抵押人（減免稅申請人） ： 抵押權人：限適用於進口免稅貨物貸款抵押用 進口減免稅貨物貸款抵押承諾保證書編號： 抵押人（減免稅申請人） ： 地址： 聯繫電話： 抵押權人： 地址： 聯繫電話： 抵押貸款金額： 期限： 法人代表： 法人代表： 開戶銀行及賬號：抵押物名稱及價值（如此欄填不下，可附清單並加蓋騎縫章） ：抵押人保證事項：抵押貸款無法清償，需要以上述抵押物抵償貸款時，保 證先補繳海關稅款或者從抵押物的折（變）價款中優先償付海關稅款。 抵押人單位簽章： 法定代表人簽字：年月日
