2017消化内科主治医师考试《专业知识》基础备考题及答案
基础备考题一:
1肝性脑病病人的饮食应( )
A以碳水化合物为主B以蛋白质为主
C以脂肪为主D以碳水化合物和蛋白质为主E以碳水化合物和脂肪为主
2下列哪项不是肝性脑病的诱因( )
A消化道出血B眠药
C静脉滴注自蛋白D感染E严重腹泻
3慢性胃炎的特异症状是( )
A进食后中上腹疼痛B饥饿时上腹痛
C呕吐苦水D反复上消化道出血E以上都不是
4关于消化性溃疡的癌变,下列哪项是正确的( )
A各种消化性溃疡均有癌变可能B癌变发生于溃疡边缘
C癌变率可达1%以上D症状经严格的4周内科治疗无改善E癌变率与年龄无关
5肝硬化腹腔积液患者,大量利尿后,嗜睡、多语,呼吸14次/分,有时四肢抽搐。血pH75,CO2CP34mmol/L,HCO3-32mmol/L,BE+55,尿pH50,PaCO27kPa。血K+30mmol/L,Cl-90mmol/L,Na+145mmol/L,诊断为( )
A肝硬化并肝性脑病B肝硬化并肝肾综合征
C肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒D肝性脑病并呼吸性碱中毒E肝硬化并酸中毒
6HP相关性胃炎推崇的治疗方法( )
A单一用药B二种药物联合治疗
C三种药物联合治疗D铋剂+对症治疗E铋剂+硫糖铝
7胃溃疡的好发部位是( )
A胃窦大弯侧B胃窦小弯侧
C胃体小弯侧D小弯胃角附近E胃底部
8下列描述哪点符合溃疡性结肠炎的病变特点( )
A病变常先从回盲部开始B可累及整个消化道
C病变呈连续性非节段性分布D常表现为便秘E组织学检查常可发现干酪性肉芽肿
9关于A型胃炎,下列哪项是正确的( )
A较常见B大多数由幽门螺杆菌感染引起
C病变主要累及胃体和胃底D发病和遗传素质无关E最终不易导致恶性贫血
10胃溃疡的特点是( )
A发病年龄较十二指肠溃疡早B好发于胃大弯
C基础胃酸高DX线钡餐见位于胃腔轮廓内的龛影EX线钡餐见凸出于胃轮廓之外的.龛影
11男,35岁,慢性上腹痛1年半并出现上消化道出血1次,长期服用H2受体阻滞剂无效,X线气钡双重造影示十二指肠降段多发性溃疡,空腹血清促胃液素测定为500pg/ml,诊断应考虑为( )
A十二指肠球后溃疡B复合性溃疡
CZollinger-Ellison综合征DCrohn病E十二指肠球部溃疡活动期
12男性,46岁,上腹痛10年向腰背部放散,近一年常出现空腹痛,夜间痛,十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡,ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形,较合适的诊断是( )
A慢性胆囊炎B胆总管结石
C十二指肠球部溃疡D慢性胰腺炎E慢性胰腺炎并十二指肠溃疡
13诊断反流性食管炎最准确的方法是( )
A食管吞钡X线检查B食管滴酸试验
C食管内镜检查D食管24小时pH值监测E食管测压
14男性,30岁,已确诊为十二指肠球溃疡。选择下列哪组药物治疗最合适( )
A奥美拉唑+阿托品B奥美拉唑+CBS+抗生素
C硫糖铝+阿托品+抗生素D硫糖铝+前列腺素E法莫替丁+抗生素
15肝硬化患者血清免疫学检查,发现免疫球蛋白的IgM显著增加。血清抗线粒体抗体强阳性(1:128),最可能的诊断是( )
A肝炎后肝硬化B原发性胆汁性肝硬化
C酒精性肝硬化D血吸虫性肝硬化E血色病所致肝硬化
16男,40岁,中腹部疼痛5年,食欲不振,易腹胀,查:上腹部轻度压痛,肝肋下1cm,质硬,无触痛,脾未及,MAO3mmol/h,肝功能正常,下列最可能的疾病是( )
A溃疡型胃癌B慢性萎缩性胃窦炎
C慢性肥厚性胃炎D十二指肠球溃疡E胃溃疡
17男性,25岁,常感上腹疼痛,伴反酸。以空腹痛、夜间痛为主,作纤维胃镜检查,发现十二指肠球部约05cm×03cm溃疡,边缘水肿充血,底覆白色苔。活检尿素酶试验示幽门螺杆菌阳性。治疗方案最合适的是( )
A立即手术治疗B胃舒平、胃蛋白酶合剂口服
C甲氯咪呱、庆大霉素口服D硫糖铝、痢特灵、黄连素口服E洛赛克、阿莫西林、甲硝唑口服
18对疑是结核性腹膜炎患者确诊时应作( )
A腹水穿刺检查B结核菌素试验
C腹部平片DX线胃肠钡餐E腹部B超检查
19男性,40岁,患十二指肠溃疡20余年,近日因牙痛口服“正痛片”4片后出现上腹部疼痛,疼痛缺乏规律性,伴恶心、呕吐,查体患者腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,移动性浊音阳性,诊断应该是( )
A急性糜烂性胃炎B急性胆囊炎
C十二指肠溃疡穿孔D胃癌E急性胃炎穿孔
20关于幽门梗阻不正确的是( )
A饭后即引起呕吐B呕吐含酸酵宿食
C呕吐后病人较轻松D可出现脱水,酸碱失衡E查体胃区有振水音
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