病原微生物檢查標本採集注意事項
你知道病原微生物檢查標本採集注意事項有哪些嗎?你對病原微生物檢查標本採集注意事項瞭解嗎?下面是yjbys小編為大家帶來的病原微生物檢查標本採集注意事項,歡迎閲讀。
收集任何標本作微生物檢查時,須注意下列注意事項:
1、收集真正病灶處的標本,且不受臨近區域微生物的污染。
2、採用滅菌過的器皿收集標本,並裝於無菌容器內。
3、收集“足量”的標本。
4、儘量不要直接以棉拭子運送標本至細菌室。
5、裝標本的容器作適當標示,包括病人姓名,病歷號,收集時間以及相關診斷的項目等。
6、收集標本時,須小心避免他人受到感染。
一、血液標本
收集血液作培養時,須特別小心。因為有許多微生物,易污染。消毒應先酒精一碘一酒精,由內到外消毒。
1、抽血部位的消毒常被忽視,如消毒不當,將導致血液培養瓶的污染。
2、抽血培養的次數:
對全身性或局部感染的菌血症的菌血症患者,血液培養次數建議如下:1對懷疑患有腦膜炎、骨髓炎、關節炎、急性化膿症及急性肺炎患者,開始用藥前先進行2次血液培養。2對不明原因的發燒(如:膿腫、傷寒)先進行2次血液培養,24小時後在預期病人温度上長(通常是下午)時刻,再進行2次血液培養。3對細菌性心內膜炎的急性患者,治療前先進行3次血液(1-2小時內操作完畢),若為亞急性患者,則第一天每隔15分鐘左右收集血液,共進行3次血液培養;若病原菌尚未被診斷的病人已進行抗生素治療1-2星期,則病人連續3天每天進行血液培養。
3、血液標本量:抽取5~10ml 。
二、尿液標本
以無菌導管收集尿液(特別是女性患者)的方法,除非必要,否則應避免此項操作,因其易引發尿路感染。收集方法必須在檢驗單上註明;同時,是否曾以抗生素治療亦應説明。
三、糞便與直腸拭子標本
作微生物檢查的.糞便,由病人排出後,可直接裝入一個有蓋且無菌的塑料容器內,要特別注意運送與接種的迅速性,如有拖延,可能一些非病原性的腸內細菌的生長速度會超過病原力,而使病原菌的分離發生困難。一般來説,糞便中含有粘液的部分,最適合作微生物檢查。
四、痰標本
1.自然咳痰法 以晨痰為佳,採集標本前應用清水、冷開水漱口或牙刷清潔口腔和牙齒,有假牙者應取下假牙。用力咳出呼吸道深部的痰,痰液直接吐入無菌、清潔、乾燥、不滲漏、不吸水的廣口帶蓋的容器中,標本量應≥1ml。
2.小兒取痰法 用彎壓舌板向後壓舌,將拭子伸入咽部,小兒經壓舌刺激咳嗽時,可噴出肺部或氣管分泌物粘在拭子上送檢。幼兒還可用手指輕叩胸骨柄上方,以誘發咳痰。
五、眼分泌物標本
1.先用生理鹽水及無菌紗布拭去眼部表層的分泌物,然後再採集組織表面分泌物。
2.對淚囊炎、瞼腺炎患者,可採取局部擠壓使膿汁流出,用棉拭子收集。
3.沙眼衣原體檢驗用標本,可先拭去眼結膜上面的分泌物,然後用無菌小刀刮取穹隆部及眼結膜上皮細胞。
六、腦脊液、體液標本
1.無菌操作採取腦脊液3~5ml,盛於無菌試管或小瓶中送檢,腦脊液多由臨牀醫師採集。
2.由於腦脊液中的許多病原菌離體後會迅速自溶或死亡,因此,必須立即送檢,否則影響細菌的檢出率。
3.天冷時標本應置於37℃的條件下送檢,以免病原菌死亡。
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