退休職工困難申請書

縣衛生局:

退休職工困難申請書

我是的一名普通的退休職工 ,現年歲,因家庭經濟困難,經再三考慮,特向衛生局申請貧困補助。

本人因股骨頭骨折長年臥牀,生活不能自理,需常年用藥,每年藥費近萬元。家人因照顧我生活起居,無法外出工作,家庭都很困難,藥費僅靠我本人退休工資維持,現隨着年齡增長,老年病加重,藥費昂貴,退休工資難以維持基本生活支出,特申請貧困補助,望衛生局能給予幫扶!

特此申請

申請人: 年 月 日