腫
答案:E
10.多發性肌炎的病理學改變不包括
A.肌肉炎性細胞浸潤
B.肌細胞再生
C.肌纖維變性、壞死
D.膠原結締組織增生
E.肌纖維表達MHC-I類分子減少
答案:E
11.下列表現對皮肌炎有診斷意義的是
mn徵
B.布氏徵
C.克氏徵
D.莫菲徵
E.雞尾徵
答案:A
12.多發性肌炎要與類風溼關節炎、系統性紅斑狼瘡、硬皮病及乾燥綜合徵等引起的肌炎相鑑別,比較可靠的方法是
A.病因學方法
B.病理學方法
C.免疫學方法一特異性抗體的檢測
D.體檢及肌電圖
E.臨牀症狀特點
答案:C
13.老年多發性肌炎伴有貧血及血沉增快者,首先應待查的疾病是
A.結核病
B.其他結締組織病
C.惡性腫瘤
D.感染
E.神經元疾病
答案:C
14.診斷多發性肌炎必須具備的輔助檢查有
A.乳酸脫氫酶升高
B.抗Jo-1抗體陽性
C.肌電圖示肌源性損傷
D.特徵性皮疹
E.血沉增快
答案:C
15.爲改善多發性肌炎的預後,在診斷多發性肌炎的同時必須排除
A.肺部感染
B.惡性腫瘤
C.尿毒症
D.自身免疫性疾病
E.血小板減少
答案:B
16.皮肌炎的特徵性表現
aud現象
B.皮膚色素改變
ron丘疹
D.指端小片紅斑、紫癜
E.面部蝶形紅斑
答案:C
17.40歲以上的皮肌炎病人要警惕合併( )的可能性
A.糖尿病
B.冠心病
C.高脂血症
D.高血壓
E.內臟惡性腫瘤
答案:E
18.診斷皮肌炎有價值的是
A
C.狼瘡細胞
E.以上都不是
答案:D
19.皮肌炎的治療中,下列哪個是錯誤的?
A.確診後應及時使用皮質類固醇
B.最好選用含氟的激素
C.可使用蛋白同化劑
D.可採用血漿置換
E.對激素療效不夠理想的可合用免疫抑制劑
答案:B
T綜合徵的標誌抗體是
A.抗Scl-70抗體
B.抗RNP抗體
C.抗着絲點抗體
D.抗Sm抗體
E.抗ds-DNA抗體
答案:C
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