肝功能檢查注意事項
肝功能檢查項目
1、總蛋白(TP):正常情況:60~80g/L減少:長期腹瀉,慢性肝病,肝硬變,腎病綜合徵,慢性消耗性疾病以及營養不良。增加:高滲性失水,多發性骨髓瘤,某些急慢性感染所致高球蛋白血癥等。
2、球蛋白(G):正常情況:20~29g/L減少:出生後至3歲,球蛋白呈生理性降低。皮質醇增多症,長期應用糖皮質類固醇激素。增高:瘧疾,失水,結核病,風溼熱,麻風,肝硬變,淋巴瘤等。
3、白蛋白(Alb):正常情況:40~55g/L減低:肝病,腎功能衰竭,少數營養不良等。增加:當患者脫水時,導致血液濃縮等。
4、穀草轉氨酶(AST):正常情況:0-50μmol/L增加:各種腎炎、肝病、心肌炎、肺炎等亦可輕度升高。
5、谷丙轉氨酶(ALT):正常情況:0-40μmol/L增高:心肌炎,急性胰腺炎,急慢性肝病,膽道感染,膽石症,急性心肌梗塞,肺梗塞等。孕婦,熬夜,過度勞累,劇烈運動等。
6、總膽紅素(STB):正常情況下成人爲1.7~17.1μmol/L其升高常見的有:總膽紅素,間接與直接均升高:慢性活動性肝炎,黃疸型肝炎,肝硬變等。總膽紅素與間接明紅素偏高:血型不合輸血,溶血性貧血,新生兒黃疸,惡性疾病等。總膽紅素與直接膽紅素偏高:肝內及肝外阻塞性黃疸,毛細膽管發生肝炎,胰頭癌及其他膽汁瘀滯綜合徵等。
7、直接膽紅素(DBIL):正常情況:0~3.4μmol/L增高:當紅細胞大量死亡時,釋放出的間接膽紅素增多,經肝臟代謝,生成的`直接膽紅素因膽道堵塞,排泄不暢時出現直接膽紅素偏高。
8、膽鹼酯酶(CHE):正常情況:比色法:130~310U/L:增高:見於糖尿病、神經系統疾病、支氣管哮喘、高血壓、腎功能衰竭等。減低:見於肝炎、肝硬化、慢性腎炎、惡性貧血、急性感染、營養不良、肌肉損傷、皮炎及妊娠晚期等,以及攝入氨茶鹼、雌激素、可可鹼、、巴比妥等藥物。
肝功能檢查注意事項
1、空腹檢查
肝功能檢查多項測定值與飲食有一定關係。因此肝功能檢查前一天晚餐應避免飲酒,不要進食高脂肪、高蛋白食物,晚上9點後不要再進食,檢查當天不能吃早餐、不能喝水。肝功能檢查應爲空腹時抽血,空腹時間一般爲8~12小時。
2、禁止劇烈活動
肝功能檢查當天早上不能進行體育鍛鍊或劇烈運動,應到醫院後安靜休息20分鐘後再抽血化驗。
3、避免用藥
儘量避免在靜脈輸液期間或在用藥4小時內做肝功能檢查,如果身體條件允許,最好在做肝功能檢查前3~5天停藥。通常用藥劑量越大,間隔時間越短,對肝功能檢查結果的干擾越大。影響肝功能檢查結果的藥物有異煙肼、利福平、氯丙嗪、水楊酸製劑等。
4、禁止喝酒
肝功能檢查前一天,一定不能喝酒,否則會影響到肝功能中轉氨酶的指標,使得檢查結果中的轉氨酶升高,影響檢查結果。
5、保證充足的睡眠
肝功能檢查前,注意保證充足的睡眠,良好的睡眠能夠保證正確的檢查結果,睡眠不足,會影響轉氨酶結果。
6、飲食要清淡
肝功能檢查前幾天,要保持飲食適量,多食清淡食物。檢前一天晚上忌吃太過油膩、辛辣等刺激性的食物,因爲這些食物會造成轉氨酶和其他指標的不正常,是檢查結果誤差大,會使醫生做出錯誤的診斷。
7、不能食用含有豐富胡蘿蔔素、葉黃素的食物
肝功能檢查前一天,食用含有豐富胡蘿蔔素、葉黃素的食物會使血清呈黃色,影響黃膽指數測定結果;高脂肪餐可使血脂增高,因此需在抽血前10小時禁止食用含脂肪類膳食。
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