我以自己的名義聲明如下：
1) 本人完全明白本次活動存在的各項風險(包括人身、經濟損失及其他可能出現的損失的風險)，前述風險既可能因本人自己的作爲或不作爲或過失而造成，也可能因他人的作爲、不作爲或過失而造成，或者因對活動的有關設備、設施、道具或場區的狀況條件不熟悉以及活動的規則造成; 2) 本人承擔因前述活動所致的人身及財產損失方面、或由於前述活動而產生的任何和所有風險;
3) 本人保證在前述活動開始前已將活動的詳細情況進行了解;
4) 本人承諾不會就人身或財產損失向目前就讀學校湖北工程學院以及相關院系、職能部門等提起關於無過錯責任和間接責任的訴訟或有關賠償請求。
5)加強自我保護、自我防範意識，樹立“安全第一”的思想。
6)按班級分小組在規定的時間和地點內集體活動，不單人擅自行動，出現意外事件及時向帶隊教師報告。
7)不酗酒鬧-事、聚衆鬥毆和涉足娛樂場所。不私自搭乘車船和進行攀巖、探險、游泳等危險性活動。
8)注意飲食衛生，不飲食過期、變質食品和飲料等，以防疾病發生。
9)保證不隨地吐痰和扔垃圾，愛護自然環境。
保證人簽字：
秋遊安全保證書
欽州市第二幼兒園：
爲了促進孩子智力開發和家長親子交流，引導孩子愛護環境和熱愛大自然，增強孩子戶外適應性生活體驗能力、動手能力、思維能力，提高孩子參與集體活動榮譽感和幸福感，促進孩子學習與生活身心健康全面發展，中(二)班家長交流羣自願自發組織2012年中二班秋遊安全秋遊活動，因邀請教師參與，特向貴園聯合簽名並遵守《2012年中二班秋遊安全承諾書》條款如下：
1、邀請中二班三位老師積極參與活動，陪同孩子的家庭成員負責看管好自已的孩子，確保孩子不出任何意外。
2、參加秋遊的小朋友和家長應緊跟集體步伐，不能私自遊玩，否則後果自負。
3、不要到深水地方去玩，不得游泳，如要划船，必須要在園區安全人員的指導下進行，其產生的後果由家長自己承擔。
4、小朋友上洗手間時必須要跟隨陪同看護，防止走失。
5、愛護公物，不隨意損壞公共設施，如有損壞，自己負責賠償。
6、提前離開時，必須事前告知相關人員及老師，做到有人知曉。
7、注意飲食安全，不喝不安全的水，不吃過期的零食食物，不摘野外的果吃。
8、遵守活動要求的“兩個大人帶一個小孩”等相關安全規定。
9、不隨便亂丟垃圾，陪同孩子的成員起帶頭作用，自覺把垃圾放到指定的位置。
10、因看管不到位而導致自己孩子所發生的意外，與幼兒園(含教師)無關。
11、簽名後即爲自願參加，並示已悉知並遵守本次活動規則承諾。
學習心得體會交流羣
2012年12月11日
寶寶名字：
爸爸簽名、電話：
媽媽簽名、電話：
秋遊活動出遊安全責任書
爲了保障全體同學的出遊安全，本次秋遊活動要求大家服從班委和班集體大家的安排，嚴格要求自己，做到以下幾點：
1、一切行動聽指揮，參加出遊的學生必須聽從小組長或班委的安排；
2、上下車有序，在車上時，不得把頭和手臂放到車窗以外，下車後不得亂跑；
3、一定要注意不要到深水地方去，不得游泳； 不得在水邊嬉戲打鬧；
4、活動過程中聽從指揮，不要單獨行動，遇到問題可與班委聯繫，請不要擅自作決定；
5、不得隨意損壞公共設施；
6、定點返回，離開集合時，班委一定要清查本班人數；
7、在湖邊遊戲時一定要注意安全，遇到危險時及時向班委彙報；
8、一定要保管好隨身攜帶的錢和相機等貴重物品；
9、不得隨便亂扔垃圾破壞環境，把垃圾放到自己隨身攜帶的垃圾袋內。
10、出門在外，注意飲食衛生，不要隨意購買沒有保障或小攤販的食物。
學生違反以上規定和不聽從指揮而造成的人身安全，財產損失以及其它事故，均由學生本人承擔責任。
國小生秋遊安全公約
我們就要參加秋遊外出活動了，活動是快樂的，但是，如果不遵守活動的規則，發生了安全問題，那就變成樂極生悲。要使活動快樂的.進行，作爲國小生本人要有自我安全防範和保護意識。下面是我們就制定一些國小生秋遊安全公約。
1.早飯吃得清淡，有暈車現象的學生應在上車前吃暈車藥，以免旅遊車中身體不適。
2.外出旅行，着裝要輕便、舒適，最好穿大小合腳的運動鞋；出遊前備好禦寒衣服，要注意早晚溫差變化，及時添加衣服，避免着涼，最好攜帶雨傘，以免下雨。
3.不能攜帶過多現金，切記不要攜帶貴重物品，如手機等等。要保管好自己隨身攜帶的物品，上下車不要忘記自己的物品。
4.行車途中，一律不帶水果刀等硬器，以免傷人；不要任意更換座位，隨意打鬧，更不要把手和頭伸出窗外。
5.注意交通安全。紅燈停，綠燈行。不要在未得到老師同意下接近水塘等危險物品。
6.上、下車不要擁擠，等車停穩後再上、下車，並注意來往車輛，以免發生危險。
7.旅行途中，同學之間要兩兩牽手，團結友愛，互相幫助，不要發生爭執，以免影響旅途愉快情緒，甚至激發矛盾引起不愉快的事件發生。
8.聽從老師指揮，不可擅自脫離團隊。有事情，須徵得老師的同意，並結伴而行，不得單獨離隊。
9.遊覽期間，要緊記老師交代的集合時間、地點、所乘巴士車號，以及領隊教師的姓名和電話號碼。一旦脫離團隊，不要慌張，或給領隊教師打電話，或在集合地點等候導遊返回尋找，或找到同校老師報告情況以便聯繫原來的團隊。
10.遊玩中，要注意身體健康，保證必要的休息；不要暴飲暴食，不要一上車就打開書包吃零食，更不要吃生食、已剝皮的水果；要及時補充身體水分，避免中暑。
11.遊玩當中，注意遵守遊戲項目的規定，如身高、時間、次數、活動範圍等的限定。要聽從領隊老師的指引，有些遊戲不適合某些年齡段的學生玩，所以不允許玩的遊戲絕對不能擅自去玩，以免意外事故的發生。自己認爲承受不了的遊戲也不要勉強參與，以防身體不適，要控制好自己，玩一些輕鬆愉快的遊戲，避開過激的遊戲。遊玩當中，一旦發生傷害事故，第一時間報告班主任，班主任及時報告領導及衛生室老師，以便及時救治。
12.早上送孩子先到學校，在學校集合後出發去乘車。
13.旅遊回來要先到學校集中，聽老師總結之後才能離開，離開校園，家長接送時間就是正常放學時間4：00。
