中醫內科實習心得體會 不知不覺已經在附一實習結束，這也是我在大學四年來，第一次真正的上臨牀，對於我來說，一切 都是那麼新鮮，離開了枯糙的書本，面對着的是活生生的病人，而我也充當了一回冒牌的實習醫生。
在我們下科之前經過簡單的培訓，可是這些培訓對於我們從來都沒有接觸過臨牀工作的我們，是遠 遠不夠的，我們還需要適應和學習很多東西。我把在中醫內科學習的心得總結如下：
1、繼承創新文明務實 校訓短短的八個字，就是出入校門前永遠的記憶，所需繼承的太多太多，前 輩們的精神，乃重中之重，而後纔是思維方式，最後纔是藥房等等，創新，思維方式與藥劑的創新，文 明，謙而有理，務實，踏踏實實，無論做哪一行，哪一業，做好腳下，我覺得這八個字不光是運用在學 習醫學，在各行各業中，都應該有這種精神，前輩們一步步辛勤的走下的路，我們應該走的更加輝煌。
如此一來，這大學，也算得上並未白上了。
2、醫人醫心 現如今太多病從心起，我們只能醫人的軀殼，醫人心，卻是另一項浩瀚渺茫的工程， 在這段時間的學習中，我不斷的在思考這一問題，如何醫人心？以佛心觀人，人人爲佛，以魔心觀人， 人人爲魔，花開生兩面，佛魔一念間。世事洞明皆學問，人情練達即文章。最終的答案，是以自性悟本 真。自己要做一個榜樣，不是時代，歷史的榜樣，而是自己的榜樣，做好自己，自然會有人來拜訪你， 你由着他拜訪，給他提點，解惑，自然能夠醫人心結，路還很長，無論是否從醫，應有一顆醫者之心。
3、目標 在醫院實習的同學很多，有很多同學都有考研的打算，這就意味着我們要好好的安排好 自己的時間，對於我來說，是把實習放在首位的，畢竟只有那麼一次，時間是那麼的珍貴，豈能浪費， 正因爲這樣我下定決心一定在實習期間好好鍛鍊自己， 無論自己今後是否從醫， 都要在學習的道路上打 下堅實的基礎，以應對日後生活中出現的各種困難。在實習期間訂個目標很重要，沒有目標，我們就沒 有進取的方向，而我的目標是：在實習過程中培養自己臨牀思維、掌握臨牀常見病、多發病的診療、掌 握各項臨牀操作技術、掌握各項急診的處理，能中西醫結合治療一些雜病。定下目標之後，就向着目標 努力，有目標的做事情比毫無目的可以取得事半功倍的效果。
4、適應 醫院的學習和課堂學習不同，剛剛實習的同學可能很深有體會，沒有課室，沒有教材， 沒有作業，沒有考試。我剛開始也暈了，感覺自己太多東西不會了，又有太多的'活兒等着我們去做了。
我認爲：邊幹邊學，幹就是學。既然在臨牀學習就是應該是“實踐第一” ，它意味着你要去幹有關診斷、 搶救、觀察、治療一切大大小小的事情，在科裏絕大多數時間是在幹活，而不是在看書，這就需要我們 去適應在臨牀上的學習方式，並不是像有些同學說的一樣，在病房工作又忙又累，啥都學不到，其實這 是方法不得當。我的適應方法是，看書結合臨牀，上班看病，下班看書；比如來了一個類風溼關節炎的 患者， 我會先把類風溼關節炎這章看一遍， 掌握其診療規範標準， 然後再觀察類風溼關節炎病人的情況， 對照書本，書本-實踐-書本-再實踐。事先看書可以指導你的臨牀實踐，事後看書可以對你的臨牀實踐予 以校正、補充和深化。對於我們這些初出校門的實習生，在學校裏看書是爲了學習，而在臨牀工作中看 書則是爲了實踐。
5、注重細節 在病房裏工作，不但要記住病人的主要症狀、體徵和輔助檢查，而且要記住治療的 具體方法和全部細節：藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等，這就需要我們注重細節。我們得 經常去查房，和患者交流，瞭解患者病情變化情況，瞭解患者的既往史、藥物過敏史等等。給血壓高的 患者量血壓，給糖尿病患者制定膳食方案，給有損傷的患者包紮換藥等等。
6、培養思維 在臨牀工作，我覺得要培養嚴謹的臨牀思維，這點也是我有所欠缺的，臨牀思維 是臨牀醫生接觸病人後形成初步臨牀診斷和制定合理治療方案的基本思維形式，是臨牀醫生的基本功。
要培養嚴謹的臨牀思維， 就要求實習醫生詳細正確的詢問病史和體格檢查， 儘量掌握病人所有疾病的相 關信息是進行正確臨牀思維的關鍵，儘管現在先進檢查設備很多，但是輔助檢查只能取到輔助診斷，印 證結果的作用，只有詳細的病史和可靠的體徵纔是對疾病推理性分析的客觀依據。此外，還要建立嚴密 的邏輯思考，在實習的過程中，我們實習生要善於思考，勤于思辨，但切忌不科學，不嚴謹的“聯想” ， 應對病人信息進行選擇性編碼，結合病人主要表現及其相關的背景因素，將各個方面的“症狀”整合起 來思考，抓住問題的實質，有限度地尋找相關理論來解釋，而最終獲得正確的診斷和治療方案。
7、悟 其實個人覺得，這一點在於生活中也是不可或缺的，悟，只可意會，不可言傳。悟。 其實在中醫科實習的體會遠遠不止上述幾點，心之所向，即爲天堂，我們心中充滿世界，充滿愛， 自然你便能給你的身邊帶來愛，你的身邊都滿滿的是愛，那你的世界，不就是一個愛的世界嗎？ 世人多疾苦，在醫院實習的時間，自己看到了許多病人背後的事，家境，付出，責任，承擔，辛勤， 汗水，淚水，榮耀，使命。哎，以善人心觀世人，世人皆善！以魔人心觀世人，世人皆瘋！ 一花一世界，一葉一菩提，心之所向，即爲天堂。
本學期前，我曾上過武當山·太子洞拜訪過洞中唯一的道人，賈爺爺，那雙澄澈的眼神，放佛洞穿 了我的靈魂，發自肺腑的言論，講述着我們身上的責任，我心之所向，我心之所念，是爲世界，人類， 動物，植物，大的陰陽。歷史留下精華，遺毒，責任，都將一代代傳下，由我們承擔！ 壯哉我大中醫！以蓬勃的文化，思維，帶這個世界走向光明。
合十 另附：武當山·太子洞·賈爺贈 低調做人 低調做人做出樣，上善若水老子講， 冤家宜解局和諧，你讓我柔共吉祥， 遵紀守法災禍少，節能環保促健康， 相親相愛相互幫，忍讓柔弱勝剛強。
安分守己 風吹草動莫緊張，堅定正確大方向， 維穩第一不動盪，莫要乘風去做浪， 螞蟻休想充大象，蚯蚓不可把車擋， 安分守己愛本行，勤勞致富最久長。 順從天意 天意不可去違抗，只能順從不可擋， 下雨由天嫁由娘，凡夫俗子誰能犟， 掩耳不忙細細想，替天行道莫迷向， 良心無愧自知詳，知足常樂無禍殃。
敬老愛幼 人在世間爲誰忙，磨去磨來有多長， 上爲父母孝應當，下爲兒女來教養， 不可白活人世間，千方百計務正行， 孝悌忠信禮義講，廉恥分明最高尚。 2015 年 8 月下旬，賈道爺贈 度人無量，要把好東西教給別人共同修煉，度人即是度己。
