中医助理医师考点:肾阴虚
肾阴虚证是肾阴液不足所致的病证。多由久病伤肾,热病伤阴及肾,或先天不足,房事过度,或失血津亏,或过食温燥之品伤阴等引起。
主要临床表现:腰膝酸软或疼痛,眩晕耳鸣,失眠或多梦,形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,咽干舌燥,男子阳强易举,造精早泄,女子经少经闭或崩漏,舌红苔少,脉细数。
病机分析:本证以阴虚内热为特征。肾阴不足,濡养功能减弱,则腰膝酸软或疼痛;肾阴亏虚,髓海不足,故眩晕耳鸣;肾水不足,心火偏旺,心神不宁,则失眠多梦;肾阴亏损,虚热内生,故形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,咽干舌燥,舌红苔少,脉细数;阴虚内热,相火妄动,则阳强易举,扰动精室则遗精早泄;
肾阴虚则精亏血少,故经少经闭;虚火内热,迫血妄行则崩漏。
相似证候的辨别:本证当与一般阴虚证辨别。一般阴虚证以全身性阴虚内热表现为主,本证除有阴虚内热症状外,还有肾阴虚的'定位症状。
辨证注意点:有肾虚见症及阴虚内热的临床表现。
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