2017神經外科主治醫師考試《專業知識》試題及答案
試題一:
1.頭皮損傷的處理下列不正確的是( )
A.頭皮下血腫一般不需特殊處理B.帽狀腱膜下血腫穿刺抽血加壓包紮
C.骨膜下血腫通常不必處理D.頭皮裂口超過24小時,雖污染輕仍應延遲縫合E.頭皮完全撕脱者應爭取在12~24小時內清創後植皮
2.顱內壓增高病人,腰穿放腦脊液後,突然呼吸停止,其原因是( )
A.小腦扁桃體疝B.顳葉海馬鈎回疝
C.腦室系統出血D.顱內壓過低E.腦血管意外
3.診斷顱蓋骨骨折通常依據( )
A.頭顱X線攝片B.頭皮傷痕
C.局部觸診聞及骨擦音D.劇烈頭痛伴嘔吐E.對側肢體偏癱
4.有一名顱底骨折病人,哪項是正確的( )
A.血性腦脊液病人,腰穿放腦脊液B.腦脊液耳漏,需儘早修補硬膜漏口
C.傷後視力減退,超過一個月可手術減壓D.顱底骨折,需手術治療,以便神經減壓E.着重觀察有無腦損傷,並處理腦脊液漏,神經損傷等
5.有一名顱內壓增高病人,持續顱內壓增高導致病理生理紊亂,但應除外( )
A.腦血管自動調節功能失調B.胃腸道出血,潰瘍
C.腦疝形成D.肺水腫E.早期血壓下降,脈搏變陝,呼吸增快
6.有一名男性患者右頂枕部着地,傷後2小時,左側瞳孔散大,鑽孔探查部位應首選( )
A.右頂枕部B.右額顳部
C.左頂枕部D.左額顳部E.後顱凹
7.降低顱內壓的治療最有效易行的方法是( )
A.腰穿大量引流腦脊液B.施行人工冬眠物理降温
C.進行控制性過度換氣D.使用脱水劑或利尿劑E.將病員置於高壓氧艙內
8.對腦動脈瘤的預後主要根據為( )
A.意識障礙程度B.血壓上升程度
C.腦動脈瘤的大小D.有無偏癱E.腦動脈瘤的多少
9.顱壓高所致腦神經麻痺,容易出現的是( )
A.動眼神經B.滑車神經
C.外展神經D.面神經E.聽神經
10.有一名蛛網膜下腔出血病人,哪項處置是錯誤的( )
A.絕對卧牀休息B.給鎮靜藥物
C.給予止血藥物D.給予抗生素預防感染E.便祕者給予肥皂水灌腸
11.脊髓病變時,所謂的馬鞍迴避是指( )
A.是脊髓髓內病變的表現B.是馬尾病變的表現
C.是脊髓髓外病變的.表現D.是脊髓髓外硬膜外病變的表現E.是腰麻的併發症
12.形成腦疝的根本條件是( )
A.劇烈頭疼B.頻繁嘔吐
C.過量補液D.顱內各分腔壓力不均衡E.高壓灌腸
13.哪一項不是枕骨大孔疝的常見病變( )
A.大腦半球腫瘤B.小腦半球星形細胞瘤
C.四腦室室管膜瘤D.聽神經瘤E.腦幹膠質瘤
14.明顯顱高壓的病人確診檢查的方法下列哪項是應儘量避免的( )
A.顱骨X線攝片B.腰椎穿刺測壓
C.腦血管造影檢查檢查
15.頭皮裂傷的最長清創時間,是( )
A.4小時B.8小時
C.12小時D.24小時E.在應用抗生素情況下可延至72小時
16.女性,15歲,騎車摔倒,左額部着地,當時昏迷,20分鐘後清醒,自覺輕微頭痛,四肢活動正常,次日頭痛加重,嘔吐1次,來院複診,首先應待( )
A.頭顱CTB.腦電圖
C.腦血管造影D.腰穿E.頭顱MRI
17.引起顱內壓增高的最常見原因是( )
A.腦惡性腫瘤B.腦膿腫
C.腦寄生蟲病D.外傷性顱內血腫E.顱內動脈瘤破裂
18.急性硬腦膜外血腫典型的意識障礙是( )
A.遲發性昏迷B.持續性昏迷加重
C.早期清醒漸昏迷D.昏迷→清醒→昏迷E.清醒→昏迷→清醒
19.發現顱蓋線形骨折時,應特別注意( )
A.線形骨折常合併對衝部位血腫B.線形骨折常合併硬膜下血腫
C.線形骨折常合併骨膜下血腫D.線形骨折常合併嚴重腦挫裂傷E.通過腦膜血管溝或靜脈竇時,應注意有無顱內血腫發生
20.病人患腦腫瘤,已形成枕骨大孔疝,可能是什麼腫瘤( )
A.額葉腫瘤B.顳葉腫瘤
C.頂葉腫瘤D.枕葉腫瘤E.小腦腫瘤
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