肺部腫瘤標誌物檢驗組合
近年來,肺部腫瘤發病率及死亡率不斷攀升,備受人們關注。通過早期篩查、積極的治療,可極大地提高患者的生活質量及生存時間。腫瘤標誌物在腫瘤的早期診斷及療效觀察方面極為重要,與常規的影像學聯合檢查,可起到事半功倍的作用。下面是yjbys小編為大家帶來的肺部腫瘤標誌物檢驗組合的知識,歡迎閲讀。
鱗狀細胞癌相關抗原(SCC):是肺鱗癌較特異的標誌物,肺鱗癌患者血清陽性率為40%-55%,在其他類型的鱗癌中如宮頸癌、皮膚癌等也有較好的表達,而在其他類型的肺癌中陽性率極低,是特異性較好的鱗癌腫瘤標誌物。其含量的增高主要取決於腫瘤細胞的內在特性,其次為腫瘤組織的大小。此外,肝腎功能不良時SCC也會升高。
細胞角蛋白19片段(CYFRA21-1):為細胞結構蛋白,主要分佈於單、復層上皮細胞內,對不同組織類型的癌細胞表達強度不同,鱗狀細胞癌最強,腺癌其次,是非小細胞肺癌最靈敏的腫瘤標誌物,對非小細胞肺癌的早期發現、療效監測和預後觀察均有重要價值。
神經特異性烯醇化酶(NSE):是最經典的診斷小細胞肺癌的腫瘤標誌物,血清NSE是神經元和神經內分泌細胞所特有的一種酸性蛋白酶,除作為小細胞肺癌的'常規標誌物外,在神經母細胞瘤、甲狀腺髓質癌等疾病中均有不同程度的升高,由於其也存在與紅細胞胞漿中,所以容易受溶血等因素的影響。
胃泌素釋放肽前體(ProGRP):是一種在血清中可穩定存在的,極其高效的小細胞肺癌腫瘤標誌物,在多種神經內分泌源性腫瘤中含量升高,其中包括小細胞肺癌、類癌、具有神經內分泌特徵的未分化大細胞癌。腎功能不良時ProGRP也會升高,但其不受標本溶血影響,可與NSE優勢互補,對於小細胞肺癌的診斷具有高度敏感性及特異性,良性疾病及其他惡性腫瘤患者ProGRP的釋放量極少。ProGRP是監測治療效果較好的指標,治療過程及治療後定期檢測其濃度,有助於判斷療效及預測復發。
糖類抗原19-9(CA19-9)、糖類抗原125(CA125):二者是肺腺癌較為敏感的標誌物,由於在血液循環中速度較快,敏感性高,更易於治療過程中進行療效的觀察,由於二者具有一定的交叉性,聯合檢測CA19-9與CA125可起到互補作用,提高陽性檢出率。
組織多肽抗原(TPS-A):TPS-A是一種廣譜腫瘤標誌物,沒有組織特異性及器官特異性,在多種腫瘤增殖過程中增高,具有較高的敏感性。
癌胚抗原(CEA):CEA是最經典的廣譜腫瘤標誌物,在各類型肺癌中都可增高,其中肺腺癌增高最明顯。
腫瘤標誌物在早期診斷、病理分型、療效觀察及預後評價中有不可估量的價值,但在實際臨牀工作中,沒有任何一種標誌物會與任何一種疾病“一一對應”。所以單一檢測某種標誌物容易造成漏診及誤診,而採用聯合檢測多種腫瘤標誌物,則能改變其侷限性,增加檢測準確率,可謂“團隊作戰力量大”。
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