2017中西醫助理醫師考試《婦產科》鞏固題及答案

  鞏固題一:

2017中西醫助理醫師考試《婦產科》鞏固題及答案

1. 關於滴蟲性陰道炎臨牀表現,正確的是

A. 外陰瘙癢,紅腫灼痛

B. 懸滴法找到白細胞增多

C. 陰道pH值 4.5

D. 陰道粘膜上附着白膜,擦拭後露出紅腫粘膜面

E. 稀薄泡沫狀白帶增多

參考答案:E

2.關於滴蟲性陰道炎的治療,下列何項是錯誤的

A. 頑固者夫妻應同時口服甲硝唑治療

B. 妊娠早期不宜服用甲硝唑治療

C. 甲硝唑不能通過胎盤進入胎兒體內

D. 局部用藥效果最佳

E. 陰道放藥前先用酸性溶液沖洗可提高療效

參考答案:C

3. 絕經期婦女已除外惡性腫瘤,出現血性白帶最可能的是

A. 宮頸息肉 B. 宮頸糜爛

C. 宮腔積液 D. 老年性陰道炎

E. 更年期月經紊亂

參考答案:D

4.有關真菌性陰道炎,以下哪項是錯誤的

A.多見於孕婦、糖尿病患者,接受雌激素治療或長期使用抗生素者

B.白色念珠菌寄居於口腔、腸道及陰道黏膜,三部位可互相感染

C.局部用酸性液沖洗後用制黴菌素達克寧栓劑

D.可感染新生兒

E.可口服斯皮仁諾

參考答案:C

5.宮頸鱗狀上皮化生,下列哪項是錯誤的

A.鱗狀上皮化生是宮頸糜爛癒合的過程

B.鱗狀上皮不僅代替了糜爛的柱狀上皮,而且代替了腺上皮

C.化生的鱗狀上皮在排列、形態上有異常時,應診斷爲不典型增生

D.化生的鱗狀上皮來自柱狀上皮下的'基底細胞(儲備細胞)

E.化生後的鱗狀上皮具有可逆性,再成爲糜爛面

參考答案:C

6.取子宮內膜作病理檢查以診斷生殖器結核,關於注意事項,哪項是錯誤的

A.應於經前1周或月經來潮12h內作診刮

B.術前3天,術後4天,每天肌注鏈黴素、青黴素1次

C.應注意刮取子宮角部內膜

D.病理切片找到典型結核結節,診斷即可成立

E.子宮腔小而堅硬,無組織刮出,可以排除內膜結核

參考答案:E

7.40歲,近3日白帶增多,伴外陰搔癢就診,檢查外陰粘膜充血,陰道壁充血,分泌物黃色,中等量,呈稀薄泡沫狀,宮頸充血此病人應進行的輔助檢查是

A. 血常規

B. 尿常規

C. 陰道分泌物細菌培養及藥敏試驗

D. 懸滴法陰道分泌物查滴蟲

E. 陰道細胞學檢查

參考答案:D

8. 此病人確切的診斷是

A. 黴菌性陰道炎 B. 滴蟲性陰道炎

C. 老年性陰道炎 D. 阿米巴陰道炎

E. 外陰搔癢症

參考答案:B

9. 對此病人的治療,哪項是不妥的

A. 0.5%醋酸沖洗陰道,口服增效聯磺片0.5克,

每日兩次共五天

B. 甲硝唑200mg,口服,每日三次,共七天

C. 替硝唑2克,單次口服,愛人同時服2克

D. 甲硝唑200mg,每晚塞入陰道內,共10天

E. 甲硝唑2克,單次口服

參考答案:A

10. 關於宮頸糜爛,正確的是

A. 因宮頸組織呈現糜爛面病變而得名

B. 按糜爛程度分爲單純型和乳突型

C. 按糜爛面積分爲三度

D. 宮頸糜爛面爲鱗狀上皮所覆蓋

E. 宮頸糜爛與早期宮頸癌從外觀上極易鑑別

參考答案:C

11. 關於慢性宮頸炎,不正確的是

A. 宮頸肥大系由慢性炎症長期刺激所致

B. 治療宮頸糜爛前,應先行宮頸刮片,除外早期宮頸癌

C. 宮頸息肉摘除後常可復發

D. 糜爛面的柱狀上皮被鱗狀上皮取代,即爲宮頸糜爛癒合

E. 宮頸肥大是由於鱗狀上皮化生引起

參考答案:E

12.宮頸重度糜爛患者,行宮頸刮片爲巴氏Ⅲ級,下一步處理應是

A. 三個月後複查宮頸刮片

B. 激光治療

C. 宮頸錐形切除

D. 取宮頸活體組織送檢

E. 屬正常改變,無須處理

參考答案:D

13. 28歲,患慢性盆腔炎2年,反覆發作,此次入院因高熱3天,伴下腹疼.婦科檢查:子宮正常大小,左側可及5×6×7cm包塊,張力大,不活動,壓疼明顯,最適宜的處理原則是

A. 中藥治療

B. 中藥及抗生素治療

C. 給予足夠抗生素下行後穹窿穿刺抽膿

D. 抗生素及物理治療

E. 後穹窿切開引流術

參考答案:C

14. 28歲,婚後5年未孕,半年來低熱,食慾不振,伴乏力,檢查:子宮略小,活動受限,雙側附件結節樣增厚,最可能的診斷是

A. 子宮內膜異位症

B. 慢性盆腔炎

C. 生殖器結核

D. 子宮發育不良

E. 多囊卵巢綜合徵

參考答案:C

15.34歲,已婚女性,白帶增多,腥臭1個月,外陰不癢。最可能的診斷是

A.真菌性陰道炎

B.滴蟲性陰道炎

C.細菌性陰道病

D.外陰炎

E.以上都不是

參考答案:C

16.29歲,已婚女性,膿性白帶1周,檢查外陰(-),陰道(-),子宮頸充血、觸血(+),宮頸口有膿性分泌物,宮腔(-)。最可能的診斷是

A.滴蟲性陰道炎

B.真菌性陰道炎

C.細菌性陰道炎

D.子宮頸沙眼衣原體感染

E.子宮頸厭氧菌感染

參考答案:D

17.女性患者,外陰瘙癢、灼痛2天,坐臥不寧,痛苦非常,來院就診,婦科檢查見白帶較多,呈白色稠厚豆渣樣,小脣內側附着有白色膜狀物,擦除後露出紅腫黏膜面,則其最可能的診斷爲

A.滴蟲陰道炎

B.外陰陰道假絲酵母菌病

C.細菌性陰道炎

D.淋病

E.生殖器皰疹

參考答案:B

18.34歲,患慢性宮頸灸有重度糜爛,需作電熨或激光治療,下列注意事項。哪項是錯誤的

A.月經淨後15天可作電熨或激光治療

B.急性生殖器炎症時不能作電熨或激光治療

C.術後應避免盆浴及性生活1個月

D.術後陰道流出大量黃水

E.術後2周結痂脫落,陰道分泌物減少

參考答案:A

B型題

A. 滴蟲性陰道炎

B. 黴菌性陰道炎

C. 老年性陰道炎

D. 幼女性陰道炎

E. 淋球菌性陰道炎

19. 妊娠,糖尿病患者及接受大量雌激素治療者易於發生

20 白帶呈膿性泡沫狀,用酸性液體沖洗陰道可提高療效

參考答案:19.B 20.A

A. 卵巢囊腫蒂扭轉

B. 急性盆腔炎

C. 急性闌尾炎

D. 宮外孕

E. 卵巢巧克力囊腫

21.高熱,腹疼,觸診宮旁兩側呈片狀增厚

22.經期腹疼,子宮一側或雙側可及腫物,活動受限

參考答案:21:B 22:E

A. 輸卵管傘端閉鎖,管腔內漿液積聚,狀如臘腸

B. 輸卵管傘端與卵巢粘連貫通,液體滲出

C. 盆腔結締組織炎,纖維組織增生變硬,直達盆壁

D. 炎症經子宮內膜侵犯肌層

E. 盆腔結締組織炎,膿液破入直腸或陰道

23. 輸卵管積水

24. 輸卵管卵巢囊腫

25. "冰凍骨盆"

參考答案:23:A 24:B 25:C

A. 仰臥位

B. 半臥位

C. 膀胱截石位

D. 膝胸臥位

E. 垂頭仰臥位

26. 急性盆腔腹膜炎應採取

27. 刮宮術應採取

參考答案:26:B 27:C