生育保險報銷大綱

生育保險,是國家和社會對女職工在懷孕和分娩時給予的一種物質幫助。生育保險的主要內容是在女職工生育以及產前產後,對他們提供醫療服務和產假期的生活保險待遇。下面是小編爲大家整理的生育保險報銷的最新進展,希望大家喜歡!

生育保險報銷大綱

  生育保險報銷介紹

生育保險報銷是指生育保險對符合以下條件的職工的補充行爲:符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術。或是參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產)時仍在參保的職工,按有關規定享受生育保險待遇。

生育保險報銷是指生育保險對符合以下條件的職工的補充行爲:1、符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術。2、參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產)時仍在參保的.職工,按有關規定享受生育保險待遇。

職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:

(1)女職工生育享受產假;

(2)享受計劃生育手術休假;

(3)法律、法規規定的其他情形。

(職工所在用人單位上年度職工月平均工資/30天 X假期天數)

假期天數:

① 正常產假90天(包括產前檢查15天);

② 獨生子女假增加35天;

③ 晚育假增加15天;

④ 難產假。剖腹產、Ⅲ度會陰破裂增加30天;吸引產、鉗產、臀位產增加15天;

⑤ 多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天;

⑥ 流產假:懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產和早產不成活75天;

  生育保險報銷所需資料

一、生育津貼

1、所需材料

《結婚證》原件及複印件一份;

《生育服務證》原件及複印件一份;

嬰兒出生證明原件及複印件一份;

醫學診斷證明書原件及複印件一份;

北京市申領生育津貼人員信息登記表》一式兩份(須用黑色簽字筆填寫)。

注:以上覆印件必須用A4紙。

2、提交時間:每月1-10日(嬰兒出生後的2個月後辦理)。

3、經辦流程:單位經辦人持以上材料上報社保中心,受理審批後30個工作日支付生育津貼費用。

符合享受晚育(滿二十三歲)獎勵津貼條件的,夫妻雙方應在《北京市申領生育津貼人員信息登記表》中選擇享受晚育津貼的對象,且夫妻雙方本人簽字確認,並由雙方單位蓋章。

夫妻雙方均已參加生育保險的,由女方單位填報《北京市申領生育津貼人員信息登記表》;女方未參加生育保險,男方已參加生育保險,且由男方享受晚育津貼,則男方單位須填報《北京市申領生育津貼人員信息登記表》(一式兩份)並進行申報工作。

二、生育醫療費用(產前檢查)

1、所需材料:

《生育服務證》原件及複印件一份;

嬰兒出生證明覆印件一份;

醫學診斷證明書複印件一份;

所有收據、處方(中、西藥費)原件,按日期先後順利整理齊,(診療費4元可報銷);

《北京市生育保險醫療費用手工報銷申報表》一份(須用黑色簽字筆填寫)。

2、提交時間:每月1-10日(嬰兒出生後的2個月後辦理)。

3、經辦流程:參保單位經辦人持以上材料上報社保中心,受理審批後30個工作日支付生育醫療(產前檢查)費用。

三、計劃生育手術醫療費用(住院費)

1、所需材料:

《生育服務證》原件及複印件一份;

嬰兒出生證明覆印件一份;

醫學診斷證明書複印件一份;

所有收據、處方(中、西藥費)、住院費用明細、住院結算清單的原件,按日期先後順序整理,(診療費4元可報銷);

《北京市生育保險醫療費用手工報銷申報表》一份(須用黑色簽字筆填寫)。

2、提交時間:每月1-10日(嬰兒出生後的2個月後辦理)。

3、經辦流程:單位經辦人持以上材料於每月1-20日上報社保中心,受理審批後30個工作日支付計劃生育手術醫療費用。