2017年中西醫結合助理醫師技能考試真題
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2016年中西醫結合助理醫師技能考試真題
第一站:病例分析
【07號題】7月1日 第一站:2.張某,男,45歲,腹腔手術史,過度勞累後腹部陣發劇烈疼痛,四肢畏寒,噁心嘔吐,無排便。T36.2度,心肺腹脹,臍周壓痛,舌紅苔白,脈弦。
【10號題】7月1日 第一站:趙某,男,76歲,退休工人,2015年8月18日初診。患者三年前出現尿頻,倦怠乏力,食慾不振,近3個月來有夜間遺尿。查體:面色無華,氣短懶言。肛門鬆弛,前列腺腫大,表面光滑。舌淡,苔白,脈無力。輔助檢查:B超顯示前列腺增大,回聲均勻。
【30號題】7月1日 河南南陽 第一站:1、關某,男,35歲,已婚,職員。2015年12月19日初診。患者近1年來經常出現上腹部脹滿不適、疼痛、未系統治療。現症:胃脘部隱隱作痛,嘈雜,口乾咽燥,五心煩熱,大便乾結......幽門螺旋桿菌(+)。2、龐某,女,29歲已婚,幹部。年12月31日初診。患者平素月經正常,曾經多次做人流,並有輸卵管炎病史,素體虛弱。末次月經:2015年11月18日,5天前陰道少量出血,較平日月經量明顯減少,色暗紅,淋漓至今,自覺噁心欲嘔......右側附件區可見一大小約*cm包塊。
【31號題】7月1日 第一站:1.董某,男,45歲,已婚,職員。2015年7月9日初診。患者上腹疼痛反覆發作2年,未系統尿黃,大便不爽。查體:T:36.5℃,P:80次/分,R:19次/分,BP:130/80mmHg。全腹軟,劍突下壓痛,無肌緊張及反跳痛,墨菲徵(-)。麥氏點無壓痛,舌質紅,苔黃膩,脈滑。輔助檢查:腹部B超顯示:未見異常;胃鏡顯示:胃竇黏膜充血,水腫,紅白相間,黏膜粗糙不平,可見小竈性糜爛,幽門螺旋桿菌檢查(+)。2.孫某,女,5歲,2014年1月19日初診。患兒4天前受涼後出現噴流涕、咳嗽,家長未予重視,自服急支糖漿治療,昨日起患兒咳嗽加重,出現發熱、氣喘,遂來就診。現症:發熱、咳嗽、氣喘,喉間痰鳴,氣急鼻煽,面赤口渴,大便乾結。查體:T:39.3℃,P:130次/分,R:30次/分,急性病容,口脣輕微發紺,咽部充血,扁桃體腫大二度,雙肺呼吸音粗,右下肺可聞及溼羅音;心率130次/分鐘,律齊;腹檢無明顯異常。舌質紅,苔黃膩,脈弦滑。輔助檢查:血常規:白細胞16.5*109/L,中性粒細胞78%,淋巴細胞20%。胸部X射線片顯示:右下肺可見斑片狀陰影。
【36號題】7月1日 第一站:1.馬某男,36歲,未婚,上腹疼痛反覆3年,空腹明顯,近2日胃部灼熱疼痛泛酸,噯氣,口2.女患兒,4歲,2周前腹瀉,每日10餘次。大便清稀,畏寒,四肢欠溫,小便正常,面色白,舌淡苔白,脈細弱。大便常規正常,
【41號題】7月1日 第一站:1.蘇某,男,40歲,已婚,2016.6.7初診。飲酒後上腹部疼痛惡心嘔吐,現症爲上腹脹痛拒按,脅痛,伴發熱,目黃身黃,小編短赤.查體T38.2度,P102次每分,R21次每分,BP130/80mmHg,心率102次每分,未聞雜音,上腹壓痛,舌紅,苔黃膩。2.陳某,女,8歲,發熱,頭面部胸背部皮疹,部分結痂,T38.2度,P96次每分,紅色丘疹及皰疹,全身淋巴結無腫大,雙側扁桃體腫大,心肺無異常,舌質淡,脈浮數。
【??號題】7月1日 第一站:石某,女,48歲,已婚,職員。2015年9月29日初診。
患者既往月經基本正常,喜食冷飲,近半年來自覺腹部積塊,月經...期,量少色暗,有血塊,持續9天干淨,末次月經:2015年9月17號。帶下量多,色白,四肢不溫,大便不堅。查體:T:36.4℃,P:76次/分,R:18次/分,BP:112/80mmHg。營養良好,苔薄白而潤,脈沉緊。婦科檢查:子宮體:增大如孕2月,表面不規則,可觸及多個結節,質硬。輔助檢查:超聲提示:子宮增大,肌壁間數個大小不等的結節,周界清,回聲均勻,側附件正常。
第二站:基本操作技能
【??號題】7月1日 雲南 第二站:三陰交 夾脊 神門的定位 下頜淋巴結的觸診 肝臟的`雙手觸診 頸椎搬運
第三站:臨牀答辯
【??號題】7月1日 雲南 第三站:不孕的問診 水腫的治療原則 急性胃炎的西醫治療 骨折
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