2017中醫執業醫師考試《診斷學》複習題及答案
復習題一:
一、單項選擇題:
1、肋弓下緣的意義是 ( )
A、標誌肺下界及腹上界 B、 標誌肝下緣及腹上界
C、 標誌腹上界,用於肝脾測量 D、 標誌膈的位置
2、大量腹水腹外形可呈 ( )
A、尖腹 B、蛙腹 C、舟狀腹 D、板狀腹
3、尖腹見於 ( )
A、 大量腹水 B、結核性腹膜炎 C、惡病質 D、卵巢囊腫
4、右下腹膨隆最常見的原因是 ( )
A、尿儲留 B、右腎腫瘤 C、回盲部結核 D、肝癌
5、男性,23歲,飽餐後突發劇烈上腹痛,呈刀割樣,板狀腹。最可能的診斷是 ( )
A、急性胰腺炎 B、急性膽囊炎 C、急性胃炎 D、胃腸穿孔
6、上腹痛反覆發作十年,多於春秋季發作,主要表現爲空腹痛,進食後緩解。最可能的診斷是( )
A、慢性胃炎 B、胃潰瘍 C、十二指腸潰瘍 D、慢性膽囊炎
7、劇烈腹痛伴血尿見於 ( )
A、腎炎 B、腎結石 C、腎腫瘤 D、膀胱炎
8、肝源性水腫的主要特點是 ( )
A、多從下肢開始繼之遍及全身 B、多從眼瞼顏面開始 C、主要表現爲腹水和踝部水腫 D、多有雙上肢靜脈壓升高
9、上消化道出血最常見的原因是 ( )
A、食道靜脈曲張破裂 B、食管炎 C、急性胃黏膜病變 D、消化性潰瘍
10、持續性隱血便最常見於 ( )
A、慢性胃炎 B、消化性潰瘍 C、腸炎 D、胃癌
11、門脈高壓所致腹壁靜脈曲張,其血流方向爲( )
A、臍上下均爲上行性 B、 臍上下均爲下行性
C、與正常血流方向相同 D、臍上的向下、臍下的向上
12、提示機械性腸梗阻最有意義的體徵是 ( )
A、全腹膨隆 B、蠕動波 C、腸鳴音活躍 D、 全腹壓痛
13、腹部觸診揉麪感最常見於 ( )
A、急性瀰漫性腹膜炎 B、結核性腹膜炎 C、大量腹水 D、急性闌尾炎
14、板狀腹最常見於 ( )
A、急性胃腸穿孔 B、 結核性腹膜炎 C、癌性腹膜炎 D、 大量腹水
15、Courvoisier徵見於 ( )
A、急性膽囊炎 B、膽石症 C、膽囊癌 D、胰頭癌
16、轉移性右下腹痛見於 ( )
A、 急性膽囊炎 B、 急性闌尾炎 C、 急性膀胱炎 D、急性胃炎
17、臍周壓痛常見於 ( )
A、 急性膽囊炎 B、急性膀胱炎 C、小腸疾病 D、急性胃炎
18、下列哪一臟器觸診無須呼吸配合 ( )
A、肝臟 B、膽囊 C、脾臟 D、膀胱
19、液波震顫陽性提示腹水量超過 ( )
A、500 ml B、1000 ml C、2000 ml D、3000 ml
20、振水音陽性提示 ( )
A、腹水 B、胃儲留 C、腸梗阻 D、尿儲留
21、肝濁音界消失可見於 ( )
A、急性胃腸穿孔 B、肝硬化腹水 C、急性肝壞死 D、急性腹膜炎
22、肝濁音界下移見於 ( )
A、飽餐之後 B、大量腹水 C、肺氣腫 D、腸梗阻
23、肝濁音界上移見於 ( )
A、肝癌 B、右下肺不張 C、肺氣腫 D、肝硬化
24、移動性濁音陽性提示腹水量爲大於 ( )
A、200 ml B、500 ml C、1000 ml D、2000 ml
25、急性胃腸炎時 ( )
A、腸鳴音減弱 B、腸鳴音活躍 C、腸鳴音亢進 D、腸鳴音消失
26、機械性腸梗阻時 ( )
A、腸鳴音減弱 B、腸鳴音活躍 C、腸鳴音亢進 D、腸鳴音消失
27、麻痹性腸梗阻時 ( )
A、腸鳴音減弱 B、腸鳴音活躍 C、腸鳴音亢進 D、腸鳴音消失
28、低血鉀時 ( )
A、腸鳴音減弱 B、腸鳴音活躍 C、腸鳴音亢進 D、腸鳴音消失
29、嘔血伴脾大、腹壁靜脈曲張首先考慮 ( )
A、肝硬化 B、肝癌 C、肝囊腫 D、肝膿腫
30、下列那項不正確 ( )
A、正常人肝臟可達右鎖骨中線肋緣下1cm
B、正常人肝臟可達劍突下3cm
C、正常人脾臟肋緣下可摸到
D、正常人可能觸及右腎下極
31、腹部皮膚出現紫紋主要見於 ( )
A、經產婦 B、長期大量腹水 C、腎上腺皮質功能亢進
D、重度水腫消退後
32、 腹部膨隆不見於 ( )
A、脫水病人 B、氣腹 C、腹水 D、腸脹氣
33、 胃蠕動波主要見於 ( )
A、腸梗阻 B、膽道梗阻 C、賁門梗阻 D、 幽門梗阻
34、 腹部檢查最主要的方法是 ( )
A、視診 B、觸診 C、叩診 D聽診
35、匙狀指多見於 ( )
A、先心病 B、支氣管擴張 C、肝硬化 D、缺鐵性貧血
36、指關節梭形畸形常見於 ( )
A、尺神經損傷 B、進行性肌萎縮 C、麻風病 D、類風溼性關節炎
37、浮髕現象陽性提示 ( )
A、膝關節腔少量積液 B、膝關節腔大量積液 C、膝關節急性炎症 D、 膝關節半月板損傷
38、患者男性,34歲,在單位舉行的籃球比賽中突然出現上腹部刀割樣疼痛,向後背部放射,心電圖檢查未見異常,查體上腹部有壓痛、肌緊張,有膈下游離氣體,應考慮( )
A、急性胰腺炎 B、消化性潰瘍穿孔 C、心肌梗死 D、 闌尾炎
39、女,30歲,間斷上腹痛4年,今日腹痛變爲腹脹,伴嘔吐,量大,嘔吐物爲宿食。查體上腹部有振水音,轉動體位,症狀不能緩解。最可能的診斷是( )
A、胃癌 B、消化性潰瘍穿孔 C、消化性潰瘍並幽門梗阻 D、 闌尾炎
40、一位因發熱住院患者經檢查發現存在以下問題,哪項最支持門脈高壓( )
A、脾大 B、肝大 C、食管下段靜脈曲張 D、腹水
二、雙項選擇題:
1、腹部檢查結果中屬腹膜炎的主要表現有 ( )
A、腹痛 B、肝濁音界縮小 C、壓痛陽性D、腸鳴音減弱E、反跳痛陽性
2、振水音的出現可見於 ( )
A、大量腹水 B、幽門梗阻 C 、胸腔積液 D、胃擴張E、肝硬化
3、 腹部觸診揉麪感可見於 ( )
A、急性瀰漫性腹膜炎 B、結核性腹膜炎 C、癌性腹膜炎
D、急性闌尾炎 E、急性胰腺炎
4、肝臟位置下移常見於 ( )
A、右側胸腔大量積液B、嚴重右心功能不全C、肺氣腫D、早期肝硬化E、膈疝
5、肝區叩擊痛常見於 ( )
A、急性肝炎 B、肝硬化 C、肝囊腫 D、肝下垂 E、肝膿腫
三、多項選擇題:
1、腹水的體徵有 ( )
A、蛙狀腹 B、振水音 C、舟狀腹 D、移動性濁音 E、液波震顫
2、杵狀指(趾)臨牀常見於 ( )
A、支氣管擴張 B、先天性心臟病 C、肝硬化 D、支氣管肺癌 E、風溼熱
參考答案
一、單項選擇題:
1~5 CBBCD 6~10 CBCDD 11~15 CBBAD 16~20 BCDDB
21~25 ACBCB 26~30 CDAAC 31~35 CADBD 36~40 DBBCC
二、雙項選擇題:
1、CD 2、BD 3、BC 4、AC 5、AE
三、多項選擇題:
1、ADE 2、ABD
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