甲方：
乙方：
合作內容
1. 乙方爲甲方定點合作醫院（乙方爲省、市醫保定點醫療機構，爲 級綜合醫院）；
2. 乙方爲甲方合作體檢基地；
3. 乙方爲甲方員工不定期開展健康教育講座和諮詢活動。
一、 乙方責任和義務
1. 乙方本着爲甲方員工提供快捷便利的醫療服務宗旨，爲乙方員工提供熱心周到的服務；
2. 乙方爲甲方員工進行合理的檢查，合理的治療以及合理用藥，儘量選擇《醫保目錄》內藥品和《醫保目錄》內項目。若甲方傷病員提出非必需藥品和項目等要求時，乙方須事先告知甲方；
3. 乙方爲甲方受傷員工記錄詳細病歷，並且承認其他三甲醫院的檢查結果並充分利用，以避免重複檢查；
4. 乙方爲甲方傷病員提供醫療綠色通道服務（包括門診），即可享受先住院後交費，先搶救後辦理住院手續的服務；
5. 乙方在甲方傷病員住院期間，須嚴格執行省物價局規定的收費標準，且乙方傷病員住院時可享受除藥品、材料、吸氧、血費等優惠；
6. 乙方實行微機收費記賬程序，並在甲方傷病員出院時開具詳細清
單交由甲方領導或傷病員，做到明明白白收費，甲方如對收費項目有異議，乙方須給予合理解釋；
7. 乙方不定期爲甲方進行安全生產及創傷急救知識講座，並贈送相關宣傳資料；
8. 乙方在接到甲方電話求助信息後，須保證及醫務人員從醫院出發，以最快速度趕往事發現場。
二、 甲方責任和義務
1. 甲方員工因創傷應直接送乙方救治，若先去其他醫療機構就診再轉來我院，轉院須明確告知接診醫生（如何界定）乙方爲甲方定點醫院，否則視爲放棄本協議優惠條款；
2. 甲方需在病人來院前電話通知乙方聯繫人，以幫助乙方確認甲方就診員工；
3. 甲方需對員工就診做好登記和確診工作，防止冒名頂替事件發生；
4. 甲方有責任教育員工按照合同流程看病；
5. 費用每月核算一次，每月號前結清費用，每月發生費用留待號結算。甲方需在每月清。
三、 甲乙雙方責任
1. 甲乙雙方嚴格遵守國家相關法律法規；
2. 甲乙雙方可向對方提出合理化建議，對本協議未盡事宜，甲乙雙方可以協商形式進行補充，補充協議法律效力與本協議相同；
3. 本協議執行過程中如發生爭議，需甲乙雙方協商解決；協商不能
解決的爭議，按照國家《醫療事故處理條例》及相關法律法規處理。
四、 附則
1. 本協議有效期自年月日止，協議期滿前一個月內，雙方商議未對協議產生異議，則視爲本協議順延至下一年；
2. 協議執行期間，如遇國家法律法規調整，雙方可按照新規定修改協議；甲乙雙方無論以何種理由終止協議，必須提前15日通知對方。
本協議一式兩份，具有同等效力，甲乙雙方各執一份。
甲方經辦人： 乙方經辦人：
甲方代表（單位蓋章） 乙方代表（單位蓋章） 電話： 電話：
傳真： 傳真：
日期： 日期：
工傷醫療合作協議 [篇2]
甲方： （以下簡稱“甲方”）
乙方： （以下簡稱“乙方”） 隨着全民健康意識的不斷增強，爲了促進醫療衛生事業的發展，更好地爲企業服務，甲乙雙方本着爲社會分憂、爲員工解難、爲企業增效的原則,誠心誠信、平等合作，經雙方友好協商自願簽訂合作協議如下：
一、乙方員工工傷無特殊情況須送於甲方治療的，甲方則爲乙方提供優先、便捷、安全、優質的門診、住院、健康體檢等醫療服務。
二、甲方根據乙方需求盡力做到及時、優先安排會診，轉診、檢查、治療與手術，或請專家會診、諮詢和手術。
三、甲方不定期爲乙方提供醫療諮詢服務，不收取醫療費用。甲方根據乙方需求送醫、送藥上門服務(收費價格執行物價部門規定標準)。
四、甲方定期爲乙方提供科普宣傳期刊書籍，不收取任何費用。
五、乙方向甲方承諾積極配合甲方的垃圾回收工作，並將醫療廢棄垃圾放置在急救室內的醫療廢棄桶內。乙方通知甲方到工廠回收醫療廢棄物，甲方向乙方承諾對於從乙方的所有醫療垃圾，採取適當的.方式和裝置進行運輸、貯存，委託醫療處理單位按國家規定允許的方式方法進行處置。
六、以上協議如有未盡事宜，需經雙方共同協商解決；本協議一式兩份，甲乙雙方各持一份，有效期三年，經雙方簽字蓋章即可生效。
甲方（蓋章） 乙方（蓋章）
負責人簽字： 負責人簽字： 年 月 日 年 月 日
工傷醫療合作協議 [篇3]
甲方：上饒平安醫院
乙方：江西偉克銅材製造有限公司
本着救死扶傷，實行革命人道主義的精神，爲使患者能得到迅速、及時有效的治療與康復，經友好協商，甲乙雙方達成如下協議：
一、 甲方責任與義務
1、 乙方確定甲方爲公司員工工傷定點醫院，甲方應爲乙方工傷員工開設綠色通道，及時進行救治與治療。
2、 甲方應遵循醫保和工傷保險規定，嚴格執行醫療保險有關政策，並做到合理檢查、合理用藥、合理治療。
3、 憑乙方的有效證明，甲方對乙方工傷的病人先治療後結算，並提供每位員工個人費用清單與正式發票，複印有關資料。
4、 甲方嚴格按照診療技術規範要求，及時辦理病人出院手續。並按照病情康復需要確定休息期和出院後參照醫保規定攜帶藥品。
二、 乙方責任與義務：
1、 乙方必須向甲方提供就診病人的有效證明，緊急情況下由乙方聯繫人以手機方式通知甲方，甲方及時開通綠色通道進行救治，乙方應在2日內補交單位證明書。
2、 乙方有權對甲方治療過程進行監督，對弄虛作假費用提出爭議或者拒付。
3、 乙方患者在院治療過程中對合理治療產生牴觸情緒影響治療時，乙方應做好病人的思想工作，甲方應當協助配合。
4、 乙方必須在病人出院前到甲方結清本次產生的醫療費用。
三、 甲乙雙方單方提出終止協議的，必須提前一個月書面通知對方。
四、 本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議未盡事宜，甲乙雙方協商解決。
五、 本協議有效期 3 年，雙方簽單之日生效。
甲方代表簽字（公章）： 乙方代表簽字（公章）：
開戶銀行：中國銀行上饒市分行 開戶銀行：中國銀行弋陽縣支行 賬號：191704298909 賬號：199205343351 聯繫電話：0793-8265313 聯繫電話：0793-5840608 聯繫手機：18270390023 聯繫手機：13576331928 日期： 日期：
