臥牀老人護理的注意事項

老年人由於機體各系統生理機能衰退,患病後往往導致長時間臥牀,有的甚至臥牀至生命終結。老年人常見的腦血管意外,下肢骨折,以及嚴重心肺疾患,都是長期臥牀的重要原因。做好臥牀病人的護理工作,對於促進疾病康復、縮短臥牀時間、延長壽命,提高生活質量都很非常有意義。

臥牀老人護理的注意事項

一、環境

臥牀老人宜安置在光線充足的南向房間,保持房間內空氣清新,溫度、溼度適宜,室內佈置優雅合理,將老人的日常用品放在容易取放的位置,暖瓶等危險用品應遠離老人,以防發生意外。偏癱老人宜加牀擋,防止老人墜牀。

二、心理護理

臥牀老人突出的心理表現是孤獨、悲觀、抑鬱,甚至厭世。因此應主動與老人多交談,瞭解老人的心理活動,及時疏導老人的鬱悶,和老人解釋病情,指導老人積極配合治療和護理。對於老人的合理要求應儘量滿足,與老人交談要富有耐心和愛心,語言溫和親切,讓老人保持心情舒暢,感受生活的快樂

三、飲食護理

針對老年人咀嚼及消化功能減弱的特點,宜結予營養豐富、清淡、易於消化的飲食和半流質。根據病情,注意蛋白質、脂肪和糖等營養物質的合理搭配,保證維生素、纖維素及微量元素的.攝入,給予足夠的液體量,做到飲食規律、少量多餐。

四、防併發症

老年人機體抵抗力差,臥牀後易出現各種併發症,造成病情加重,甚至導致死亡。因此,預防各種併發症的發生是臥牀老人的護理重點。

1、防褥瘡。老人牀鋪應保持鬆軟、清潔、乾燥、無渣屑,每2-3小時協助老人翻身一次,對受壓處皮膚進行皮膚護理,每日2次,可用手蘸50%的酒精或深滑石粉,對局部進行環形按摩,動作應輕柔,防止損傷皮膚,骨骼隆出處應墊氣圈。已形成褥瘡者,應及時處理瘡面,防止褥瘡進展。

2、防墜積性肺炎。保持老人房間空氣清新,做好空氣消毒,指導老人做深呼吸,主動咳嗽,同時輕拍老人背部,以促進痰液排出,根據病情經常更換老人臥位。積極治療上呼吸道感染,保證營養水分的攝入,以增強機體抵抗力,防止痰液粘稠。有條件者可做抗生素超聲霧化吸入,以達到消炎及稀釋痰液的目的。

3、防靜脈血栓的形成。長期易發生靜脈血栓,尤以雙下肢多見。應每天給老人按摩肢體肌肉,活動關節2次,以促進血液循環。同時鼓勵老人多做自主運動,注意觀察末梢血液循環情況,發現異常,及時處理。

4、防泌尿系感染。保持老人足夠的攝水量,保持內褲清潔乾燥,每晚用溫水擦洗會陰部,指導老人養成規律排便的習慣。需導尿者,應嚴格執行無菌技術操作原則,注意觀察老人有無尿頻、尿急、尿痛及發熱等症狀,如發現異常,應及時按醫囑應用抗生素。

臥牀老人的護理是一項長期、細緻而又艱辛的工作,需要制訂周密的護理計劃,並按計劃嚴格實施。臨牀實踐證明,對於臥牀老人只要治療護理措施得當,就會減輕老人的痛苦,提高他們的生活質量,並有一部分可以得到不同程度的康復,達到一定的生活自理。