帕金森症的特徵是什麼

帕金森病又名震顫麻痹，是最常見的神經退行性疾病之一。下面是本站小編給大家整理的帕金森症的特徵簡介，希望能幫到大家!

1、患者僅單側身體受影響，身體功用減退很小或沒有減退。

2、這一時期的患者的身體雙側或中線受影響，但沒有呈現平衡功用障礙。

3、直立位反射是帕金森患者受損傷的第一個病症，當轉動身體時呈現明顯的站立不穩或當患者於兩腳並立，身體被推進時不能堅持平衡。功用方面，患者的活動稍受影響，有某些工作才幹的損傷，但患者能完好過獨立生活。

4、這一時期的帕金森患者存在嚴重的無活動，但患者仍可自己走路和站立。

5、這一時期的帕金森患者除非得到輔佐只能臥牀或坐輪椅。

診斷標準有：

UK腦庫診斷標準、中國診斷標準、日本診斷標準、歐盟診斷標準等。

英國腦庫PD診斷標準：

1.納入標準

運動遲緩(隨意運動↓，進行性言語和重複動作幅度變小)，至少符合下列表現之一：①肌強直;②4～6Hz靜止性震顫;③姿勢不穩(並非由視覺、前庭功能、小腦或本體覺障礙引起)。

2.支持標準

①單側起病;②存在靜止性震顫;③進行性病程;④症狀長期不對稱，起病一側症狀最明顯;⑤L-dopa反應良好(70%～100%);⑥L-dopa誘導的舞蹈症;⑦對L-dopa有反應持續5年或以上;⑧臨牀病程10年以上。

3.排除標準

①反覆卒中史，帕金森樣症狀階梯性加重;②反覆頭部外傷史;③明確腦炎病史;④症狀出現是有鎮靜藥物治療史;⑤症狀持續緩解;⑥3年後仍表現爲嚴格單側症狀;⑦核上性麻痹;⑧小腦症狀;⑨早期嚴重的自主神經功能障礙;⑩早期嚴重的癡呆、記憶、語言和行爲異常;⑪Babinski徵陽性;⑫CT檢查發現有小腦腫瘤或交通性腦積水;⑬大劑量L-dopa治療無反應(排除吸收不良);⑭MPTP接觸史。

1.帕金森綜合徵

常見的病因有以下幾種：中毒、感染、藥物、腦血管病等。

2.帕金森疊加綜合徵

多系統萎縮(MSA)、進行性核上性麻痹(PSP)、皮層基底節變性(CBGD)、路易體癡呆(DLB)等。

(1)多系統萎縮(MSA)臨牀表現肌強直和運動遲緩而震顫不明顯，可伴隨小腦受損徵和自主神經受損徵，對左旋多巴製劑反應較差。神經病理見殼核、蒼白球、尾狀核、黑質及藍斑明顯的神經細胞脫失、變性和神經膠質細胞增生，神經膠質細胞胞漿內可發現嗜銀包涵體。

(2)進行性核上性麻痹(PSP)軸性、對稱性帕金森病樣表現，早期出現姿勢不穩向後傾倒，震顫少見。特徵性的垂直性凝視麻痹，表現爲眼球共同上視或下視麻痹。左旋多巴製劑治療反差應。頭部MRI可表現有“蜂鳥徵”。

(3)皮質基底節變性(CBGD)可有姿勢性或動作性震顫、肌僵直，對左旋多巴製劑反應差，失用，異己手徵，皮層性感覺障礙，部分有認知障礙，晚期可輕度癡呆。

(4)路易體癡呆(LBD)癡呆較重，發病早於帕金森病樣表現，也可在PD發病後一年內發生癡呆。早期出現視幻覺、妄想、譫妄，波動性認知障礙，覺醒和注意力變化。病理：大腦皮質和腦幹神經元胞質內可見Lewy小體和蒼白體。

3.變性(遺傳)性帕金森綜合徵

(1)亨廷頓病(HD);

(2)肝豆狀核變性(WD)肝損害，角膜K-F環，血清銅、銅藍蛋白減低;

(3)蒼白球黑質紅核色素變性(HSD)MRI檢查T2WI示雙蒼白球外側低信號，內側有小的高信號，稱爲“虎眼徵”。骨髓巨噬細胞和周圍血淋巴細胞的Giemsa-Wright染色中可找到海藍色組織細胞;

(4)原發性基底節鈣化

4.原發性震顫