導讀：寶寶頭痛是何原因？小兒如果出現頭痛，家長首先要學會判斷導致寶寶出現頭痛的原因是什麼，才能對症進行干預和治療。那麼寶寶頭痛是何原因呢？
頭痛是指頭部的痛覺感受器受到物理因素和生物因素的刺激引起的一種症狀，臨牀非常常見。據估計每10個兒童就有1人或每4個青少年就有1人飽受頭痛之苦，嚴重影響到了兒童的學業，父母的工作。對兒童的健康、心理情感發育造成了危害。但是目前對對其認識不足，也沒有得到正規的治療。特別是當前過渡檢查更增加了病人的經濟負擔，學習緊張，升學競爭激烈，發病率也不斷增加，但就偏頭痛來講患病率：歐美國家1.5-2%，中國0.73%，發病率：歐美國家10~15%，中國 0.06%。最新統計，一年的總患病率爲11%。男性6%，女性15%-18%。終生患病率至少18%，13~15歲的兒童有18%患有緊張性頭痛，7%患偏頭痛，因此兒童頭痛問題已經是一個公共衛生問題。
頭痛在小兒期並不少見，可輕可重，可爲暫時性，可爲持續性，亦可反覆發作。由於部位和伴隨症狀均不相同，必須結合病史、體徵以及必要的化驗檢查進行綜合分析，才能查明原因。
一、全身性疾病：導致小兒期頭痛最常見的原因是全身性疾病。此時，患兒的頭痛症狀多種多樣，輕重程度不等，但往往是暫時性的。
常見的有以下幾種情況
1、發熱：任何原因（感染、高溫環境、脫水等）所致的發熱，都有可能導致不同程度的頭痛、頭昏和頭脹。
2、慢性消耗性疾病或其他原因所致的精神緊張：精神緊張、過度疲勞是頭痛的常見原因，尤其是體力衰弱、睡眠休息不夠、飢餓或營養供給不足時多見頭痛。頭痛常於飯前加重，且患兒會覺得疲乏無力。適當休息、增加營養或控制原發病，頭痛可以逐漸緩解。
3、高血壓：小兒期高血壓患者不多，大多是由腎臟疾病（如急性腎炎、慢性腎炎、腎發育不良等）引起的。高血壓患兒大多數會頭痛，常爲全頭脹痛或雙顳側頭痛。如果出現持續性的比較劇烈的頭痛，伴嘔吐、複視等，應注意是否發展爲高血壓腦病（腦水腫）。
4、代謝失調的疾病：如尿毒症、酸中毒、糖尿病昏迷早期、低血糖等。
5、各種中毒：一氧化碳中毒，苯胺類中毒，金屬中毒，磷、氯、硫殺蟲劑和農藥、氰化物、亞硝酸鹽類、四氯化碳、汽油、硫化氫等中毒均可導致頭痛，患兒同時迅速出現其他中毒症狀，結合中毒史可以鑑別。
6、神經官能性頭痛：頭痛輕重程度和部位不一，檢查不出異常體徵。這種情況在小兒期比較少見，應慎重排除其他原因，纔可考慮爲此病。
二、顱腦外局部因素：在小兒期，因眼、鼻、鼻咽、耳、頸部疾病而發生頭痛者甚爲常見，症狀也各不相同。
1、眼部疾病：頭痛多見於屈光不正（近視、遠視、散光）、眼內壓增高性疾患。其中，屈光不正所致的頭痛最多見，此時的頭痛多發生在前額部，有時向枕後放射，表現爲持續性脹痛，有時較劇烈，看書或集中注視一點後頭痛加重。小兒角膜基質炎、虹膜炎、虹膜睫狀體炎、葡萄膜炎、先天性晶體脫位、先天性青光眼、眶內腫瘤等眼部疾病均可使眼內壓增高，導致患兒有明顯的頭痛症狀。
2、鼻竇炎：急、慢性鼻竇炎常伴有頭痛。頭痛部位與發炎的鼻竇黏膜在同側，與體位及鼻分泌物排空條件有關，而且有一定的時間性。
3、鼻咽部疾病：腺樣體肥大、咽後膿腫、鼻咽部顱咽管瘤可引起一側或雙側前額疼痛。
4、中耳炎：急、慢性中耳炎均可引起頭痛。頭痛爲反射性，與患耳同側。
5、頸部疾病：頭痛可見於頸肌損傷或炎症、頸椎病變（骨髓炎、腫瘤）、頸部皮膚或皮下組織炎症等。此種頭痛多發生在後枕部，與頸部疼痛同時發生，且在顱頸交界部位有壓痛，也有的呈放射性頭痛，可持續數月，時輕時重。
三、顱腦內疾病：小兒期顱腦內疾病幾乎均有頭痛症狀，大部分由顱內壓增高、硬腦膜直接刺激或牽引以及腦血管異常收縮、舒張或搏動等原因引起。此外，腦神經及頸神經對痛覺較敏感，受損時亦可發生頭痛。
顱腦內疾病所致的頭痛常伴有其他神經系統症狀，如意識障礙、腦膜刺激徵、淺和深反射異常、植物神經功能失調、定位和運動障礙、共濟失調和感覺異常等。
1、中樞神經系統感染性疾病：腦膜炎、腦炎、中毒性或感染性腦病。
2、顱腦損傷：腦震盪、硬膜下血腫、蛛網膜下腔出血、腦組織損傷。
3、顱內佔位性病變：各種顱內腫瘤和轉移瘤、腦寄生蟲病和腦膿腫。
4、腦血管病變：若患兒的顏面有明顯血管痣且出現腦神經症狀時，應考慮顱內腦膜血管瘤的可能性。
頭痛的表現
1、急性頭痛：這種情況常常是突然出現明顯的頭痛，但疼痛只有這一次，不會反覆發作。疼痛可以遍佈整個頭部，也可以只侷限在某一處，有時還會伴隨其它症狀，如發燒、噁心、嘔吐等。急性頭痛大多是由某一種原因、疾病引起，如發燒、撞傷、牙痛、腦膜炎等等，病因消除後，頭痛也消失，以後也不會復發。
2、急性反覆性頭痛：是指一次又一次反覆出現頭痛，每次出現頭痛都會持續幾個小時至幾天，頭痛可輕可重，有時還會併發噁心、嘔吐、視力模糊、肚痛等症狀。而頭痛消失後就再沒有任何不舒服的感覺，但以後頭痛還是會再次出現，偏頭痛就是最常見的例子。
3、慢性頭痛：慢性頭痛是指疼痛每天都存在，但疼痛並不嚴重，每天都只是隱隱作痛，感覺不太舒服，而頭痛並不會加重。這種頭痛的小孩經常會伴隨情緒低落、憂傷等問題，大多由學習壓力、人際關係或其它心理問題引起。
頭痛時如何處理
如果頭痛是第一次發作，尤其是頭痛的同時伴有高燒、嘔吐、脖子發硬、畏光等症狀，就必須小心注意，最好是立即請專業的醫生檢查，確定是否腦瘤、腦炎等嚴重疾病引起的頭痛。如果懷疑有這些疾病，就要住院做進一步的檢查。如果確定只是良性頭痛，就不需做進一步檢查。
其實絕大多數的小孩頭痛，都是良性的，只要普通的止痛藥治療就可以。剛開始出現頭痛時，可以先給孩子喝點水、吃點餅乾之類的點心，或者是帶他到空氣新鮮的戶外玩一會兒，看看是否會好。
小孩子頭疼的主要類型
1、緊張型頭疼
這是孩子中常見的頭疼類型，症狀是頭一側或兩側隱隱作痛（不是刺痛），有時候感覺像是頭周圍發緊或是受壓了。這些症狀常常是因爲壓力、焦慮或沮喪所致，不過，也可能和身體姿勢不當有關。緊張型頭疼通常在學校或家裏的緊張環境下出現，等孩子玩耍或放鬆休息時就不疼了。
2、偏頭疼
這種頭疼往往是遺傳性的，通常是在孩子5～8歲時第一次出現，不過，任何年齡都有出現偏頭疼的可能。10歲孩子中大約有5%至少有過1次偏頭疼，不過，其中大多數在青春期前就不會再犯了。偏頭疼通常是頭的一側一陣一陣地疼，常常會因爲使勁兒而加重。如果你的寶寶有偏頭疼，他也許會出現情緒變化、皮膚蒼白、疲倦、眩暈、視力模糊、偏食或沒有胃口、噁心、嘔吐、腹瀉、發燒等情況。有些孩子在頭疼前，還會看到眼前有光環（通常被說成波浪線、閃光、盲點、管狀視等），有些則對亮光和噪音敏感。
3、腦膜炎
頭疼常常是患腦膜炎的孩子最主要的症狀。當覆蓋大腦表面的腦膜發炎，以及由於腦脊液的循環速度減緩，使大腦受到腦脊液的壓迫，就會出現頭疼。腦膜炎會導致高燒、反覆嘔吐、沒有胃口、意識不清、犯困、對光敏感等症狀，有時候還會長皮疹或脖子非常僵硬。斜靠着時，寶寶不能把頭向胸前彎，因爲那樣會讓他的頭或脖子出現幾乎難以忍受的劇烈疼痛。如果你的孩子有上述症狀，一定要趕快撥打120急救電話或立刻帶他去看急診。
4、腦瘤
在寶寶頭疼的原因中，長了腦瘤的可能性極小，只有1/40，000。不過，如果你的孩子頭疼得越來越厲害，或者睡覺時疼醒或一大早就頭疼，那你一定要帶孩子去看醫生，看看是否是腦瘤。
什麼時候該看醫生
如果孩子出現頭痛的話，父母很容易會擔心。但實際上大部分的頭痛都並不以爲這孩子患上嚴重的病症。但如果孩子出現以下的症狀的話就要立刻找醫生進行諮詢找出原因了：
一個月出現一次頭痛或以上；
頭痛很久都沒有消退；
特別痛；
同時父母還要留意孩子頭痛有沒有伴隨其他的症狀，這樣也有助於醫生找出病因，如果孩子出現以下的'症狀的話也要立刻尋求醫生的幫忙：
注意力減少；
嘔吐；
孩子醒來的時候頭痛，或者因爲頭痛而醒；
頭部受傷後出現頭痛；
出現麻刺的感覺；
行走或者站立出現困難；
虛弱；
頸部疼痛；
發燒或其他的感染；
頭痛到不能參加日常的活動；
如何助孩子減緩痛苦？
對付孩子的頭痛要看醫生判斷的孩子頭痛的原因。但孩子大部分的平常的頭痛可以通過家庭的護理避免藥物的治療。
要緩解孩子的頭痛，你可以讓他：
在一個陰涼、暗而安靜的房間裏面躺下
將一條冰涼的溼毛巾放在他的額頭或眼睛
放鬆，慢慢地進行深呼吸，你也可以使用一些非處方的鎮痛劑，例如布洛芬或退熱淨等。但在使用藥物之前，特別是2歲以下的孩子一定要留意用藥，你也可以在使用藥物之前先諮詢醫生的意見。
遇到小孩頭痛的情況家長也不必過於緊張，根據具體情況及時就醫是最重要的。
