2017中西醫結合執業醫師考試《外科學》複習題(含答案)
復習題一:
一、習題精選
A1型題
1.血栓閉塞性脈管炎早期的局部常見症狀爲
A.疼痛
B.發癢
C.麻木
D.發涼
E.酸脹感
2.診斷下肢靜脈曲張應首選
B. B超
C.靜脈造影
D.動脈造影
E.X線檢查
3.下肢深靜脈血栓形成的主要臨牀表現是
A.下肢疼痛
B.下肢腫脹
C.下肢麻木
D.下肢發涼
E.下肢酸脹
4.中央型深靜脈血栓形成部位多位於
A.髂一股靜脈
B.股-膕靜脈
C.股靜脈爲主
D.全下肢深靜脈
E.小腿端靜脈
5.血栓閉塞性脈管炎熱毒證的治法是
A.清熱解毒,化瘀止痛
B.活血通絡,散寒止痛
C.清熱涼血,疏通經絡
D.溫陽通脈,祛寒化溼
E.清熱解毒,化痰通絡
A2型題
1.患者,男,49歲,左下肢有蚯蚓狀靜脈迂曲,站立時明顯,平臥時減輕,應首先考慮爲
A.動脈硬化性閉塞症
B.下肢深靜脈血栓形成
C.下肢靜脈曲張
D.淺靜脈炎
E.血栓閉塞性脈管炎
應試點撥:注意“蚯蚓狀靜脈迂曲”的典型表現。
2.患者,男,30歲,有吸菸史10年,右下肢疼痛1年,逐漸加重,疼痛劇烈,伴有局部感覺異常,右足背動脈搏動消失,足尖發涼,診斷應考慮
A.下肢靜脈曲張形成
B.血栓閉塞性脈管炎
C.動脈硬化性閉塞症
D.淺靜脈炎
E.下肢深靜脈血栓形成
B1型題
A.陽和湯
B.桃紅四物湯
C.四妙勇安湯
D.八珍湯合左歸丸
E.十全大補湯
1.治療動脈硬化性閉塞症寒凝血脈證應首選
2.治療動脈硬化性閉塞症脾腎陽虛證應首選
二、參考答案
A1型題
1.D 2.
C. 3.
B. 4.A 5.A
A2型題
1.
C. 2.
B.
B.1型題
1.A 2.D
三、難題解析
A2型題
2.B.血栓閉塞性脈管炎診斷:好發於20~40歲青壯年男性,多有吸菸史;病程長,早期患肢發涼、怕冷、麻木、疼痛,出現間歇性跛行、靜息痛,或發生潰瘍及壞疽;患肢皮膚蒼白、潮紅、紫紅或青紫;患肢足背動脈、脛後動脈減弱或消失,甚至胭動脈、股動脈搏動減弱或消失。侵犯上肢者尺動脈、橈動脈搏動減弱或消失。
一、習題精選
A1型題
1.帶狀皰疹的最主要的症狀是
A.瘙癢
B.神經痛
C.乏力
D.寒戰高熱
E.少尿
2.下列不屬於帶狀皰疹局部治療的藥物的是
A.龍膽紫溶液
B.阿昔洛韋
C.無環鳥苷
D.阿糖胞苷
E.益康唑
3.以下容易誘發丹毒的疾病是
A.帶狀皰疹
B.足癬
C.銀屑病
D.梅毒
E.溼疹
4.下列不屬於足癬特徵的是
A.通過接觸傳染
B.局部瘙癢
C.多見於成年人
D.真菌培養陰性
E.易繼發感染
5.以下可出現苔蘚樣變的疾病是
A.急性溼疹
B.亞急性溼疹
C.慢性溼疹
D.帶狀皰疹
E.銀屑病
6.治療淋病的首選抗菌藥物爲
A.青黴素類
B.萬古黴素
C.紅黴素
D.喹諾酮類
E.氨基糖苷類
7.下列不屬於銀屑病臨牀分型的是
A.全身型
B.尋常型
C.膿皰型
D.關節病型
E.紅皮病型
8.有點狀出血現象的疾病是
A.尋常型銀屑病
B.膿皰型銀屑病
C.急性溼疹
D.慢性溼疹
E.皮膚瘙癢症
9.尖銳溼疣的常見臨牀表現爲
A.尿道口溢膿
B.硬下疳
C.皮膚斑疹
D.表皮贅生物
E.苔蘚樣變
10.治療梅毒首選抗菌藥物爲
A.青黴素類
B.萬古黴素
C.紅黴素
D.喹諾酮類
E.氨基糖苷類
A2型題
1.患者,男,41歲。左足底皮膚皸裂1個月,伴疼痛。查體可見左足底皮膚增厚、粗糙、脫屑、乾燥,有皸裂,舌質淡紅,苔薄白,脈細。診斷爲足癬鱗屑角化型。該病人的辨證應爲
A.肝經鬱熱證
B.脾虛溼蘊證
C.氣滯血瘀證
D.溼熱蘊結證
E.血虛風燥證
2.患者,男,23歲。左側第4、5趾間瘙癢,查體可見局部潮溼,皮膚浸漬發白。應考慮的診斷爲
A.皮膚瘙癢症
B.足癬
C.銀屑病
D.梅毒
E.溼疹
3.患者,女,47歲。左側前臂皮膚破潰伴瘙癢1周,急性發病,皮損爲密集的粟粒大小的丘疹、丘皰疹,基底潮紅,有抓痕,有結痂。診斷爲急性溼疹。應選擇的方藥爲
A.清風散和四物湯加減
B.除溼胃苓湯加減
C.柴胡疏肝散加減
D.萆薢滲溼湯加減
E.清營湯加減
4.患者,男,36歲。有冶遊史。陰莖冠狀溝及繫帶處可見多發淡紅色皮膚贅生物,贅生物呈菜花狀,無疼痛。應考慮的診斷爲
A.帶狀皰疹
B.溼疹
C.淋病
D.梅毒
E.尖銳溼疣
5.患者,男,34歲。有冶遊史。胸壁、腹壁廣泛多發皮疹1個月,輕度瘙癢,無疼痛。梅毒螺旋體檢查和梅毒血清試驗陽性。應考慮的.診斷爲
A.一期梅毒
B.二期梅毒
C.三期梅毒
D.隱性梅毒
E.先天性梅毒
B1型題
A.一期梅毒
B.二期梅毒
C.三期梅毒
D.隱性梅毒
E.先天性梅毒
1.主要表現爲外生殖器硬下疳的是
2.主要表現爲楊梅瘡的是
A.帶狀皰疹
B.溼疹
C.銀屑病
D.梅毒
E.白癜風
3.以上疾病中,皮疹多沿某一週圍神經分佈,排列呈帶狀,發於身體一側,不超過正中線,疼痛劇烈的是
4.以上疾病中,局部色素脫失斑,呈乳白色斑點或斑片,境界清楚,邊緣褐色,無疼痛的是
二、參考答案
A1型題
1.B. 2.E 3.
B. 4.D 5.
C.
6.A 7.A 8.A 9.D 10.A
A2型題
1.E 2.
B. 3.D 4.E 5.
B.
B.1型題
1.A 2.
B. 3.A 4.E
三、難題解析
A1型題
3.B.浸漬糜爛型足癬多發生於趾縫間,尤以4、5趾間多見。表現爲趾間潮溼,皮膚浸漬發白,如將白皮剝去,基底呈鮮紅色,可有少量淋巴液。瘙癢劇烈。此型易繼發感染,併發急性淋巴管炎、淋巴結炎及丹毒。
A2型題
5.B.二期梅毒主要表現爲楊梅瘡,一般發生在感染後7~10周或硬下疳出現後6~8周,早期症狀有流感樣綜合徵,表現爲頭痛、惡寒、低熱、食慾差、乏力、肌肉及骨關節疼痛、全身淋巴結腫大,繼而出現皮膚黏膜損害、骨損害、眼梅毒、神經梅毒等。
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