在被委託人做出違背國家法律的任何權益時,委託人有權終止委託協議。在社會一步步向前發展的今天,我們越來越多的事務會去使用委託書,那要怎麼寫好委託書呢?下面是小編爲大家收集的工傷委託書,希望對大家有所幫助。
工傷委託書1
委託人:
性別:
住址:
聯繫電話:
被委託人:
性別:
工作單位:
聯繫電話:
身份證號:
委託事項: 本人 因 原因,不能親自來申請工傷認定和領取工傷認定決定書,特全權委託用人單位經辦人 前來辦理工傷認定相關事宜和領取工傷認定決定書。
委託期限:自委託之日起至上述事宜辦結爲止。
受傷職工(簽字): 用人單位(蓋章):
年 月 日 年 月 日
工傷委託書2
根據有關法律規定,現委託xxx(單位)權全代表我方(受傷害職工姓名:xxxx)參加工傷認定行政確認活動、辦理工傷保險金理賠和補充工傷保險金理賠手續(理賠所得歸單位所有)。單位經辦人如下:
姓名:xxx,性別:xxx,身份證號碼:xxxxx;所屬部門:xxx,職務:xxxx;x辦公電話:xxx,手機:xxxx;x單位地址:xxx,郵政編碼:xxx;
委託事項和權限:
有權代爲提出工傷認定申請;有權代爲簽收工傷認定相關法律文書。有權代爲辦理工傷保險金理賠手續。
委託人(受傷害職工方簽字、手印):xxx
受委託單位(蓋章)
受委託單位經辦人(簽字、手印):xxxx
xxxx年x月x日
附:受委託人的身份證複印件
工傷委託書3
委託人(或用人單位):
委託人因(事由)。現委託:姓名:
身份證號:爲工傷事務代理人。授權其權限爲:
1、負責提出(或辦理)工傷認定申請、撤銷工傷認定申請、提交工傷認定申請各種材料、提出(或辦理)勞動能力鑑定申請等。
2、負責簽收各種工傷認定、勞動能力鑑定等法律文書。
委託人(或用人單位):
受委託人(簽字蓋章):
20xx年x月x日
工傷委託書4
工傷認定授權委託書如下:
勞動和社會保障局:
我單位職工於年月日因發生事故,現委託(身份證號碼:;聯繫電話:;送達地地:)
前往貴局處理有關事宜。
委託事項:
□申請工傷認定;
□簽收工傷認定相關文書;
□其他委託事項:
1.
2.
3.
委託人簽章:……………………公司
受委託人簽章:
20xx年8月18日
拓展閱讀:申請工傷認定有哪些注意事項?
職工因公受傷需要申請工傷認定,那麼申請工傷認定有哪些注意事項呢?
申請工傷認定首先是要注意時效問題。《工傷保險條例》明確規定:“職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑑定爲職業病,所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定爲職業病之日起30日內,向統籌地區勞動保障行政部門提出工傷認定申請。遇特殊情況,經報勞動保障行政部門同意,申請時限可以適當延長。”“用人單位未按前款規定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定爲職業病之日起1年內,可以直接向用人單位所在地統籌地區勞動保障行政部門提出工傷認定申請。”
很多務工人員認爲在工作中受傷,單位就要認定他爲工傷,不知道要向有關部門提出申請工傷認定。有些單位的老闆在工人受傷後不及時申請工傷認定,員工也不去申請,待時效過後工人才到處上訪。律師提醒,勞動者通過行政複議、行政訴訟等法律途徑維護自身合法權益,或者申請工傷認定、職業病診斷與鑑定等,一定要注意在法定的時限內提出申請。如果超過了法定時限,有關申請可能不會被受理,致使自身權益難以得到保護。
申請工傷認定其次是要與用人方訂立書面合同。《中華人民共和國勞動法》明確規定,勞動合同是勞動者與用人單位確立勞動關係、明確雙方權利和義務的協議,建立勞動關係應當訂立勞動合同。一是由於雙方沒有簽訂勞動合同,勞動者必須通過其他途徑證明其與用人單位之間存在勞動關係,如果勞動者不能證明其與用人單位之間存在勞動關係,則其各種勞動保障權益將難以得到保護。二是如果勞動者與用人單位沒有簽訂勞動合同,則勞動者難以證明雙方有關工資等事項的一些口頭約定,致使這些雙方口頭約定的勞動保障權益難以得到保護。
很多務工人員打工不知道要籤勞動合同,律師提醒,儘管與用人單位存在事實勞動關係的勞動者,也依法享有勞動保障權利,但是,如果勞動者與用人單位之間沒有簽訂勞動合同,勞動者的權益仍然有可能難以得到全面保護。
申請工傷認定第三是要注意保留相關證據。《工傷保險條例》第十八條規定,提出工傷認定申請應當提交下列材料:(一)工傷認定申請表;(二)與用人單位存在勞動關係(包括事實勞動關係)的證明材料;(三)醫療診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑑定書)。此外,工傷認定申請表應當包括事故發生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。
勞動者通過勞動保障監察、勞動爭議仲裁、行政複議等法律途徑維護自身合法權益,或者申請工傷認定、職業病診斷與鑑定等,都需要提供證明自己主張或案件事實的證據。如果勞動者不能提供有關證據,可能會影響自身權益。因此,法官提醒,勞動者在平時的工作中應注意保留有關證據包括:1、來源於用人單位的證據,如與用人單位簽訂的勞動合同或者與用人單位存在事實勞動關係的證明材料、工資單、用人單位簽訂勞動合同時收取押金等的收條、用人單位解除或終止勞動關係通知書、出勤記錄等;2、來源於其他主體的證據,如職業中介機構的收費單據;3、來源於有關社會機構的證據,如發生工傷或職業病後的醫療診斷證明或者職業病診斷證明書、職業病診斷鑑定書、向勞動保障行政部門寄出舉報材料等的郵局回執;4、來源於勞動保障部門的證據,如勞動保障部門告知投訴受理結果或查處結果的通知書等。
工傷委託書5
委託人:____________,男,____________年____________月____________日出生,職業爲____________,系北京市人。住北京市向陽區白家樓村,電話:____________。
受託人:____________
事變單元:____________
電話:____________
委託人因申請工傷認定事件,特委託北京勞動爭議諮詢中心張峯律師爲署理人。其在授權範疇內的工傷認定、訴訟、非訴訟舉動與我的舉動具有平等效力。其署理權限爲以下:
出格授權:
1、代爲調整、息爭;
2、代爲遞交工傷認定原料;
3、代爲提出工傷認定申請、取消工傷認定申請;
4、代爲領取調整(息爭)工傷抵償款;
5、代爲簽收各類法律文書
委託人:____________
____________年____________月____________日
工傷委託書6
委託人一: 性別: 年齡:
住址:
電話:
與xxx的身份關係:
身份證號:
委託人二: 性別: 年齡:
住址:
電話:
與xxx的身份關係:
身份證號:
受委託人: 性別: 出生年月日:
職業:
住址:
電話:
身份證號:
與xxx的'身份關係:
現委託人一 和委託人二 共同全權授權受委託人 處理xxx的一切事宜,代理權限爲特別授權(全權代理),具體權限包括但不限於請求社保機構退還保險金,工傷賠償相關單位進行工傷賠償,接收各種賠償、撫卹款項,申請各種相關鑑定書、證明書,代爲承認、放棄或者變更訴訟請求,提起訴訟、反訴,進行和解等。
委託人一:
委託人二
受委託人:
年 月 日
工傷委託書7
人力資源和社會保障局:
我單位職工xxx於xxxx年x月x日因發生事故,現委託(身份證號碼:xxxxx;聯繫電話:xxxx;送達地址:xxxxxxx)x前往貴局處理有關事宜。
委託事項:x□x事故報告;
□x代表單位接受有關調查;x□x申請工傷認定;
□x簽收工傷認定相關文書;x□x其他委託事項:
單位法定代表人或負責人簽名:xxxxx(單位公章)
受委託人簽章:xxxx
xxxx年x月x日
備註:單位申請工傷認定時,請附上授權委託書,受委託人應出示身份證原件,並提交身份證複印件。
工傷委託書8
_______人力資源和社會保障局:
我單位職工_______(身份證號:______________)於_______年____月____日因工作中意外受傷,現委託我單位職工_______(身份證號:______________;聯繫電話:______________)前往貴局辦理工傷認定相關事宜。
單位法人簽字:______________
受委託人簽字:______________
_______年____月____日
工傷委託書9
申請人:________,性別:____,漢族,_____年_____月_____日出生,今年____歲,______戶口,原住址:_________________,職業_________________,聯繫方式:______________.
被告:_________________某公司,地址:_________________
法定代表人:______________任______________職務,聯繫電話:_________________
請求事項:
請求勞動部門依法認定申請人在什麼時間受傷爲工傷。
事實及理由:
申請人是___________公司職工,年、月被招入公司,擔任__________工作,在_____年_____月_____日上班時間,因爲公司發生__________工作事故,致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷後,在__________市__________醫院住院治療,現已治療_____個月,花費醫藥費__________元。根據《工傷保險條例》的規定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查覈實,並依法認定本人此次受傷爲工傷。
此致
_____________仲裁委員會
申請人:_________________(簽名)
_____年_____月_____日
工傷委託書10
委託人:______________
受委託人姓名:______________性別:_______職務:______________工作單位:______________電話:______________
受委託人姓名:______________性別:_______職務:______________工作單位:______________電話:______________
現委託上列受委託人在我(單位)與_______因(工傷認定、勞動能力鑑定)糾紛一案中,作爲我方的委託代理人。
代理人_______的代理權限爲:(代爲申請工傷認定事宜代爲申請勞動能力鑑定事宜;代爲承認、放棄、變更、增加工傷申請、勞動能力鑑定請求,進行和解、調解,代收法律文書)等。
代理人_______的代理權限爲:(代爲申請工傷認定事宜;代爲申請勞動能力鑑定事宜;代爲承認、放棄、變更、增加工傷申請、勞動能力鑑定請求,進行和解、調解,代收法律文書)等。
委託人:______________(簽章)
受委託人:______________(簽章)
_______年____月____日
工傷授權委託書樣本
工傷委託書11
(工傷職工或供養親屬)現委託(用人單位)的(被委託人)辦理(工傷職工)的工傷保險待遇的事宜。代理權限:全權代理,代領工傷保險待遇。
委託人:(受傷人員簽字、手印)
被委託人:(簽字、手印)
用人單位法人簽字、蓋公章
20xx年x月x日
工傷委託書12
人力資源和社會保障局:
我單位職工於xx年x月x日因發生事故,現委託(身份證號碼:;聯繫電話:;送達地址:)前往貴局處理有關事宜。
委託事項:
事故報告;
代表單位接受有關調查;
申請工傷認定;
簽收工傷認定相關文書;
其他委託事項:
單位法定代表人或負責人簽名:
(單位公章)受委託人簽章:
xx年x月x日
備註:單位申請工傷認定時,請附上授權委託書,受委託人應出示身份證原件,並提交身份證複印件。
工傷委託書13
(工傷職工或供養親屬)現委託xxxx(用人單位)的xxxxx(被委託人)辦理xxxxx(工傷職工)的工傷保險待遇的事宜。
代理權限:全權代理,代領工傷保險待遇。
委託人:xxxxx(受傷人員簽字、手印)
被委託人:xxxx(簽字、手印)
用人單位法人簽字、蓋公章
xxxx年x月x日
工傷委託書14
委託人:XXXX身份證號:XXXX
被委託單位:XXX被委託單位經辦人員:XXXX身份證號:XXXX
委託事項:代爲辦理工傷認定相關事宜。委託權限:
1、代爲提交有關材料;
2、代爲簽收工傷認定文書及送達工傷認定文書給委託人。
委託人簽名(按指印)被委託單位蓋章:XXX
委託人電話:XXXXX
委託單位經辦人電話:XXXX
委託日期:XXXX年X月X日
工傷委託書15
尊敬的勞動和社會保障局:
我單位職工xxx於20xx年xx月xx日因xxxx發生事故,現委託(身份證號碼:xxxx;聯繫電話:xxx;送達地地:xxx)前往貴局處理有關事宜。
委託事項:
□申請工傷認定;
□簽收工傷認定相關文書;
□其他委託事項:
委託人簽章:xx公司
受委託人簽章:xxx
20xx年xx月xx日