2017中西醫結合助理執業醫師考試強化衝刺題及答案
(一)A1型題
1.病人頭暈目眩,少氣懶言,倦怠乏力,腹瀉,腹部墜脹,脫肛,舌淡苔白,脈弱,屬於下列哪一證候( )
A 氣虛證 B 氣血兩虛證 C 氣逆證 D 氣陷證 E 氣滯證
2.病人胸脅脹悶或走竄疼痛,性情急躁,脅下痞塊,刺痛拒按,入夜甚,舌紫暗或有瘀斑,脈弦澀,屬於下列哪一證候( )
A 氣滯證 B 氣滯血瘀證 C 氣虛血瘀證 D 血瘀證 E 血寒證
3.氣陷證發生的主要原因是( )
A 情志不遂 B 外感六淫 C 氣虛證進一步發展
D 久病體虛 E 氣逆證進一步發展
4.下列各項氣機失調的證候中,屬於實證的是( )
A 氣脫 B 氣逆 C 氣虛 D 氣不固 E 氣陷
5.下列哪項不是血虛證形成的原因( )
A 失血過多 B 生血不足 C 思慮過度,暗耗陰血
D 蟲積腸道,耗吸營養 E 氣機不暢,升降失調
6.血瘀證的主要脈證是( )
A 各種出血症狀,脈數 B 痛如針刺,痛有定處,脈澀 C 面色萎黃,脈虛而細 D 少氣懶言,身倦乏力,脈虛無力 E 脹悶疼痛,脈弦
7.下列哪項不是血虛證的表現( )
A 頭暈目花 B 兩顴潮紅 C 心悸失眠 D 手足麻木 E 面白少華
8.水液代謝失常與下列哪項關係最密切( )
A 肺脾腎 B 肝脾腎 C 腎、膀胱 D 心腎胃 E 脾胃腸
9.痰證最常見的臨牀表現是( )
A 胸悶頭暈目眩 B 舌苔白膩或滑 C 咳喘咯痰
D 神昏或癲狂 E 心悸肢腫
10.下列各項中,不屬於導致氣隨津脫證原因的是( )
A 大吐 B 大瀉 C 高熱 D 過食辛燥 E 大汗
11.下列哪項不屬於氣虛證的表現( )
A 畏寒肢冷 B 神疲乏力 C 少氣懶言 D 脈虛無力 E 舌質淡嫩
12.陽虛證最主要的表現是( )
A 口不渴 B 大便稀溏 C 畏寒肢冷 D 面色淡白 E 無汗或少汗
13.陰虛證的主要機理是( )
A 陰液虧虛,虛熱內生 B 陰盛則寒 C 陽氣虧損,溫煦功能減退
D 陽盛則熱 E 陰液不足,陽氣虛衰
14.病人面色蒼白,冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱,精神疲憊,神情淡漠,甚至昏迷,舌淡潤,脈微欲絕,證屬( )
A 亡陰證 B 亡陽證 C 陰陽兩虛證 D 陰虛證 E 陽虛證
15.病人形體消瘦,午後潮熱,五心煩熱,或骨蒸勞熱,顴紅盜汗,大便乾燥,尿少色黃,舌紅絳少苔或無苔,脈細數,證屬( )
A 陽虛證 B 陽盛證 C 陰虛證 D 陰陽兩虛證 E 亡陰證
(二)A2型題
1.病人胸脅脘腹脹悶、疼痛、症狀時輕時重,部位常不固定,或竄痛、攻痛,噯氣或矢氣後脹痛減輕,舌淡紅,脈弦,其證屬( )
A 血瘀證 B 氣滯證 C 氣滯血瘀證 D 氣逆證 E 氣虛血瘀證
2.病人神倦乏力,少氣懶言,自汗,胸脅刺痛固定不移,拒按,或脅下痞塊,或肢體癱瘓,半身不遂,舌淡紫,或紫斑,脈澀,其證屬( )
A 氣滯血瘀證 B 氣虛血瘀證 C 血瘀證 D 氣虛證 E 氣血兩虛證
3.病人畏寒肢冷,神倦乏力,少氣懶言,口燥咽乾,自汗或盜汗,低熱,消瘦,失眠,尿少水腫,溲清便溏,面色淡白或顴紅,脈沉遲無力或虛數,其證屬( )
A 陰陽兩虛證 B 陰虛證 C 陽虛證 D 亡陽證 E 亡陰證
(三)B1型題
A 氣滯證 B 氣逆證 C 氣閉證 D 血寒證 E 血瘀證
1.病人飲冰啤酒後,脘腹痞脹不適,呃聲頻作,噯氣,舌象無異,脈弦,其證屬( )
2.病人冬季雙手受寒,入水則瘙癢,麻木作痛,拘急不靈活,肢涼膚白,得溫症減,舌淡紫苔白滑,脈沉遲或澀,證屬( )
A 氣血兩虛證 B 氣滯血瘀證 C 氣虛血瘀證 D 氣不攝血證 E 氣隨津脫證
3.頭暈目眩,少氣懶言,乏力自汗,心悸失眠,面色淡白或萎黃,脣爪甲淡白,舌淡嫩,脈細弱,證屬( )
4.胸脅脹滿,或走竄疼痛,性情急躁,脅下痞塊,刺痛拒按,入夜更甚,或婦女痛經,經色紫暗,夾有瘀塊,舌紫暗或有瘀斑,脈弦澀,其證屬( )
A 陰盛證 B 陽虛證 C 陰虛證 D 亡陽證 E 亡陰證
5.惡寒,形寒肢冷,脘腹冷痛喜暖,口淡不渴,溲清,苔白,脈緊或遲,其證屬( )
6.面色 白,少氣懶言,畏寒肢冷,精神萎靡,口淡不渴,喜熱飲,小便清長,大便溏泄,舌淡胖,苔白滑,脈沉弱,其證屬( )
(四)X型題
1.陽虛證常見的症狀是( )
A 脈沉緊 B 面色 白 C 畏寒肢冷 D 少氣懶言 E 小便清長
2.氣逆證常見於下列哪些臟腑的病變( )
A 肝 B 胃 C脾 D 心 E 肺
3.血瘀證的主要表現是( )
A 瘰癧 B 痛如針刺 C 痛有定處 D 皮膚紫斑 E 脈澀
4.亡陰證與亡陽證的鑑別要點是( )
A 汗的'冷熱 B 肌膚的冷熱 C 渴與不渴
D 病之新久 E 痛處是否拒按
5.氣滯證疼痛的特點是( )
A 攻痛 B 脹痛 C 竄痛 D 刺痛 E 隱痛
6.臨牀常見的津液虧虛證有( )
A 肺燥津傷 B 腎虛津傷 C 脾虛液虧 D 胃燥津傷 E 腸燥津傷
參 考 答 案
(一)A1型題
1.D 答案分析:氣陷證是指氣虛無力升舉而反下陷所表現的證候。臨牀表現爲久瀉久痢,腹部有墜脹感,或便意頻頻,或脫肛,子宮脫垂,腎、胃下垂,伴見頭暈目眩、少氣懶言、倦怠乏力、舌淡苔白、脈弱。
2.B 答案分析:氣滯血瘀證是指氣機阻滯而致血行瘀阻所表現的證候。其臨牀表現爲胸脅脹滿或走竄疼痛,性情急躁,脅下痞塊,刺痛拒按,入夜更甚,或婦女痛經,經色紫暗,夾有瘀塊,舌紫暗或有瘀斑,脈弦澀。
3.C 答案分析:氣陷證常由氣虛證進一步發展而來。
4.D 答案分析:氣滯、氣逆多屬於實證。
5.E 答案分析:氣機不暢,升降失調是形成氣逆的原因。
6.B 答案分析:血瘀證以痛如針刺、痛有定處、腫塊固定、出血色紫有塊、皮膚紫斑、脣舌、指甲青紫、脈澀爲主要辨證依據。
7.B 答案分析:血虛證面色淡白無華或萎黃,兩顴潮紅不屬血虛證的表現。
8.A 答案分析:水液停聚證是指肺、脾、腎對水液的輸布排泄功能失調,以致水液排出減少而停聚於體內所表現的多種證候。
9.C 答案分析:痰證最常見的臨牀表現爲咳喘咯痰。
10.D 答案分析:氣隨津脫證常由高熱、大汗耗傷津液,或嚴重吐瀉所引起。
11.A 答案分析:畏寒肢冷爲陽虛證的表現。
12.C 答案分析:陽虛證以陽氣虧損,溫煦功能減退爲主要病機,故陽虛證最主要的表現是畏寒肢冷。
13.A 答案分析:陰虛證以陰液虧虛,虛熱內生爲主要病機。
14.B 答案分析:亡陽證的臨牀表現爲面色蒼白,冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱,精神疲憊,神情淡漠,甚至昏迷,舌淡潤,脈微欲絕。
15.C 答案分析:陰虛證的臨牀表現爲形體消瘦,午後潮熱,五心煩熱,或骨蒸勞熱,顴紅盜汗,大便乾燥,尿少色黃,舌紅絳少苔或無苔,脈細數。
(二)A2型題
1.B 答案分析:氣滯證是指人體某一內臟,或某一部位氣機阻滯,運行不暢所表現的證候,臨牀表現爲胸脅脘腹等處脹悶、疼痛,症狀時輕時重,部位常不固定,可爲竄痛、攻痛,噯氣或矢氣後脹痛減輕,舌淡紅,脈弦。
2.B 答案分析:氣虛血瘀證是指氣虛不足,推動血行無力,以致血行瘀阻所表現的證候。臨牀表現爲神倦乏力,少氣懶言,自汗,胸脅刺痛固定不移,拒按,或脅下痞塊,或肢體癱瘓,半身不遂,舌淡紫,或有紫斑,脈澀。
3.A 答案分析:陰陽兩虛證是指陰虛與陽虛症狀並見所表現的證候。臨牀表現爲畏寒肢冷,神倦乏力,少氣懶言,口燥咽乾,自汗或盜汗,低熱,消瘦,失眠,尿少水腫,溲清便溏,面色淡白或顴紅,脈沉遲無力或虛數。
(三)B1型題
1.B 答案分析:氣逆證是指氣機升降失常,臟腑之氣上逆所表現的證候。多由於飲冷而致胃氣上逆,出現脘腹痞脹不適,呃聲頻作,噯氣等症狀。
2.D 答案分析:血寒證是指寒邪客於血脈,凝滯氣機,血液運行不暢所表現的證候。手部瘙癢,麻木疼痛,拘急不靈活,肢涼膚白,得溫則減,舌淡紫苔白滑,脈沉遲或澀均爲血寒證的表現。
3.A 答案分析:氣血兩虛證是指氣虛與血虛同時存在所表現的證候。臨牀表現爲頭暈目眩,少氣懶言,乏力自汗,心悸失眠,面色淡白或萎黃,脣爪甲淡白,舌淡嫩,脈細弱。
4.B 答案分析:氣滯血瘀證是指氣機阻滯而致血行瘀阻所表現的證候。臨牀表現爲胸脅脹滿或走竄疼痛,性情急躁,脅下痞塊,刺痛拒按,入夜更甚,或婦女痛經,經色紫暗,夾有瘀塊,舌紫暗或有瘀斑,脈弦澀。
5.A 答案分析:陰盛證是指陰氣偏盛,臟腑機能障礙或減退,陰寒之邪過盛所表現的證候。臨牀表現爲惡寒,或形寒肢冷,喜暖,口淡不渴,或脘腹冷痛,溲清,便溏,或痰液清稀,水腫,苔白,脈緊或遲。
6.B 答案分析:陽虛證是指機體陽氣虧損,溫煦功能減退所表現的證候。臨牀表現爲面色 白,少氣懶言,畏寒肢冷,精神萎靡,口淡不渴,或喜熱飲,小便清長,大便溏泄,或浮腫,小便不利,舌淡胖苔白滑,脈沉弱。
(四)X型題
1.B C D E 答案分析:陽虛證的臨牀表現爲面色 白,少氣懶言,畏寒肢冷,精神萎靡,口淡不渴,或喜熱飲,小便清長,大便溏泄,或浮腫,小便不利,舌淡胖苔白滑,脈沉弱。
2.A B E 答案分析:氣逆證以肺、胃、肝的氣機上逆爲主。
3.B C D E 答案分析:血瘀證以痛如針刺、痛有定處、腫塊固定、出血色紫有塊、皮膚紫斑、脣舌、指甲青紫、脈澀爲主要辨證依據。
4.A B C 答案分析:亡陰證與亡陽證以汗的冷熱、肌膚的冷熱、渴與不渴、面色赤與蒼白等爲鑑別要點。
5.A B C 答案分析:氣滯證以脹痛、竄痛、攻痛爲主要疼痛特點。
6.A D E 答案分析:津液虧虛證以肺、胃、大腸津液不足爲多見。臨牀上多見的有肺燥津傷、胃燥津傷、腸燥津傷等證。
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