【藥品名稱】維生素D2片
【是否處方】處方藥
【是否醫保】是
【運動員慎用】否
【性 狀】
本品爲糖衣片，除去包衣後呈白色。
【藥理作用】
本品爲維生素類藥。維生素D2促進小腸黏膜刷狀緣對鈣的吸收及腎小管重吸收磷，提高血鈣、血磷濃度，協同甲狀旁腺激素(PTH)、降鈣素(CT)，促進舊骨釋放磷酸鈣，維持及調節血漿鈣、磷正常濃度。維生素D2促使鈣沉着於新骨形成部位，使枸櫞酸鹽在骨中沉積，促進骨鈣化及成骨細胞功能和骨樣組織成熟。維生素D2攝入後，在細胞微粒體中受25-羥化酶系統催化生成骨化二醇(25-OHD3)，經腎近曲小管細胞1-羥化酶系統催化，生成具有生物活性的骨化三醇〔1-25-(OH)2D3〕。動物實驗將小白鼠甲狀旁腺切除後，1-羥化酶活性喪失，不能合成骨化三醇。高鈣血癥時，CT分泌增多，1-羥化酶活性受抑，使骨化二醇轉變成骨化三醇減少，證實骨化三醇代謝受PTH和CT調節，磷酸鹽、鈣亦能調節1-羥化酶的`活性。
【藥代動力學】
由小腸吸收，其吸收需膽鹽與特殊α-球蛋白結合後轉運到身體其他部位，貯存於肝和脂肪。代謝、活化首先通過肝臟，其次爲腎臟。作用開始時間爲12～24小時，治療效應需10～14天。半衰期(t1/2)爲19～48小時，在脂肪組織內可長期貯存。作用持續時間最長達6個月，重複給藥有累積作用。
【適應症】
1、用於維生素D缺乏症的預防與治療。如：絕對素食者、腸外營養病人、胰腺功能不全伴吸收不良綜合徵、肝膽疾病(肝功能損害、肝硬化、阻塞性黃疸)、小腸疾病(脂性腹瀉、侷限性腸炎、長期腹瀉)、胃切除等。
2、用於慢性低鈣血癥、低磷血癥、佝僂病及伴有慢性腎功能不全的骨軟化症、家族性低磷血癥及甲狀旁腺功能低下(術後、特發性或假性甲狀旁腺功能低下)的治療。
3、用於治療急、慢性及潛在手術後手足抽搐症及特發性手足抽搐症。
【用法用量】
1.維生素D依賴性佝僂病：
成人口服每日0.25～1.5mg(1～6萬單位)最高量每日12.5mg(50萬單位)。小兒每日0.075～0.25mg(3000～1萬單位),最高量每日1.25mg(5萬單位)。
2.家族性低磷血癥：
成人口服每日1.25～2.5mg(5～10萬單位)。
3.甲狀旁腺功能低下：
成人口服每日1.25～3.75mg(5～15萬單位),小兒：1.25～5mg(5～20萬單位)。
4.腎功能不全：
成人口服每日1～2.5mg(4～10萬單位)。
5.腎性骨萎縮：
成人開始劑量每日0.5mg(2萬單位)。
【禁 忌】
高血鈣症，維生素D增多症，高磷血癥伴腎性佝僂病患者禁用。
【相互作用】
1、制酸藥中的鎂劑與維生素D同用，特別對慢性腎功能衰竭病人可引起高鎂血癥。
2、巴比妥、苯妥英鈉、抗驚厥藥、撲米酮等可降低維生素D2的效應，長期服用抗驚厥藥時應補給維生素D以防骨軟化症。
3、降鈣素與維生素D同用可抵消前者對高鈣血癥的療效。
4、大劑量鈣劑或利尿藥與常用量維生素D同用，有發生高鈣血癥的危險。
5、考來烯胺、考來替泊、礦物油、硫糖鋁等均能減少小腸對維生素D的吸收。
6、洋地黃類與維生素D2同用時應謹慎，因維生素D2引起高鈣血癥，容易誘發心律失常。
7、大量的含磷藥物與維生素D同用，可誘發高磷血癥。
【孕婦及哺乳期用藥】
高鈣血癥孕婦可伴有對維生素D2敏感，應注意劑量調整。
【兒童用藥】
嬰兒對維生素D2敏感性個體間差異大，用量應慎重決定，血清鈣和磷濃度的乘積[Ca]×[P](mg/dl)不得大於58。
【老人用藥】
尚不明確。
【規 格】
原料藥
【批准文號】
國藥準字H33020856
