2017中西醫結合助理執業醫師考試強化衝刺題(附答案)
(一) A1型題
1.產生表證的主要原因是( )
A 蟲獸所傷 B 六淫襲表 C 裏邪出表 D 勞倦所傷 E 外邪直中
2.病人內熱煩躁,繼而汗出熱解,煩躁亦減,其病機是( )
A 由表入裏 B 由陽轉陰 C 裏邪出表 D 正虛戀邪 E 邪退正虛
3.病人胸中煩熱,口臭,牙齦腫痛,腹痛喜暖喜按,大便溏泄,其證屬( )
A 真熱假寒 B 表熱裏寒 C 上熱下寒 D 表實裏虛 E 裏寒表熱
4.症見發熱惡寒,頭身痛,無汗,口渴,煩躁,尿黃,其證屬( )
A 表邪入裏 B 表寒裏熱 C 表裏俱熱 D 表寒裏虛 E 裏熱
5.病人手足厥冷,脈沉數有力,口渴喜冷飲,便幹尿赤,舌紅苔黃,此屬( )
A 外寒內熱 B 真寒假熱 C 真熱假寒 D 陰虛內熱 E 上寒下熱
6.下列各項中不屬於實證臨牀表現的是( )
A 大便祕結 B 五心煩熱 C 痰涎壅盛 D 高熱 E 胸悶煩躁
7.八綱中的虛實辨證是辨別疾病的( )
A 病位 B 病因 C 病性 D 邪正盛衰 E 病程
8.下列各項中不屬於虛證臨牀表現的是( )
A 脈沉有力 B 面色 白 C 大便稀溏 D 身倦乏力 E 五心煩熱
9.病人腹脹滿疼痛,按之痛減,時有緩解,脈弦按之無力,此屬( )
A 虛實夾雜 B 因虛致實 C 真實假虛 D 真虛假實 E 實證夾虛
10.陽虛證的主要臨牀表現是( )
A.面白少華 B.脈細舌淨 C.畏寒肢冷 D.形體消瘦 E.冷汗淋漓
11.虛熱證的主要臨牀表現是( )
A 舌苔薄黃 B 身熱夜甚 C 日晡潮熱 D 身熱不揚 E 五心煩熱
12.下列各項中,不屬於陽證的臨牀表現的是( )
A 面紅目赤 B 呼吸微弱 C 躁動不安 D 口渴飲冷 E 脈洪數
13.發熱惡寒交替出現,可見下列哪一證候( )
A 表證 B 表邪入裏 C 半表半里證 D 表裏同病 E 裏邪出表
14.下列各項中,不屬於實證的表現是( )
A 壯熱煩渴 B 神昏譫語 C 尿赤便幹 D 脈細數 E 舌紅苔黃
15.表虛證的辨證要點是( )
A 發熱、惡寒、無汗 B 惡風有汗 C 汗出脈緩 D.惡風、頭痛、項強
E.發熱、惡風、無汗
(二)A2型題
1.某人惡寒(或惡風)發熱,頭身疼痛,鼻塞流涕,咽喉癢痛,咳嗽,舌苔薄白,脈浮。當診斷為( )
A 裏證 B 表證 C 寒證 D 熱證 E 虛證
2.某人惡熱喜涼,面紅目赤,口渴喜冷飲,煩躁不安,或神昏譫語,腹脹滿痛拒按,大便祕結,尿少色黃,舌紅苔黃燥,脈洪、滑、數、實等。屬於( )
A 實熱證 B 虛熱證 C 虛寒證 D 實寒證 E 表實證
3.某人既見胸中煩熱,口臭,牙齦腫痛等症,同時又見腹痛喜暖喜按,大便溏泄。當診斷為( )
A 表熱裏寒證 B 表寒裏熱證 C 上熱下寒證 D 上寒下熱證 E 真寒假熱證
(三)B1型題
A 陽證 B 虛熱證 C 虛寒證 D 實寒證 E 表熱證
1.惡寒喜暖,腹冷痛拒按,咳喘痰鳴,脈遲有力或沉緊,證屬( )
2.形體消瘦,口燥咽乾,顴紅,午後潮熱,五心煩熱,盜汗,舌紅絳少苔,脈細數,此屬( )
A 表虛證 B 表實證 C 裏虛證 D 裏實證 E 實熱證
3.發熱,惡風,頭項強痛,汗出,脈浮無力,此屬( )
4.惡寒,發熱,無汗,脈浮有力,此屬( )
A 真寒假熱證 B 真熱假寒證 C 表熱裏寒證 D 表寒裏熱證 E 虛熱證
5.惡寒發熱,頭身痛,無汗,煩躁,口渴,尿黃,脈浮緊,此屬( )
6.發熱惡寒,頭痛咳嗽,咽喉腫痛,大便溏泄,四肢不温,小便清長,此屬( )
(四)X型題
1.表證的臨牀表現是( )
A 脈浮 B 舌紅苔白 C 身熱不揚 D 寒熱往來 E 惡寒發熱
2.裏邪出表,反映( )
A.病勢減輕 B.邪有去路 C.邪盛正衰 D.邪輕正衰 E.邪正俱盛
3.裏證形成的主要原因是( )
A 外邪直接侵犯臟腑 B 內有素食,外感風熱 C 舊疾加新疾
D.情志內傷 E.表邪不解,內傳入裏
4.熱證的主要臨牀表現是( )
A 顴紅如粧 B 口渴飲冷 C 苔黑而潤 D 自汗出 E 惡熱喜冷
5.寒證與熱證的辨證要點是( )
A 面色赤白 B 口渴與否 C 小便短赤與清長
D 舌苔厚薄 E 食量多少
6.辨別虛證和實證的要點是( )
A 脈的有力、無力 B 發熱的有無 C 面色紅與不紅
D 語聲的高低 E 舌的蒼老與嬌嫩
參 考 答 案
(一)A1型題
1.B 答案分析:表證是指六淫等外邪經皮毛、口鼻侵入時所產生的證候。
2.C 答案分析:某些裏證,病邪從裏透達於外,稱為裏邪出表。內熱煩躁,繼而汗出熱解,煩躁亦減都是病邪由裏出表的表現。
3.C 答案分析:上熱下寒證是指病人在同一時間內,上部表現為熱,下部表現為寒的證候。胸中煩熱、口臭、牙齦腫痛屬上熱特點;腹痛喜暖喜按,大便溏泄屬下寒證特徵,故此為上焦有熱而中焦有寒的上熱下寒證。
4.B 答案分析:表寒裏熱證是指寒在表而熱在裏的證候。發熱惡寒,頭身痛,無汗屬表寒證特點;口渴,煩躁,尿黃屬裏熱證特徵。
5.C 答案分析:真熱假寒證即內有真熱而外現假寒的證候。該病人手足厥冷、脈沉為假寒之象,是由於內熱熾盛,陽氣鬱閉,不能外達所致。脈數有力,口渴喜冷飲,便幹尿赤,舌紅苔黃等內熱表現才是疾病的本質。
6.B 答案分析:實證是指邪氣亢盛所表現的證候。五心煩熱為虛證的臨牀表現。
7.D 答案分析:虛實辨證是辨別邪正盛衰的兩個綱領。虛指正氣不足,實指邪氣盛實。通過虛實辨證可以掌握患者邪正盛衰情況,為扶正和驅邪治療原則的確立提供治療依據。
8.A 答案分析:虛證是指人體正氣不足所表現的證候。脈沉有力為實證的臨牀表現。
9.D 答案分析:疾病本質屬虛證,但又出現一些類似實證的現象,稱為真虛假實證。腹部脹滿、脈弦等屬於類似實證的現象,但腹滿時有緩解、按之痛減不似實證之腹滿不減、拒按。其原因是機體正氣虛弱,布化無力所致。
10.C 答案分析:陽虛證的主要臨牀表現有面色淡白或 白或萎黃,精神萎靡,身倦乏力,形寒肢冷,自汗,舌淡胖嫩,脈虛等。
11.E 答案分析:虛熱證的臨牀表現有形體消瘦,口燥咽乾,顴紅,午後潮熱,五心煩熱,或骨蒸,或勞熱,盜汗,舌紅絳少苔或無苔,脈細數。
12.B 答案分析:陽證以亢奮、躁動、功能亢進、紅赤、分泌物粘稠等為主要特點。呼吸微弱屬陰證的臨牀表現。
13.C 答案分析:發熱惡寒交替出現屬半表半里證。
14.D 答案分析:實證是指邪氣亢盛所表現的證候。脈細數屬虛證的臨牀表現。
15.B 答案分析:表虛證以發熱、惡風、汗出、脈浮無力為辨證要點。
(二)A2型題
1.B 答案分析:表證是指六淫等外邪經皮毛、口鼻侵入時所產生的證候。其臨牀表現有惡寒(或惡風)發熱,頭身疼痛,鼻塞流涕,咽喉癢痛,咳嗽,舌苔薄白,脈浮。
2.A 答案分析:實熱證的臨牀表現有惡熱喜涼,面紅目赤,口渴喜冷飲,煩躁不安,或神昏譫語,腹脹滿痛拒按,大便祕結,尿少色黃,舌紅苔黃燥,脈洪、滑、數、實等。
3.C 答案分析:上熱下寒證是指病人在同一時間內,上部表現為熱,下部表現為寒的證候。如既見胸中煩熱、口臭、牙齦腫痛等上熱證,同時又見腹痛喜暖喜按、大便溏泄之下寒證。此為上焦有熱而中焦有寒的`上熱下寒證。
(三)B1型題
1.D 答案分析:實寒證的臨牀表現為惡寒喜暖,面色蒼白,四肢欠温,腹冷痛拒按,大便溏泄或冷祕,或咳喘痰鳴,口淡多涎,小便清長,脈遲有力或沉緊。
2.B 答案分析:虛熱證的臨牀表現為形體消瘦,口燥咽乾,顴紅,午後潮熱,五心煩熱,或骨蒸,或勞熱,盜汗,舌紅絳少苔或無苔,脈細數。
3.A 答案分析:表虛證的臨牀表現為發熱,惡風,頭項強痛,汗出,脈浮無力。
4.B 答案分析:表實證的臨牀表現為惡寒,發熱,無汗,頭身疼痛,脈浮有力。
5.D 答案分析:表寒裏熱證指寒在表而熱在裏的證候,常見惡寒發熱、頭身痛、無汗、煩躁、口渴、尿黃、脈浮緊。
6.C 答案分析:表熱裏寒證指熱在表而寒在裏的證候。發熱惡寒、頭痛咳嗽、咽喉腫痛屬表熱證,大便溏泄、四肢不温、小便清長屬裏寒證。
(四)X型題
1.A E 答案分析:表證的臨牀表現有惡寒(或惡風)發熱,頭身疼痛,鼻塞流涕,咽喉癢痛,咳嗽,舌苔薄白,脈浮。
2.A B 答案分析:裏邪出表多反映邪氣漸退,病勢減輕。
3.A D E 答案分析:裏證的成因大致有四種情況:一是表邪內傳入裏,侵犯臟腑而成;二是外邪直接侵犯臟腑所致;三是情志內傷、飲食勞倦等因素損傷臟腑,使臟腑功能失調,氣血陰陽逆亂而致病;四是病理產物性病因所引起的疾病。
4.B E 答案分析:熱證的表現常見的有:惡熱喜冷,口渴喜冷飲,面紅目赤,煩躁不寧,痰、涕黃稠,大便幹,尿少色黃,舌紅苔黃而幹,脈數等。
5.A B C 答案分析:寒證以惡寒喜暖、面色 白、口淡不渴、分泌物及排泄物清稀、舌苔白滑等症狀為辨證依據。熱證以惡熱喜涼、面紅、渴喜冷飲、尿少色黃、舌紅苔黃脈數等症狀為辨證依據。
6.A D E 答案分析:形體虛弱、精神萎靡不振、聲低息微、痛處喜按、舌淡嫩無苔或少苔、脈象虛弱無力者屬虛證。形體壯實、精神亢奮、聲高息粗、痛處拒按、舌質蒼老、舌苔厚膩、脈實有力者屬實證。
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