世界上最大的手指有多大

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世界上最大的手指有多大

24歲的巨指病人劉華來自中國的江蘇,在2007年他被吉尼斯世界紀錄公認爲世界上最大的手。他出生時的左手拇指,食指和中指比正常要大很多,連同他的手臂也是一樣,他隨着年齡的增長,這些已經對他的工作和日常生活造成嚴重影響。

在2007年7月,劉在上海住院,他的左手拇指測量長達26釐米,他的食指長30cm,他的中指長15釐米。左臂的總重量爲約10千克。醫生最終用了7個小時的手術,以減輕劉華的手指和拇指的大小,在手術過程中去除肌肉和骨骼的5.1千克。

巨指症發病機理

巨指(趾)的發病機理仍在研究中,沒有形成定論。此病和多發性神經纖維瘤有關,認爲骨膜上神經的多發神經纖維瘤導致了骨破壞和再生,並主張多發神經纖維瘤是侷限性的'快速生長的唯一原因。有報道的13例病人,沒有一個有臨牀或組織學上的多發神經纖維瘤的特徵。於是用“不完全性多發神經纖維瘤”來定義巨指畸形。

還有一種觀點認爲是脂肪瘤的變異。Dennyson認爲這個理論很有吸引力 ,因爲巨指(趾)都表現出纖維脂肪組織的增生,巨指中更爲顯著的特徵是肥大,扭曲的掌神經及其分支在巨趾中很少見。但是,受累的手指大部分都發生在掌側,故神經源學說仍不能被完全否定。Keret 曾報道了一個同時患巨指和巨趾症的病例,其巨指中神經受累,而巨趾中卻沒有發現神經異常。所以,最新的觀點是Syed等所代表的,雖然巨趾的主要損害是過度增殖蓄積的脂肪組織,巨指的損害是神經,但是,不管它們的基本損害是什麼,最終的結果是生長抑制因子的缺乏或局部內因子的表達,導致了手指或足趾的所有成分的過度生長。

巨指症症狀分類

巨指(趾)症的症狀分爲兩種,一種是靜止型,一種是動力型。

靜止型,就是說出生的時候比較大,但不會再發展。這一種比較好,治療的效果也比較好;動力型,會一直生長,而且會影響附近的手指。這種情況比較常見。

靜止型巨指多不需要治療,治療需根據其巨指情況而決定。肥厚的皮膚及皮下脂肪可做部分切除;巨指中粗大的神經切除後可停止巨指的生長;巨指一側生長快,造成指偏斜時可做指短縮術或截骨矯形術;巨大而無功能的手指,必要時可做截指術。

  巨指症治療方法

先天性巨指症根據體積大小分型治療爲佳,輕型選用軟組織手術,中型選用骨組織手術,重型選用截指術。

1、輕型:採用保守療法或手術治療。

(1)軟組織手術:一側粗大指神經血管,周圍脂肪及皮膚切除術,適用於單純血管或神經粗大,增生者。

(2)遊離甲瓣移植術,適用於拇指單純指神經纖維增生。

(3)截指術。

2、中型:巨指縮短術。

(1)一側粗大指神經,血管,皮下脂肪及皮膚切除。

(2)指骨骨骺阻滯或切除。

(3)指骨部分切除。

(4)末節指骨切除。

3、重型:

(1)巨指縮短術。

(2)截指術。