試題一：
一、習題精選
A1型題
1.胃癌最主要的轉移途徑是
A.直接蔓延
B.淋巴轉移
C.血行轉移
D.腹腔內種植
E.消化道轉移
2.惡性腫瘤的特點是
A.細胞分化程度較高
B.呈浸潤性生長
C.邊界清楚，包膜完整
D.不發生遠處轉移
E.術後不容易復發
3.中晚期食管癌的典型症狀是
A.梗阻症狀
B.疼痛
C.吞嚥困難
D.厭食
E.聲音嘶啞
4.下列選項不屬於結腸癌的組織學分型的是
A.乳頭狀腺癌
B.印戒細胞癌
C.髓樣癌
D.鱗狀細胞癌
E.管狀腺癌
5.肺癌中惡性程度高，生長快，較早發生轉移的病理類型是
A.鱗癌
B.腺癌
C.小細胞癌
D.大細胞癌
E.混合型肺癌
6.下列選項不是腫瘤的轉移途徑的是
A.遠位轉移
B.血道轉移
C.接種轉移
D.直接蔓延
E.淋巴道轉移
7.對肝癌最有意義的血清檢測項目是
A.甲胎蛋白
B.谷氨酰轉肽酶
C.鹼性磷酸酶
D.凝血酶原
E.乳酸脫氫酶
A2型題
1.患者，男，34歲。左腰背淺表腫物約拇指頭大小，外觀圓形，表面光滑，邊界清楚，與皮膚粘連，基底無粘連。其診斷是
A.皮樣囊腫
B.表皮囊腫
C.皮脂腺囊腫
D.腱鞘囊腫
E.纖維瘤
2.患者，男，68歲。近一個月來出現低熱、胸痛、咳嗽、咳痰，有時痰中混有血絲。體格檢查：消瘦，左鎖骨上可觸及一團質硬固定腫大淋巴結。胸部X線平片及胸部CT顯示左側肺門佔位，左上肺葉不張。應首先考慮的診斷是
A.肺結核
B.支氣管肺癌
C.肺炎
D.肺膿腫
E.支氣管擴張
3.患者，女，57歲。乙肝病史10年，近來自覺右上腹脹痛不適，伴明顯消瘦，查體CT可見肝區腫塊，應首先考慮
A.肝炎
B.肝癌
C.肝硬化
D.肝血管瘤
E.肝包囊蟲
4.胃癌患者，無幽門梗阻，但發現左鎖骨上淋巴結有轉移，應首選的治療方法是
A全胃切除術
B.放射治療
C.作姑息性胃空腸吻合術
D.化學治療
E.作根治性胃大部分切除+左鎖骨上淋巴結清除術
5.患者，男，60歲。大便習慣改變6個月，近期出現腹瀉，便帶膿血，裏急後重，體重下降。直腸指診：膝胸位9～11點處觸及較硬腫塊，指套帶血。應首先考慮的診斷是
A.細菌性痢疾
B.肛竇炎
C.痔
D.直腸癌
E.結腸癌
B1型題
A.癌
B.瘤
C.肉瘤
D.臨界瘤
E.纖維瘤
1.來自間葉組織的惡性腫瘤，稱爲
2.來自上皮組織的惡性腫瘤，稱爲
二、參考答案
A1型題
1.
B. 2.
B. 3.
C. 4.
C. 5.
C.
6.A 7.A
A2型題
1.
C. 2.
B. 3.
B. 4.D 5.D
B.1型題
1.
C. 2.A
三、難題解析
A1型題
5.C.肺癌按部位分類可分爲中心型肺癌和周圍型肺癌;按組織學分類可分爲非小細胞肺癌(鱗狀細胞癌、腺癌、大細胞癌)和小細胞肺癌。其中，惡性程度高，生長快，較早發生轉移的病理類型是小細胞肺癌。
A2型題
1.C.皮脂腺囊腫圓形，界清，與皮膚粘連，與基底不粘連。皮樣囊腫圓形，界清，與皮膚不粘連，與基底粘連。表皮囊腫圓形，與基底不粘連，可與皮膚粘連。腱鞘囊腫界限不清，有腫脹和疼痛、壓痛。纖維腺瘤圓形，界清，無粘連，活動性大。
B.1型題
1.C. 2.A肉瘤是來自於間葉組織的惡性腫瘤。癌是來自上皮組織的惡性腫瘤。瘤是來自於上皮組織的良性腫瘤。介於良性與惡性腫瘤間的過渡性腫瘤稱爲臨界瘤。纖維瘤是良性腫瘤。
