中医执业医师考点:妊娠恶阻
【目的要求】
1.熟悉妊娠恶阻的病因病机。
2.掌握其定义及辨证论治。
【内容】
1.定义:妊娠早期出现恶心呕吐,头晕倦怠,甚至食入即吐者。
2.病因病机本病的主要病机是冲气上逆,胃失和降。
3.辨证论治:治疗原则是调气和中,降逆止呕。
脾胃虚弱证:妊娠早期出现恶心呕吐,头晕倦怠,甚至食入即吐+脾虚表现,治宜健脾和胃,降逆止呕,方用香砂六君子汤;
肝胃不和证:妊娠早期出现恶心,呕吐酸水或苦水,恶闻油腻+肝郁犯胃表现,治宜清肝和胃,降逆止呕,方用橘皮竹茹汤。
以上各型,治疗未愈,剧吐不止,则可发展为气阴两亏证,治宜益气养阴,和胃止呕,方选生脉散合增液汤加减,并静脉点滴生脉注射液等。
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