在現在的社會生活中申請書起到的作用越來越大，通過申請書，我們可以提出自己的請求。大家知道申請書的格式嗎？以下是小編精心整理的大額醫療救助申請書，供大家參考借鑑，希望可以幫助到有需要的朋友。
大額醫療救助申請書 1
xx縣民政局：
我叫xxx，女，漢族，農民，現年47歲，家住xx縣xx鎮xx村，家庭其他成員4人。 我患子宮粘膜肌瘤多年，在縣市醫院多次治療無效，
20xx年5月下旬急性發作，在西安武警醫院做子宮粘膜肌瘤手術，先後將近花去醫療費5600多元，親人陪護住宿、生活花費1000多元，結果手術費用超出農村合療報銷範圍，沒能報銷。 手術後我體弱多病，生活所迫致勞累過度，引發先天性眼球震顫病症，誘發雙眼白內障，雙眼接近失明，痛苦萬分，萬般無奈之下，只好前往西京醫院救治。手術分兩次進行：第一次手術是20xx年6月18日，手術費用7500多元；第二次手術是7月3日，手術費用6900多元。
短短三個月就做了三次手術，三次手術花費近25000多元，農村合作醫療僅僅報銷2000多元，目前還在不斷服藥治療。
因本人家庭經濟收入極低，生活非常困難，手術醫藥費用是從親戚朋友處籌借來的，此次花費猶如雪上加霜，我們家無力承擔償還巨大的.的醫治費用，因此我不得不向xx縣民政局申請醫療救助。望被救助爲謝！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大額醫療救助申請書 2
大方縣民政局：
我是大方縣高店鄉大山村關門山組村民張xx，男，漢族，現年39歲。我夫妻倆共生育一男一女，男孩，張凱，1995年7月16日生。20xx年5月，因被一輛摩托車撞傷以致留下後遺症，於20xx年6月發現癲癇症狀，每星期發作3—4次，多次在本縣多家醫院治療均不見效果，白白花費上萬元的醫藥費，眼看孩子的病情一天天加重，一家人只好想方設法，到處借錢求醫，後來打聽到福建省漳州市蘭光醫院擅長醫治此類疾病，我於20xx年3月份把孩子送到該醫院就診，經各方面的檢查化驗，確診爲癲癇病。
在漳州市蘭光醫院治療將近一星期後，於4月4日分別在孩子頭部左右兩處作了手術，光醫療費和手術費就花去8835.8元（其中手術費3600元）。爲此我家現在還欠着將近3萬元的外債，除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入，3萬元的`債務不是一個小數字，因此特向縣民政部門提出申請，希望縣民政部門能夠考慮到我家的實際情況，能給予一定的民政醫療補助金爲盼！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大額醫療救助申請書 3
尊敬的梁河縣民政部門：
我是XXX，今年23歲，漢族，來自梁河縣，現居住於xx村。
自幼患有先天性心臟病，數年來不斷地四處求醫。雖然通過藥物治療得以控制病情並維持生命，但自20XX年7月以來，我經常咳嗽，痰中帶血，胸悶胸脹，甚至出現肝臟隱痛等症狀。經過醫院檢查，我被診斷爲患有心臟肥大、肝腫大以及肺水腫等多種病症。在過去幾個月裏，我曾先後在梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，但病情時好時壞，極度不穩定。由於無法承擔高昂的醫藥費用，我只能退院回家，在家中通過簡單的中藥治療緩解病情。
醫生們表示，中藥治療並非長久之計，唯有通過手術治療才能徹底治癒病症。然而，這項手術治療估計需要十多萬元的費用，加上產生的其他費用，對一個普通農村家庭而言，無疑是個天文數字。此外，我們的家庭已經負債累累，前期支付的`醫療費用已經超過了7萬元。年邁的父母爲了幫助我治病，已經長期在外打工，勒緊褲腰帶，但他們攢下的錢仍然無法與高昂的醫療費用相比。
鑑於上述情況，我在此懇請民政局給予援助，幫我早日湊足醫藥費用以進行手術，延續生命。
申請人：XXX
申請時間：20XX年XX月XX日
大額醫療救助申請書 4
人民政府民政辦：
我xx，男，住長塘村又泥衝，現年76歲，家庭成員2人。
20xx年11月2日，因突發大面積心肌梗塞住進航天醫院治療，11月26日出院。住院期間共用去醫藥費用四萬餘元。
因我年老體邁，無家庭經濟收入，兩個兒子先後去世已多年，靠孫輩養老。我實在無力承擔本次住院的鉅額醫療費用，治病都是親戚朋友借款籌措的。出院後還要定期複查、鞏固治療，這樣一筆費用不亞於病上加霜。所以向民政部門申請大病醫療救助，懇請希給予幫忙爲盼。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大額醫療救助申請書 5
XX縣民政部門：
我叫李xx，男，漢族，現年23歲，XX縣人，現居住於XX縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，並伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等症狀，經醫院檢查爲心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病症，幾個月以來，先後到XX縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由於不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。
中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊癒，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的.其他費用，這對於一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，爲了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑑於上述情況，爲早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
xxx
20xx年xx月xx日
大額醫療救助申請書 6
xx縣民政部門：
我叫xxx，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現居住於梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來一向四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。2008年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，並伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等症狀，經醫院檢查爲心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病症，幾個月以來，先後到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由於不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家經過農村簡單的中藥治療。
醫生提議，中藥治療非長久之計，僅有經過手術治療才能痊癒，但估計要用十多萬元的'手術費和由此而產生的其他費用，這對於一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，爲了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑑於上述情景，爲早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫忙！
此致
敬禮！
xxx
20xx年xx月xx日
大額醫療救助申請書 7
尊敬的`xx鎮政府及民政部門領導：
我xxx，男，漢族，現年xx歲，xx村人，現居住於xxx。
我自兩年前患xx病以來，一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年x月份以來，經常身上浮腫，腰痠悲痛，並伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等症狀，經醫院檢查爲嚴重xx病，肝腫大和肺水腫等綜合病症，兩年以來，先後到xx市醫院、xx州醫院住院及xx解放軍總醫院治療，現已用去一萬二千八百元之多，病情時好時壞，極不穩定，由於不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。爲了付清家庭揹負債務，特向民政部門申請醫療救助爲謝!
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大額醫療救助申請書 8
xxx:
我是一名下崗員工，原是我所某室的一名科員。因爲各科室的重組分流，我被裁了下來，一月只能領到120元的生活費。下崗以後，我專心主動地四周找尋工作，但因爲我年紀偏大，原來在辦公室工作無什麼一藝之長。加上我又是一名女同志，所以雖然跑了幾十個單位，但終歸無人聘任。我參加過三次人材溝通會，但也因以上所述原由，沒能找到工作。
我一家五口人，一個兒子在外處上學，我年老的父親母親也跟我們生活。他們只有我這一個女兒，這樣家裏的平時開支很大，我和丈夫原有的一點存儲，在我下崗找工作這段光陰內，也已耗費怠盡。但是不幸的是上個月，我的丈夫又不幸出了車禍，雖保往了性命，但到現在還躺在醫院的病牀上，神志時好時壞，爲了給他治病，短短的一個月裏，我已欠下了一萬四千元的債務，親戚朋友那邊幾乎借了一圈。丈夫的廠裏見我們這樣的窘況，給我們帶給了些幫助，薪資可以照舊發放。這多少讓我內心好受一些，但家裏的破綻實在太大，而丈夫的病仍舊需要花銷。我一個下崗的.女工實在難以支撐，但我只有咬緊牙關想法渡過難關。在很多好意人的幫助下，我已在我們街區一處租了一間房屋，準備開一間小賣鋪，希望藉此可以有些收入，但需要有起碼五千元的啓動費，這五千元對我是個天文數字呀。我四周的人已給了我許多的幫助，我已不可以再張口向他們借款。在萬般無奈的狀況下我想到了你們，我理解此刻全部都處在轉折的節骨眼上，你們可能會有你們的難處，但我想這五千元對你們來說可能其實不算什麼，可對我卻可以救活一個家庭，所以這日特向你們申請，希望能以借款的方式爲我帶給這五千元錢，此外希望在經濟上可以給點困難補貼。我想，作爲一位在單
位幹了20年的老員工，你們會思慮的，由衷地感謝你們。
申請人:xxx
xx年xx月xx日
大額醫療救助申請書 9
xx縣民政局：
我叫xx，現年xx歲；家住xx縣、xx鎮、xx村xx二組山上。地處偏僻，交通閉塞，環境惡劣，自然災害頻繁。經濟，消費單一，廣種薄收，家庭經濟主要靠種植農作物。
我在20xx年9月7日因做闌尾炎手術住進了xx醫院，先後將近花去醫療費xxxx元。手術後我體弱多病，需要長期治療。我是家裏的主要勞動力。在這秋收季節裏，我不能從事體力勞動，需要有人來照顧我和孩子。老父老母還需要供養。一時之間，家裏出現前所未有的困境，生活沒有了着落。因此我不得不向xx縣民政局申請醫療救助。望被救助爲謝!
此致
敬禮
xxx
20xx年xx月xx日
大額醫療救助申請書 10
XXX民政局領導：
您們好！
我叫陳xx，現在39歲。10歲時，父親患癌症去世，由姑媽撫養長大。首先在XXX土產公司包瓜子，土產公司破產後由縣勞動局解決一個全民合同制勞動指標安排到XXX廈工作，沒多久，XXX廈破產。之後我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。近幾年遇到經濟危機，工廠效益不好，收入低，且禍不單行，於20xx年5月突然患上腰椎結核，全身疼痛無法行走。四處借債花費5萬多元醫治，終於死裏逃生，卻落下目前無法根治的慢性骨結核病，需要長期服藥，還需要每個月到醫院複查，但是身體裏面一部分骨頭已壞死，喪失勞動能力。現病情稍有好轉可以下地行走，便回親戚家調養身體。現在，我一沒有房子，二沒有生活來源，兒子還在讀國中，全家人僅靠丈夫一個人每月2千多塊工資來維持生活，並且這幾年來還欠下因住院治病借的'債有2萬多元未還清，再也沒有多餘的錢繼續用於買藥治病，生活十分困難。
今特請求民政局領導根據黨和政府的惠民政策，能給我於絕境中送來一點溫暖，酌情解決我大病醫療救助的一部分費用。盼指準，萬分感謝！
xxx
20xx年xx月xx日
大額醫療救助申請書 11
尊敬的領導：
您好！
我是xxx，是xx鎮xx村村民，今年21歲，男，農村低保。本人患有躁狂症，發病時攻擊他人，打砸車輛，嚴重危害社會秩序。經過再三考慮，我決定申請困難補助。
我家庭條件困難，父親在今年6月份因肺癌去世，母親有精神病，無意識行爲，有一個哥哥，但是家庭困難，無看護能力。我家中無地，無經濟來源，還有外債14000元，無力償還。由於我發病時攻擊性強，擾亂村民生活秩序，所以當地村民怨聲載道。7月12日，董書記組織村民爲我捐款看病，但醫療費用過高，每天需400元，目前錢已經用完，面臨的是被退院的困境。如果我被退院，將會再次給村民帶來危害，當地村民心有餘悸，極有可能不接受。據醫院方面預測，我的病情需要三個療程能夠穩定，每個療程90天，每天400元，預計共需108000元。
由於考慮到我的病情會影響到村民的`生活秩序，我懇請縣上級協調相關部門幫助我解決資金問題，同時也希望縣領導同志在百忙之中，抽出寶貴的時間，看一下我家的實際情況。在此我代表我全家感謝各位領導。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大額醫療救助申請書 12
尊敬的領導：
我是XX市XX街XX社區居民XX，借住父親母親家。我父親因爲脊椎折斷、並患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費的開險。母親患有嚴重的心臟病，加之年紀以高不可以操勞。同時家庭收入僅靠老父親的菲薄退休金來保持全家生活。此刻生活寸步難行。
我自己因爲長遠失業，沒有固定的經濟。向來靠政府的低保補貼保持生活，我的.老婆也沒有工作，只能在照料父親母親的空餘時間打打零工補助家用。今年春節我又添了一個女兒，但遺憾的是沒有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉奉養，這全部在我的生活中都無疑是火上澆油。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的狀況下，伸出救助友善之手拉我們全家一把，特懇請困難補貼以
度過當前的困難時間。我堅信政府會給我們解決實質困難，解決我
們的生活危機，向我們伸出救助之手！我們全家期望着您的佳音。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
