2017年護士資格證中醫護理習題:小兒洩瀉
因外感時邪或內傷乳食所致。以大便次數增多,糞質稀薄或如水樣為主要臨床表現。病位在脾胃。嬰兒腹瀉可參照本病護理。以下是本站小編帶來的詳細內容,歡迎參考檢視。
一、護理評估
1、餵養史、衛生習慣。
2、大便性狀、氣味、次數、病程。
3、有無脫水、電解質和酸鹼平衡紊亂。
4、辯證:傷食瀉、風寒瀉、溼熱瀉、寒溼瀉、脾虛瀉、脾腎陽虛證。
二、護理要點
1、一般護理
(1)按中醫兒科一般護理常規進行。
(2)大便培養後,具有傳染性者,應執行消化道隔離。
(3)保持臀部清潔乾燥,勤換尿布,便後用清水洗淨、擦乾。
2、病情觀察,做好護理記錄。
(1)觀察大便的'次數、色、質、量、氣味。
(2)患兒的體溫、精神、哭聲、指紋、腹痛、腹脹等變化。
(3)出現腹脹嚴重、尿少、面板乾癟及眼眶、囟門凹陷時,應報告醫師,並配合處理。
(4)出現面色蒼白、四肢厥冷、冷汗時出、便如稀水、脈微細時,應報告醫師,並配合處理。
3、給藥護理。中藥湯劑宜溫服,脾虛瀉、寒溼瀉的中藥宜熱服。
4、飲食護理
(1)飲食以素食、流食或半流食為宜,忌食葷腥、油膩、生冷瓜果之品,哺乳兒應減少乳量和次數。
(2)傷食瀉,宜控制飲食,必要時禁食。
(3)脾虛瀉,可食山藥粥及健脾利溼之品,忌食肥甘厚味之品。
(4)寒溼瀉,可給予生薑糖茶飲服。
(5)脾腎陽虛瀉,飲食宜熱而軟,少食多餐。
5、情志護理。腹痛時應多與患兒交流,分散其注意力,以減輕疼痛。
6、臨證(症)施護
(1)傷食瀉患兒出現腹脹、腹痛時,可做腹部按摩。
(2)風寒瀉患兒出現腹痛、腸鳴時,腹部宜保暖。
(3)溼熱瀉患兒,可飲淡綠茶、淡鹽水、橘子水,以助清熱利尿。
(4)寒溼瀉患兒,應病室避風,腹部保暖。
三、健康指導
(1)注意乳兒飲食及餐具衛生,適應四季氣候變化,合理安排飲食。
(2)推薦適宜飲食,提倡母乳餵養,不要在夏季斷奶。
(3)加強戶外運動,晒太陽,隨氣候變化增減衣服,避免腹部受涼。
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