鞏固題一:
1. 關於滴蟲性陰道炎臨牀表現,正確的是
A. 外陰瘙癢,紅腫灼痛
B. 懸滴法找到白細胞增多
C. 陰道pH值 4.5
D. 陰道粘膜上附着白膜,擦拭後露出紅腫粘膜面
E. 稀薄泡沫狀白帶增多
參考答案:E
2.關於滴蟲性陰道炎的治療,下列何項是錯誤的
A. 頑固者夫妻應同時口服甲硝唑治療
B. 妊娠早期不宜服用甲硝唑治療
C. 甲硝唑不能通過胎盤進入胎兒體內
D. 局部用藥效果最佳
E. 陰道放藥前先用酸性溶液沖洗可提高療效
參考答案:C
3. 絕經期婦女已除外惡性腫瘤,出現血性白帶最可能的是
A. 宮頸息肉 B. 宮頸糜爛
C. 宮腔積液 D. 老年性陰道炎
E. 更年期月經紊亂
參考答案:D
4.有關真菌性陰道炎,以下哪項是錯誤的
A.多見於孕婦、糖尿病患者,接受雌激素治療或長期使用抗生素者
B.白色念珠菌寄居於口腔、腸道及陰道黏膜,三部位可互相感染
C.局部用酸性液沖洗後用制黴菌素達克寧栓劑
D.可感染新生兒
E.可口服斯皮仁諾
參考答案:C
5.宮頸鱗狀上皮化生,下列哪項是錯誤的
A.鱗狀上皮化生是宮頸糜爛癒合的過程
B.鱗狀上皮不僅代替了糜爛的柱狀上皮,而且代替了腺上皮
C.化生的鱗狀上皮在排列、形態上有異常時,應診斷爲不典型增生
D.化生的鱗狀上皮來自柱狀上皮下的'基底細胞(儲備細胞)
E.化生後的鱗狀上皮具有可逆性,再成爲糜爛面
參考答案:C
6.取子宮內膜作病理檢查以診斷生殖器結核,關於注意事項,哪項是錯誤的
A.應於經前1周或月經來潮12h內作診刮
B.術前3天,術後4天,每天肌注鏈黴素、青黴素1次
C.應注意刮取子宮角部內膜
D.病理切片找到典型結核結節,診斷即可成立
E.子宮腔小而堅硬,無組織刮出,可以排除內膜結核
參考答案:E
7.40歲,近3日白帶增多,伴外陰搔癢就診,檢查外陰粘膜充血,陰道壁充血,分泌物黃色,中等量,呈稀薄泡沫狀,宮頸充血此病人應進行的輔助檢查是
A. 血常規
B. 尿常規
C. 陰道分泌物細菌培養及藥敏試驗
D. 懸滴法陰道分泌物查滴蟲
E. 陰道細胞學檢查
參考答案:D
8. 此病人確切的診斷是
A. 黴菌性陰道炎 B. 滴蟲性陰道炎
C. 老年性陰道炎 D. 阿米巴陰道炎
E. 外陰搔癢症
參考答案:B
9. 對此病人的治療,哪項是不妥的
A. 0.5%醋酸沖洗陰道,口服增效聯磺片0.5克,
每日兩次共五天
B. 甲硝唑200mg,口服,每日三次,共七天
C. 替硝唑2克,單次口服,愛人同時服2克
D. 甲硝唑200mg,每晚塞入陰道內,共10天
E. 甲硝唑2克,單次口服
參考答案:A
10. 關於宮頸糜爛,正確的是
A. 因宮頸組織呈現糜爛面病變而得名
B. 按糜爛程度分爲單純型和乳突型
C. 按糜爛面積分爲三度
D. 宮頸糜爛面爲鱗狀上皮所覆蓋
E. 宮頸糜爛與早期宮頸癌從外觀上極易鑑別
參考答案:C
11. 關於慢性宮頸炎,不正確的是
A. 宮頸肥大系由慢性炎症長期刺激所致
B. 治療宮頸糜爛前,應先行宮頸刮片,除外早期宮頸癌
C. 宮頸息肉摘除後常可復發
D. 糜爛面的柱狀上皮被鱗狀上皮取代,即爲宮頸糜爛癒合
E. 宮頸肥大是由於鱗狀上皮化生引起
參考答案:E
12.宮頸重度糜爛患者,行宮頸刮片爲巴氏Ⅲ級,下一步處理應是
A. 三個月後複查宮頸刮片
B. 激光治療
C. 宮頸錐形切除
D. 取宮頸活體組織送檢
E. 屬正常改變,無須處理
參考答案:D
13. 28歲,患慢性盆腔炎2年,反覆發作,此次入院因高熱3天,伴下腹疼.婦科檢查:子宮正常大小,左側可及5×6×7cm包塊,張力大,不活動,壓疼明顯,最適宜的處理原則是
A. 中藥治療
B. 中藥及抗生素治療
C. 給予足夠抗生素下行後穹窿穿刺抽膿
D. 抗生素及物理治療
E. 後穹窿切開引流術
參考答案:C
14. 28歲,婚後5年未孕,半年來低熱,食慾不振,伴乏力,檢查:子宮略小,活動受限,雙側附件結節樣增厚,最可能的診斷是
A. 子宮內膜異位症
B. 慢性盆腔炎
C. 生殖器結核
D. 子宮發育不良
E. 多囊卵巢綜合徵
參考答案:C
15.34歲,已婚女性,白帶增多,腥臭1個月,外陰不癢。最可能的診斷是
A.真菌性陰道炎
B.滴蟲性陰道炎
C.細菌性陰道病
D.外陰炎
E.以上都不是
參考答案:C
16.29歲,已婚女性,膿性白帶1周,檢查外陰(-),陰道(-),子宮頸充血、觸血(+),宮頸口有膿性分泌物,宮腔(-)。最可能的診斷是
A.滴蟲性陰道炎
B.真菌性陰道炎
C.細菌性陰道炎
D.子宮頸沙眼衣原體感染
E.子宮頸厭氧菌感染
參考答案:D
17.女性患者,外陰瘙癢、灼痛2天,坐臥不寧,痛苦非常,來院就診,婦科檢查見白帶較多,呈白色稠厚豆渣樣,小脣內側附着有白色膜狀物,擦除後露出紅腫黏膜面,則其最可能的診斷爲
A.滴蟲陰道炎
B.外陰陰道假絲酵母菌病
C.細菌性陰道炎
D.淋病
E.生殖器皰疹
參考答案:B
18.34歲,患慢性宮頸灸有重度糜爛,需作電熨或激光治療,下列注意事項。哪項是錯誤的
A.月經淨後15天可作電熨或激光治療
B.急性生殖器炎症時不能作電熨或激光治療
C.術後應避免盆浴及性生活1個月
D.術後陰道流出大量黃水
E.術後2周結痂脫落,陰道分泌物減少
參考答案:A
B型題
A. 滴蟲性陰道炎
B. 黴菌性陰道炎
C. 老年性陰道炎
D. 幼女性陰道炎
E. 淋球菌性陰道炎
19. 妊娠,糖尿病患者及接受大量雌激素治療者易於發生
20 白帶呈膿性泡沫狀,用酸性液體沖洗陰道可提高療效
參考答案:19.B 20.A
A. 卵巢囊腫蒂扭轉
B. 急性盆腔炎
C. 急性闌尾炎
D. 宮外孕
E. 卵巢巧克力囊腫
21.高熱,腹疼,觸診宮旁兩側呈片狀增厚
22.經期腹疼,子宮一側或雙側可及腫物,活動受限
參考答案:21:B 22:E
A. 輸卵管傘端閉鎖,管腔內漿液積聚,狀如臘腸
B. 輸卵管傘端與卵巢粘連貫通,液體滲出
C. 盆腔結締組織炎,纖維組織增生變硬,直達盆壁
D. 炎症經子宮內膜侵犯肌層
E. 盆腔結締組織炎,膿液破入直腸或陰道
23. 輸卵管積水
24. 輸卵管卵巢囊腫
25. "冰凍骨盆"
參考答案:23:A 24:B 25:C
A. 仰臥位
B. 半臥位
C. 膀胱截石位
D. 膝胸臥位
E. 垂頭仰臥位
26. 急性盆腔腹膜炎應採取
27. 刮宮術應採取
參考答案:26:B 27:C