本人×××，×族，××××年××月××日出生，身份證號碼××××、戶籍地××××，現住址××××，工作單位××××。
我與×××（身份證號碼××××）在××××年××月××日結婚，現申請辦理第一胎生育登記。
我承諾：我們夫婦結婚後以及結婚前均未有生育或收養行爲，不存在任何違反計劃生育的情況。我們願意接受各方面的監督，如果提供虛假材料或存在虛假陳述，取得的`登記材料即《廣東省計劃生育服務證》及第一胎生育登記均自動失效；無條件退還基於此登記申領到的各項獎勵、扶助、補貼、津貼、保險、診療費等所有待遇；並同意按使用虛假計生證明以最高幅度處罰；造成違法生育的，按最高倍數徵收社會撫養費。
承諾人：×××（簽名並按手印）
年 月 日
聯繫電話：
注：1.申請人按照本樣式工整謄寫於空白a4紙上，簽名並按手印後存檔。
2.夫妻雙方共同申請的應分別書寫承諾書。
一胎生育登記備案承諾書
本人依照人口與計劃生育法律法規規定，現進行一胎生育子女登記備案，領取《已婚育齡婦女生殖健康服務冊》。謹此承諾：
備註：1. 承諾書適用於流動人口、人戶分離、空掛戶、集體戶、人才交流中心等無法證明 婚育情況、信息覈實確實困難的人羣；
2. 承諾書必須用黑色簽字筆現場填寫；
3. 承諾書一式二份，首接地所在鄉鎮（街道）、區縣級人口計生部門各存一份。
一胎生育登記備案承諾書
本人依照人口與計劃生育法律法規規定，現進行一胎生育子女登記備案， 領取《已婚育齡婦女生殖健康服務冊》。謹此承諾： 項 目 女 方 男 方
姓 名 民 族 文化程度 身份證號 婚姻狀況 結婚日期 初婚 年 再婚（復婚） 月 日 初婚 再婚（復婚） 登記結婚地點：
聯繫電話 我們夫妻承諾上述各項信息均屬實,未生育或未收養子女。此次進行生育登 記備案，領取《已婚育齡婦女生殖健康服務冊》符合生育一胎政策,如有虛假或 隱瞞,依法從重承擔法律責任。 承諾人簽字（手印）：女方
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