2017公衞執業醫師考試《流行病學》考試題及答案
考試題一:
【A型題】
1.對病因含義最確切的表達是
A.病原微生物 B.物理因素 C.化學因素
D.心理因素 E.凡能使人們發病概率增加的因素
2.疾病發生的基本條件是
A.機體抵抗力下降
B.環境中有大量的病原體存在
C.人羣中營養狀況普遍不良
D.致病因素與宿主同時存在
E.致病因素、宿主和環境相互作用失去平衡
3.在病因研究的輪狀模型中,強調宿主與下列哪種因素的關係
A.生物因素 B.環境因素 C.物理因素 D.精神因素 E.化學因素
A.調查各病例,尋找其共同因素,並用此因素作實驗,實驗成功則病因成立
B.從疾病的頻率和分佈中形成假設,經分析驗證再進行病因推斷
C.先對各病例進行檢驗,找出可疑病因,再作實驗證實
D.從病理資料提出病因假設,再通過實驗證實
E.從臨牀資料提出病因假設,再經干預措施證實
5.從疾病生態學的角度來看,與疾病發生有關的三大因素是
A.病人、病原攜帶者、非病人
B.遺傳、營養、身體鍛鍊
C.易感性、傳播途徑、傳染源
D.宿主、環境、病原物
E.理化因素、生物學因素、社會經濟因素
6.驗證病因假設最可靠的方法是
A.病例對照研究 B.現況調查 C.隊列研究 D.抽樣調查 E.實驗研究
7.判斷因果聯繫時的必要條件是
A.聯繫的合理性
B.聯繫的強度
C.聯繫的一致性
D.時間順序,即先“因”後“果”
E.聯繫的劑量反應關係
8.夏季因氣温高,雨量多,蚊媒密度升高而引起的蚊媒傳染病的流行屬於
A.在流行病學三角模型中環境因素不變,病因比重增加
B.宿主因素髮生變化,宿主比重增加
C.病因、宿主環境三要素保持動態平衡
D.環境因素髮生變化,導致病因比重增加
E.環境因素髮生變化,導致宿主比重增加
9.下列哪些説法是不正確的
A.宿主因素決定人們對疾病的易感性
B.病因、宿主、環境為疾病發生的三要素
C.病因作用於宿主即可發生疾病
D.環境因素影響人們對疾病的暴露程度
E.宿主、環境病、因三要素保持平衡則人們呈健康狀態
10.1988年,上海市發生甲型肝炎大流行,病毒主要通過生食毛蚶而侵入人體,毛蚶為病因的工作假設是通過下列哪種方法找出的
A.共變法 B.排除法 C.實驗法 D.求異法 E.求同法
11.宿主狀態是遺傳因素與下列哪種因素相互作用的結果
A.生物因素 B.物理因素 C.環境因素 D.化學因素 E.精神因素
12.下列哪一項不是病因推斷的標準
A.相對危險度較大 B.因先於果 C.致病因素與疾病一一對應
D.因素的分佈與疾病的分佈一致 E.生物學上言之成理
13.在病因推斷過程中,反映某個因素與疾病的關聯強度最常用下列哪個指標
A.特異危險度 B.相對危險度 C.歸因危險度
D.人羣歸因危險度 E.病因分值
14.在建立病因假設的時候,所用的邏輯思維法則通常不包括下列哪一項
A.求同法 B.求異法 C.共變法 D.排除法 E.演繹法
15.疾病發生的三角模型存在的缺陷是
A.強調病原物 B.強調環境 C.強調宿主 D.強調遺傳因素
E.強調病原物、宿主和環境同等重要
16.在病因學上,輪狀模型與三角模型相比,其主要的不同點是
A.更強調影響疾病發生的三要素
B.有差別地看待疾病的三要素
C.強調環境及環境與機體的密切關係
D.更強調特異性病原學説
E.更強調環境的作用
17.下列哪項説法是錯誤的
A.輪狀模型用於疾病的多因素研究而不強調疾病單一致病因子的作用
B.病因網用於疾病多因素研究而不強調疾病單一致病因子的作用
C.輪狀模型的生物,物理化學和社會環境三個組成部分的比重隨宿主的遺傳因素的不同而異
D.輪狀模型中的生物,物理化學和社會環境三個組成部分的比重因病種的變化而異
E.遺傳因素對不同的病種所起的作用不一
18.確定暴露於某因素與某病發生因果關係時,下列哪一條可不加考慮
A.聯繫的強度和特異性
B.劑量反應關係與現代科學知識協調
C.時間順序即暴露於疾病發生之前
D.對聯繫進行統計學檢驗所得P值大小
E.不同研究條件(地點、時間、人羣)所得結果一致性
19.病因研究中要獲得工作假設,有一種方法是求異法,例如
A.某學校發生食物中毒,患者均為進食學生午餐盒飯者,不進食者不發生,因而盒飯為可疑病因
B.某市發生散發食物中毒多起,經調查患者均有進食某熟食店某食品史,該食品為可疑病因
C.某廠供應的學生午餐飯盒,供應若干學校,各校用餐人數不等,用餐多的學校食物中毒發生人數多,該廠盒飯為可疑病因
D.某廠供應相同的午餐飯盒給若干學校,僅一個學校發生食物中毒,經調查食物中毒發生在該校自供午餐的班級,因而該廠盒飯並非病因
E.某市發生食物中毒多起,經化驗大多由同一病原微生物所致
20.形成病因假設的一種方法是“求同法”,例如
A.某學校發生食物中毒,患者均為進食某項食品者,不進該食品者不發病,因而該項食品為可疑病因
B.某市發生散發食物中毒多起,經調查患者均有進食某熟食店某熟食史,因而該熟食為可疑病因
C.某廠供應的學生午餐飯盒,供應若干學校,各校用餐人數不等,用餐多的學校食物中毒發生人數多,該廠盒飯為可疑病因
D.某廠供應相同的午餐飯盒給若干學校,僅一個學校發生食物中毒,經調查食物中毒發生在該校自供午餐的班級,因而該廠盒飯並非病因
E.某市發生食物中毒多起,經化驗大多由同一病原微生物所致
21.流行病學探討病因的一般程序是
A.從人為聯繫到統計學聯繫
B.從間接聯繫到統計學聯繫
C.從間接聯繫到因果聯繫
D.從統計學聯繫到因果聯繫
E.從人為聯繫到因果聯繫
22.某因素與某病有統計學上的關聯,特別是RR或OR較大時,要確定該因素為某病的病因尚需
A.肯定該因素鬚髮生在疾病之前
B.排除選擇偏性
C.排除信息偏性
D.排除混雜
E.排除該因素與疾病的聯繫為虛假聯繫和間接關聯
23.推斷某因素與某病有因果關係,此因素應與該病關聯且有一定強度,在不同研究中此關聯不斷出現,可疑的病因出現在前,且在醫學和生物學上言之成理,還需要
A.關聯必須特異,即某因素僅與某病有聯繫
B.因素與疾病必須是真聯繫不是假關聯或間接關聯
C.排除選擇偏性或信息偏性
D.疾病的診斷必須正確
E.因素與疾病的分佈相符,並有劑量反應關係
24.關於因果聯繫的敍述,下列哪項是錯誤的
A.無劑量-反應關係表明不存在因果聯繫
B.聯繫的強度越大,存在因果聯繫的可能性越大
C.聯繫的一致性好,説明存在因果聯繫的可能性大
D.先因後果是判斷因果聯繫的必要條件
E.聯繫的合理性好,表明存在因果聯繫的可能性大
25.下列哪項不是判斷因果聯繫的標準
A.時間順序 B.聯繫的合理性 C.樣本大小
D.劑量反應關係 E.聯繫的強度
【B型題】
問題 26~29
A.求同法
B.求異法
C.共變法
D.類推法
E.假説
26.若多種不同情況與某病的存在有聯繫,且這些情況均有一個共同的因素,則該因素可能是該病的病因
27.在兩種不同的情況下,A情況的發病率顯著高於B情況,且A情況有某因素存在,B情況沒有該因素,則該因素可能是該病的病因
28.當一種疾病的分佈與另一種病因已清楚的疾病的分佈相似時,則這兩種病可能有共同的病因
29.疾病發生的頻率隨某因素的強度或頻率變化時,則該因素可能是該病的病因
【C型題】
問題 30~31
A.生物性致病因素
B.物理因素
C.兩者均有
D.兩者均無
30.傳染病的主要發病危險因素是
31.職業病的主要發病危險因素是
問題 32~34
A.充分病因
B.必要病因
C.兩者均是
D.兩者均否
32.結核桿菌是導致肺結核的
33.吸煙是導致肺癌的
34.營養狀況差是導致肺結核的
【X型題】
35.在單病因學説中,Koch提出的原則包括
A.該傳染因素在每個病例均存在
B.此微生物必須能夠分離並可培養生長
C.此微生物接種於易感動物可引起此種特異疾病
D.由被接種的動物能夠分離出此微生物並加以鑑定
E.該傳染因素可引起每個人發病
36.形成病因假設的途徑有
A.求同法 B.求異法 C.探討法 D.共變法 E.類推法
37.病因與疾病之間存在統計學聯繫的可能性有
A.虛假聯繫 B.間接聯繫 C.正確聯繫 D.因果聯繫 E.抽樣誤差大於5%
38.在病因研究中,常見的偏倚有
A.選擇偏倚 B.信息偏倚 C.混雜偏倚 D.測量偏倚 E.文獻偏倚
選擇題參考答案
1.E 2.E 3.B 4.B 5.E 6.E 7.D 8.D 9.C 10.E
11.C 12.C 13.B 14.E 15.E 16.B 17.D 18.D 19.A 20.B
21.D 22.E 23.E 24.A 25.C 26.A 27.B 28.D 29.C 30.A
31.B 32.B 33.D 34.D
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