按照《傳染病防治法》、《公共場所衛生管理條例》、《突發公共衛生事件應急條例》等法律法規和衛生規範標準的有關規定，在維護和保障衛生安全方面我單位必須履行如下法律義務：
1、具備符合衛生要求的經營服務條件，接受審查與許可的義務；
2、保證顧客用品用具符合衛生要求的義務；
3、接受衛生部門監督的義務；
4、協助處理突發公共衛生事件和羣衆投訴的義務；
5、服從和執行衛生行政部門行政決定的'義務。
據此，爲保障消費者衛生安全，我單位鄭重承諾如下：
1、守法經營：根據國家法律法規，本單位是衛生安全第一責任人，對顧客消費的衛生安全負責；
2、建立並執行採購索證制度，嚴把公共用品用具採購關：做好公共用品用具的進貨驗收與登記；不購買和使用無合法來源、無檢驗合格證明及其他不符合衛生要求的客用化妝品、公共用品用具和消殺藥品；
3、落實消毒保潔制度：通風系統、二次供水設施以及公共用品用具及時清洗、徹底消毒、保持清潔；
4、把好衛生質量關：嚴格執行各項衛生操作規程，防止交叉污染；
5、從業人員持有效健康培訓證明上崗，並保持良好的個人衛生；
6、嚴格執行落實公共場所控煙措施。
7、積極配合、協助衛生部門處理突發公共衛生事件和羣衆投訴案件。
承諾單位（蓋章）：
承 諾 人（簽字）：
日期：年月日
村衛生室承諾書
爲了規範新型農村合作醫療運行，確保門診病人報銷資料的真實性，杜絕冒名頂替進行門診診療和隨意開具虛假門診處方進行套取新農合基金情況的出現，本人做出以下承諾：
一、承諾事項：
1、2015年 月份，我村衛生室共計補償 人，所有補償患者均真實，病人信息資料、門診補償資料均覈對準確，補償憑據簽字、按指印真實，西藥按90%標準進行報銷，無開具虛假門診處方、虛假治療、分解處方等套取新農合基金現象。
二、違諾責任：
若縣合管辦稽查認爲補償情況與承諾事項不符，存在套取新農合資金現象，我願意承擔相關責任。
三、本承諾一式兩份，鄉級新農合辦公室存檔一份，村衛生室留存一份。
承諾單位： 村衛生室 承諾人：
時間： 年 月 日
醫療衛生服務承諾書
1、禮貌熱情服務，實行24小時應診，不推諉、訓斥、刁難病人。尊重患者知情權，保護患者隱私權。
2、實行收費項目、標準公開和住院費用一日清單制，根據患者病情需要合理檢查、規範用藥、不開大處方、不做不必要的檢查、不自設收費項目、不提高收費標準。
3、醫務人員在診療活動中嚴格遵守廉潔行醫的有關規定，不得索要、接受患者及親屬的錢物及禮品；不得收受醫藥代表的饋贈。
4、認真開展服務好、質量好、醫德好、羣衆滿意的“三好一滿意”活動，接受羣衆的監督。
5、實行首問（診）負責制。凡第一個接受患者或家屬問詢的醫務人員將負責解答或幫助患者找到解答的科室（人）。
6、設立“愛心病室”。凡我鎮"五保戶、殘疾人、低保戶"來我院住院治療，可享受總費用10%的減免幫助。
7、危、急、重症病人實行，先搶救後收費的規定。
8、全面執行基本藥物使用和落實藥品零差價制度。
9、加強人才培訓，更新醫療設備，促進醫患和諧，提高技術水平，確保醫療安全。
10、發現違規行爲歡迎舉報，舉報電話： ；舉報信箱在門診大廳
公共場所衛生承諾書
本店鄭重承諾：
一、嚴格遵守執行《公共場所衛生管理條例》，做到誠信爲本、守法經營。
二、保證衛生許可申請資料真實有效。
三、本店結構佈局、功能區域劃分、空調安裝符合相關衛生要求。
四、本店做到不採購和向顧客提供過期、變質的酒水、食品。
五、本店服務人員做到先行健康體檢，取得健康合格證後持證上崗。
六、嚴格執行衛生管理制度。
七、主動接受衛生監督部門的檢查，對檢查中發現的問題及時予以糾正。
八、若違法經營造成的後果，本店願承擔法律責任。
承 諾 人：
日 期：
手衛生承諾書
尊敬的領導，各位同仁，
大家下午好
衆所周知，疾病源於手，健康亦源於手。據統計，80%的醫院感染源於醫務人員的手，近1/3的院內感染可以通過簡單的洗手來阻斷。因此，醫務人員的手衛生，直接關係着患者及醫務人員生命安全，直接影響到醫院醫療質量的提高。藉此次我院首屆手衛生宣傳週活動之際，我代表全體醫師鄭重承諾：
積極參與各種手衛生培訓與理論學習，在接觸患者前後；從患者身體的不潔部位到清潔部位； 在接觸患者的體液，嘔吐物，分泌物之後；在各項無菌操作前後；在接觸兩個不同的患者之間；要認真做好手衛生，嚴格執行手衛生規範，認真落實手衛生標準，用我們清潔的雙手爲病人構建安全的醫療環境，讓我們立即行動起來，共同“關愛生命，手護健康。”
謝謝大家
