2017年护士资格证中医护理热点:窦道
因手术创伤,或局部残留异物,或兼有邪毒侵袭所致。以局部有小疮口,有脓性分泌物流出,疮周皮肤呈潮红、丘疹、糜烂等湿疹样改变为主要临床表现。病位在肌肤。下面是本站小编分享的一些相关资料,供大家参考。
一、护理评估
1、窦道形态、部位、数目、深浅,以及流出脓液的量、色泽、气味。窦道口周围皮肤颜色。
2、局部是否红、肿、热、痛。
3、心理社会状况。
4、辩证:余毒未清证、气血两虚证。
二、护理要点
1、一般护理
(1)按中医外科一般护理常规进行。
(2)卧床休息,经常变换体位,以利引流。
2、病情观察,做好护理记录。
(1)窦道引流应保持引流管通畅,避免脱落、受压、扭曲。
(2)观察引流液量、性质、颜色、气味。
(3)观察局部红、肿、热、痛情况。
(4)保持疮口周围皮肤清洁干燥;敷料浸湿时,应及时更换。
3、给药护理
(1)中药汤剂宜温服,并观察药物反应。
(2)外敷膏药宜紧贴患部,观察用药后情况,有无过敏现象。
4、饮食护理。宜进清淡及多食血肉有情之品,促进伤口愈合。忌食肥甘、生冷、辛辣、灸煿食物。
5、情志护理。安慰患者,解除顾虑,积极配合治疗。
6、临证(症)施护。对气血两虚证可遵医嘱采用生肌玉红膏外敷。
三、健康指导
1、保持窦道周围皮肤的'清洁干燥及引流通畅。
2、进食清淡、富营养、补气血的食物,以促进伤口愈合,忌食海腥发物、肥甘、生冷、辛辣刺激之品。
3、保持情绪稳定和乐观态度,避免不良情绪。
4、注意劳逸结合,防止外伤跌扑,避免重体力劳动及过量活动。
5、慎起居,避风寒。
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