2021年護理部年度工作總結（通用5篇）

一段時間的工作在不知不覺間已經告一段落了，經過這段時間的努力後，我們在不斷的成長中得到了更多的進步，我們要做好回顧和梳理，寫好工作總結哦。好的工作總結都具備一些什麼特點呢？以下是小編整理的2021年護理部年度工作總結（通用5篇），僅供參考，歡迎大家閱讀。

20xx年的到來寓意着20xx年的工作將畫上一個句號，在這一年裏首先感謝各位領導及同事們對我的肯定和幫助。在護理部主任的帶領下，根據日常工作情況，現將本年度工作做出如下總結：

　　一、基本工作情況

1、協助護理部主任完成護理質量管理的資料整理。包括重新修訂、編制護理工作制度、各級護理人員崗位說明書、疾病護理常規、護理操作規程、護理緊急預案等；對每月質控進行彙總、分析並以書面形式做出反饋；及時對護理不良事件、患者滿意度調查進行登記，每月彙總並總結；

2、每月組織各級護理人員有目標、有計劃、分層次的進行三基三嚴培訓考覈；

3、嚴格管理各類文件、檔案，包括醫院內部各種資料、護理人員各種證件，保證資料、檔案不外流、不外借，確保醫院利益；

4、團結行政其他科室，需要協助工作時，能積極、主動配合。

　　二、工作中存在的不足之處

1、工作不夠細緻，忽視細節就容易帶來矛盾、問題；

2、自我業務學習缺乏創新意識。雖然以前在病房工作過，一些基礎理論、操作也能掌握，但隨着社會科技的不斷進步，一些新設備、新技術、新知識廣泛運用於臨牀，這些對我而言都是陌生的、不熟悉的，自己在閒暇的時間未能及時去臨牀一線深入學習。

　　三、爲了把20xx年工作做的更加出色，並適應新形勢下本職工作的要求，現將20xx年工作打算如下

1、要不斷收集和學習先進的護理理論和理念，以便更好的理解主任的思想與決策，同時提出合理的建議；

2、積極與各職能部門進行交流學習，使工作能夠更加完善；

3、具備良好的思想道德素質和心理素質：工作沒做好，要勇於承擔責任，並找出問題所在，決不能推諉，必須有很強的心理素質和情感意志修養，要認真幹實事而不浮躁，在平時的工作中不斷的鍛鍊和提高自己；

4、在工作中，堅持做到“六個不讓”，即：不讓領導佈置的工作在我手中延誤，不讓正在處理的公文、各種傳真在我手中積壓，不讓各種差錯在我身上發生，不讓前來聯繫工作的通知在我這裏受到冷落，不讓任何小道消息從我這裏傳播，不讓辦公室的形象在我這裏受到損害。

總之，一年來，通過努力學習和不斷摸索，收穫很大，我堅信工作只要盡心努力去做，就一定能夠做好。由於現在自己缺乏一定的社會閱歷，在遇人處事的方式方法上或許存在不足之處，我決心在今後的工作中要多提高自己的素質與修養，多學習爲人處世的哲學，才能夠超越現在的自己，爭取更大的進步！

20xx年護理部在院黨委、院領導的關心與支持下，在護理同仁的共同努力下，針對年初制定的目標計劃，狠抓落實，認真實施，重點規範了護理文書書寫，提高了護理人員法制觀念，加強監督管理，保障了護理安全，加大了護理質量監控力度，重視護理骨幹的培養，優化了護理隊伍，提升了護理服務質量。全院護理服務質量穩中有升，病人滿意度大幅度地提高，圓滿地完成了各項任務。現將全年的護理工作總結如下：

　　一、以病人爲中心，提倡人性化服務，加強護患溝通

爲了適應醫療服務的需求，營造高層次的服務理念和人文關懷，樹立良好的社會形象，推動醫院持續穩定的發展，我院於今年8月份全院各科開展了優質護理服務，堅持以病人爲中心，在尊重、理解、關懷病人的基礎上，爲病人提供溫馨、周到的人性化服務，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人格心理需求，以最大限度地滿足病人的生理及心理需求，通過方便、快捷、熱情周到地爲病人提供優質服務，從根本上體現了以病人爲中心的服務宗旨。

提倡人性化服務，提高人性化服務的理念，從服務對象的特點和個性出發，開展優質護理服務，以尊重病人，服務於病人，順應時代發展和現代生活需要爲切入點，不斷改善服務措施。首先，責任護士要熱情接待病人，並把病人送至牀邊，主動向病人或者家屬介紹病區環境，作息時間、規章制度及主治醫師等，瞭解病人入院後的心理狀態與需求。其次，交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術目的、手術大致經過、臥位、放置管道的注意點及撥管時間，安慰鼓勵病人，盡最大的努力解決病人的後顧之憂。第三，提供規範化服務，做到"送藥到手，看服入口，服後再走"把親情化服務納入工作之中，用充滿仁愛的親情去慰藉患者，增強患者戰勝疾病的信心，促進早日康復。

自從我院開展優質護理服務以來，院、科陸續收到病人送給護士的錦旗和表揚信的數量是以往從來沒有過的。

　　二、重視提高護士整體素質，優化護理隊伍

隨着醫學科學的發展，社會的需求，人們觀念的改變，對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛，動作敏捷，更需富有同情心，護士的行爲與盡職精神對護理事業的發展起到良好的推動作用。因此，護理部重點從以下幾方面着手抓：

1、護理部首先從業務素質抓起，按年初制訂的“三基”培訓計劃組織實施。護理部定期組織全院護理人員加強基礎理論學習，每季度組織三基理論考覈一次，實行A、B卷兩場，既保證了各項工作的正常運轉，又保證了考覈質量，全院護士考覈合格率達100%。護理部每月組織業務學習1次，科內每週業務學習1次，遇有專家講學，也積極組織大家旁聽，參學率98%。在加強理論學習的同時，注重操作技能的提高，根據工作計劃安排，操作考覈始終貫穿於日常工作中。對新分配、新調入的護理人員全年培訓共十六項，由經驗豐富、教學態度嚴謹的老師帶教，不厭其煩，直到學員合格爲止。科室每月一項操作技術培訓和考覈，要求人人過關，成績納入個人檔案，作爲個人考評的客觀依據。護理部組織全院大查房每月一次，有效地促進了護士在工作之餘去查閱資料，增加了她們的學習熱情，形成一種比、學、趕、幫的學習氛圍，培養護理人員有一套過硬的業務技術，使病員放心，促醫院振興。

2、人才培養：護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考覈及管理工作，各科室選派業務水平高的護理人員帶教，使實習人員圓滿地完成了任務。鼓勵護士利用業餘時間參加各種繼續教育培訓，如自考、函授等。護理部還有計劃地選派護理骨幹外出進修學習，同時組織大部份護士長到外地參觀考察，短期培訓，拓展她們的視野，做到以點帶面，以少數帶動多數，將好的經驗、方法及時反饋，改進我們工作，對新技術、新項目及時運用臨牀。

3、規範護理人員着裝、要求文明用語,接聽電話規範，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，爲病人提供滿意的服務。繼續加強主動服務意識，貫徹“以病人爲中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態度，提升護理服務質量，注重護患溝通，從單純的責任制護理轉換到了以人性化護理爲中心的整體護理。

　　三、合理利用人力資源，充分量化護理工作

爲優化各班職責，合理利用人力資源，指導各科室實行彈性排班，預備機動人員，實行特殊時間段如中午、夜間雙人值班，實行多勞多得，從運行情況看甚爲合理有效。

　　四、規範護理文件書寫，強化護理法制意識

隨着人們法律意識的提高，新醫療事故處理條例的頒佈，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成爲護理管理的一個重要環節。護理部於今年嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規範要求，制定了醫院護理文件書寫實施細則，採取集中講座、分病區學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規範了護士的行爲，保障了護理安全，提高了護理質量;爲護理科研積累了寶貴的資料，促進護理學科的發展;完整、客觀的護理記錄，爲舉證提供了法律依據，保護了護患的合法權益。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。在組織講座時，還結合我院各科書寫護理文件的實際情況，進行了總結和分析，提出了相應對策。

　　五、加強監督管理，保障護理安全

1、定期督促檢查醫療安全，重點加強了節前安全檢查，增強醫務人員防範意識，杜絕事故隱患，規範了毒麻藥品的管理，做到了專櫃專人管理，搶救車內藥品做到了“四定”:定人管理、定點放置、定數量、定品種，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養、保證功能狀態備用。

2、堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發現護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每週召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。

3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉入、手術前、手術後、危重和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。

4、加強了對新聘用護士進行崗前培訓，通過培訓，使她們樹立法律意識、質量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規章制度及操作規程，履行好白醫天使的神聖職責。

　　六、加強了質量管理監控力度

1、護理部按照省護理文件書寫規範，修改和加強核心制度的落實，及時修訂完善了各種護理質控標準及考覈項目，檢查考覈中均嚴格按標準打分。

2、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質量和醫療護理安全。

3、加強了醫院感染控制管理，織了護士長及全院護理人員學習新消毒技術規範、環境衛生學監測的方法及重要意義、醫院感染控制對策、醫院感染管理規範，其內容納入了“三基”、年終理論考試，無菌技術操作等納入平時護理操作考試，通過每月質量檢查和護士長夜查房，對護理人員消毒執行情況進行了檢查考覈，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛生學洗手、環境衛生學、消毒監測的管理和考覈。

　　七、圍繞二級甲等醫院評審積極開展工作

根據二甲標準要求，完善了相關制度、職責、流程、護理常規、質量考覈標準及風險評估等內容，要求科室利用晨會、業務學習等以多種形式學習制度、職責，流程，應急預案，院感知識、法律法規、專科疾病知識、健康宣教知識。護

理部對科室二甲評審相關資料準備、培訓落實情況進行檢查，對存在的問題提出整改意見。並跟蹤檢查改進情況。

　　八、圍繞醫院工作部署，積極協助

1、配合醫院，完成了新護士長的聘任工作。協助新老護士長順利完成交接工作。

2、配合醫院完成下鄉、大學聯考和徵兵體檢工作。

3、克服配合醫院完成各種突發公共衛生事件的搶救處置工作。

20XX年是醫療質量管理效益年，是我院建設新型一流專科醫院關鍵性一年，護理部緊緊圍繞衛生廳對護理工作的要求和醫院“216”目標，在院黨委和分管院長領導下較好地完成了各項護理任務，現對一年的工作彙報如下：

　　一、執行ISO質量管理文件，提高護理質量

1、完善ISO9000質量標準文件。

嚴格執行ISO9000文件是提高護理質量，確保病人安全的根本保證。護理部根據院綜合目標的要求，運行ISO9000質量標準文件，使護理管理逐步達到了規範化、制度化和法制化，使護理人員職責具體化、文件化；進一步加強了對護理單元的管理，並不斷完善了各個護理環節的程序。

護理服務質量控制是質量管理的核心，通過質量控制阻斷和改變某些不良狀態，使護理質量始終處於符合質量標準要求的狀態。樹立預防爲主的方針，將工作重點從事後把關轉移到事先控制上。進一步完善了《護理部作業指導書》，制定了各種緊急預案，根據實際修改了護理文書書寫規範，完善了護士站、治療室、處置室物品器械放置規範，確定了實行護理賓館化服務的內容，修訂了安全教育制度，護士長巡視病房等制度，使各項工作有章可循。

護理質量標準的控制範圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導，執行醫囑，各項治療護理，健康教育，出院指導，病人滿意度調查等全部護理環節。通過對護理質量標準的控制，實現了護理質量管理持續改進，護理差錯率不斷降低，贏得了病人的信任，爲醫院帶來良好的經濟效益和社會效益。

2、精心組織護理質量體系的運行與實施。

爲了把ISO標準運行於護理質量管理，使每個環節得到控制，最終實現住院病人治療、處理，護理到位的目標。護理部充分發揮護士長，病房護理質量小組及老專家組成的質控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導，狠抓制度的貫徹落實，護理部質控組織每週檢查一次，每月底護理部組織大檢查。病房護理質量小組每天檢查各班護士的工作情況，護士長每天巡視病房至少四次，密切觀察每個病人的病情變化和思想動態，發現問題及時化解，瞭解病人對護理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導醫、分組護理及主管護士負責制，爲病人提供全程優質護理服務。

護理部每週隨業務院長查房一次，以瞭解臨牀需求、護士業務學習及護理文書的書寫等情況，護理部堅持節假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時發現護理工作中存在的問題、護士長夜查房1次/周，每月底發病人滿意度調查表，對檢查和滿意度調查的不合格項以書面的形式與主管護士及護士長反饋並簽字與考覈分數掛鉤，在每月的總結會上對普遍性問題集中講解，提出糾正預防措施並再以書面的形式對各護理單元的不合格項給以反饋。

例如，巡視病房中發現一級護理的病人較多，在護士長會議上及時提醒護士長要嚴格執行分級護理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認真、仔細觀察病情，發現病情變化及時處理。充分發揮質控網的監督指導作用，以標準爲依據，以質量爲核心，以薄弱環節爲重點，以檢查督促指導爲手段，採取定期檢查與隨時檢查相結合，全面檢查與單項抽查相結合的方法對護理服務質量進行控制，確保關心病人到位，瞭解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位；與病人的溝通、諮詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升，收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制，使護理工作的各個環節自始自終都處於嚴密監控之下，以保護病人安全。通過檢查有效的促進了護理單元的工作，進一步提高了護理質量和病人滿意度。

3、抓好危重病人管理和基礎護理的落實。

我們在提高護理質量的同時，注重加強對危重病人的護理，要求每一個護士對一級和危重病人掌握八知道：牀號、姓名、診斷、症狀體徵、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態，要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進行護理指導，以保證危重病人的搶救護理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊：特殊人員（新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士）、特殊時間（中午、夜間、節假日）、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術等病人）、特殊操作（不常見的操作或者難度大的一些技術操作及新業務、新技術開展等）病人的護理，做到預防爲主，事前控制，確保關心病人到位，瞭解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位；與病人的溝通、諮詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升，收到了良好的效果。

一年來搶救危重病人205人次、特護病人356人次、一級護理病人1507人次，護理部指導協調搶救病人26人次，護理技術操作合格率97%，基礎護理合格率95%，特護、一級護理合格率98%，護理文書書寫合格率98%，急救物品完好率100%，常規器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發生次數爲0，病人滿意率爲99%。

4、組織護士認真學習《ISO9000護理作業指導書》。

從20xx年1月《ISO9000護理作業指導書》開始試運行至今，護理部制定了學習計劃，1—3月份以護理單元爲單位組織護理人員學習各項規章制度和崗位職責並進行了考試，4—6月份對《護理作業指導書》的剩餘部分進行學習，並於7月4－5日對全體護理人員進行了考試，通過學習使護理人員能夠基本掌握《ISO9000作業指導書》基本內容，明確職責，使各項護理工作有章可循。於20xx年7月1號正式運行，通過近一年的臨牀實施，提高了護理質量和病人滿意度。

ISO9000文件運行以來，護理質量和病人滿意度有了很大提高，認證後將更能促進我院護理事業的發展，爲打造胸科醫院護理品牌，打下了堅實的基礎。

　　二、開展優質服務，提高服務品質，打造胸醫護理品牌

創建一流新型專科醫院，精心打造“管理一流、質量一流、技術一流、環境一流、服務一流”的護理服務，開展了感受親情護理，創建“優質服務示範病房”、“護理文書書寫規範病房”活動和溫馨服務活動，使護理人員牢固樹立“以人爲本，護理先行”的服務理念，營造溫馨舒適的就醫氛圍，調動護士長和護士的積極性，鼓勵護士長創本護理單元獨特的護理品牌，增強了團隊精神，爲病人提供了優質全面無縫隙服務。

1、規範護士行爲，護士精神飽滿，着裝整潔，佩帶胸卡和髮網、淡裝上崗。推出優質服務新舉措，使每個護理單元都做到：

五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫環境、一張親情卡、住院期間護士會積極努力爲病人做一件有意義的事情。

三主動：護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助。

三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結果，掌握病人醫療費用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素。

七聲：病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲。使病人感受到在胸科醫院護理服務的溫馨，與檢驗科王xx協商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。

2、賓館化個性化微笑服務：使用文明用語，接待病人及家屬時態度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在爲他們着想，護士從一點一滴的小事中體現對病人的細心、耐心和愛心，標準化服務是平臺，個性化服務是最終目的。

3、ICU獨立理順了與外科的關係，ICU護士相對固定利於管理和業務水平的提高，使外科護理工作更加規律，護士長能專心病房護理工作，ICU成立2個月來到內二、內六特護病人20個班次，較好地起到傳幫帶的作用。

4、開展了流動獎牌活動，在這項活動中，每個護理單元都輪流獲得獎牌。

胸外二護理單元獲得三次“優質服務示範病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規範病房”流動獎牌。

內三護理單元獲得一次“優質服務示範病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規範病房”流動獎牌。

胸外一護理單元獲得一次“優質服務示範病房”流動獎牌，二次“護理文書書寫規範病房”流動獎牌。

內五護理單元獲得二次“優質服務示範病房”流動獎牌，一次“護理文書書寫規範病房”流動獎牌。

內四內七心內。呼吸一呼吸二護理單元獲得二次流動獎牌。

胸外三內二內六護理單元獲得一次流動獎牌。

通過這項活動激發了護士比學趕幫超的意識，促進了護理服務和護理文書水平的提高。

5、5.12護士節與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護士形象，弘揚抗非鬥志，打造胸醫護理品牌”爲主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽，增強了護士爲建設一流新型專科胸科醫院努力工作的信心。

　　三、提高護士風險、安全、法律意識，防控護理缺陷的發生

1、隨着社會進步，科學的發展，病人維權意識增強，消費者權利意識擡頭，護患關係緊張，醫療糾紛增多，護理人員執業風險加大，爲了增強護理人員安全防犯意識，護理部制定了《提高風險和安全意識，防控護理質量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現、護理事故常見原因，進行了總結概括，對護理差錯的定義和判定標準進行了描述，提出瞭如何防止護理事故及差錯的發生、加強風險管理的綜合措施並在1月份召開的護士大會上給予講解；8月份分兩次對全院護士進行了《如何應對舉證倒置》的講座，使每個護士提高了風險、安全、法律、自我保護意識，減少了護理差錯的發生。

2、進一步規範了護理文書的書寫，根據衛生廳《山東省護理文書書寫要求及格式》的要求，組織護士長進行學習和討論對書寫的細節進行了規範，並抽調專人進行隨機檢查，每月組織護士長到病案護理病歷，發現問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學、完整、真實。

　　四、針對不同層次進行護士培養，全面提高護理人員素質

1、護士長培養

護理部進行了《護理管理理論》、《護士長素質與護理管理技巧》、《論護士長的多元意識》、《護理質量持續改進、安全》等知識的培訓，舉辦護理管理經驗交流會，有9名新老護士長進行了發言，各自講了管理體會，以相互學習、取長補短，提高了護士長管理水平，爲護士長創造了寬鬆、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護士長進修學習，心外科護士長李春梅、心內科護士長到武漢亞心醫院進修學習。內六、內七護士長到北京朝陽醫院學習。

堅持了護士長手冊的記錄與考覈：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考覈，並根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，並監測實施效果，要求護士長每月工作一小結，以利於總結經驗，改進工作。

堅持了護士長例會制度：至少每二週召開護士長例會一次，內容爲：安排工作重點，表揚先進，總結工作中存在的優缺點，每月初對大檢查發現的問題和病人滿意度情況，向各護士長反饋，提出改進措施，持續改進護理工作。

繼續開展整體護理，健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在98%以上，並對滿意度調查中存在的問題及時進行整改。

每月各科召開病人座談會一次，徵求病人意見，對病人提出的要求給與儘量滿足。

2、全面提高護士素質

加強了護士的培養，對全院護士進行每月一項護理技能測試，一至10月份分別進行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護理、導尿、吸痰、靜脈留置針、皮內注射和測血壓培訓與考試。提高了護士護理技術操作水平，組織護士長講課，科室內安排相關業務理論學習，護理部進行抽查、提問每月一次，鼓勵自學、函大學習，組織業務查房，選派一名護士到上海新華醫院，四名護士到齊魯醫院和千佛山醫院進修ICU，提高了對危重病人的護理水平。請赴亞心進修的兩名護士長彙報了先進護理理念和管理經驗，同時又選派兩名護士到武漢亞心進修。護理單元護士輪流到心電圖室學習，對年輕護士進行科室輪轉，以儘快掌握各科護理技術。

3、對全體護士進行禮儀培訓，提高護士綜合素質

爲了實現醫院“216”目標，培育醫院精神，確立“愛醫院、愛崗位、愛病人”的觀念，規範語言行爲，增強服務意識，提高護士的綜合素質，樹立胸醫護士的新形象，全面提升護理品質，打造胸醫護理品牌，於9月3日至9月23日，護理部與科教科聯合舉辦全員護士禮儀培訓班，邀請山東省旅遊學校老師前來授課，分理論課程和形體課程。護士長根據科室工作情況安排學習時間，護理部嚴格考勤。理論課內容有：服務心理學、服務禮儀和服務溝通，形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節等的基本要領。

通過禮儀學習，所有護士都表現出了高度的紀律性和自覺性，精神面貌煥然一新，轉變了服務理念：真誠爲病人服務真正把病人當作是自己的親人，使病人感受到了家庭般的溫暖，享受了獨特的胸醫護理服務，改善了護士的形象，提高了病人滿意度及胸醫知名度。充分體現了“以病人爲中心，以質量爲核心”的宗旨，實現了“讓病人滿意，使病人健康”的護理目標。

　　五、好人好事

1、呼吸二科護士魏xx，平時工作認真負責，在20XX、11、18值夜班時，凌晨五點，當她巡視病房時，發現一位病人呼吸異常，對呼喚無反應，立即通知值班醫師，積極搶救，在院領導的大力支持下，全科醫護人員的緊密配合下，經過兩天兩夜的奮戰，病人脫離了危險期。患者家屬由開始的非難指責到平靜配合再到最後的理解尊重，他們送的錢物被我們醫護人員拒絕後，最後送面錦旗表示敬意。由於護士及時發現病人病情變化，不僅避免了一場可能發生的惡性醫療糾紛，而且還爲我院贏得了榮譽，表揚魏斌觀察病情細緻認真負責的工作態度。

2、胸外科護士孫xx，心內科護士嶽xx，內六護士朱xx在護士長外出學習期間，代理護士長工作，三位同志勤勤懇懇，任勞任怨，經常加班加點，不記較個人得失，嚴格執行各項規章制度和護理技術操作規程，圓滿地完成了各項護理任務。

3、外科護士在危重病人的搶救中發揮了重要作用，全院護士長從大局出發，相互協作，相互支持，較好的完成了重大搶救任務。

　　六、存在的'問題

1、通過外審發現有許多工作須加強細節管理，如公用藥品的管理。有些記錄過於流於形式。對數據的總結分析不夠。病房欠整齊清潔……

2、進一步提高護理人員業務水平和觀察病情的能力。

在過去的一年裏，護理部在落實醫院216目標中，較好的完成了各項工作任務。在新的一年裏，我們要不斷研究護理工作出現的新問題、新情況，總結經驗，改進不足，不斷提高護理工作水平，適應醫院改革發展創新的需要，爲打造胸醫護理品牌，建設新型一流的專科醫院而努力。

在醫院領導的正確指導和關心下，護理部穩步完成日常工作，在一手抓管理，一手抓服務質量的同時，加強了對護理隊伍的素質建設，繼續醫院管理年活動所倡導的以病人爲中心，以提高醫療服務質量爲主題的服務宗旨，認真執行本年度護理工作計劃，按醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準考覈細則，完善各項護理規章制度，改進服務流程，改善住院環境，加強護理質量控制，保持護理質量持續改進，圓滿的完成了上級交給的各項工作任務。現總結如下：

　　一、積極完成醫院各項指令性任務

1、護理部作爲職能部門，較好地做好上情下達，下情上遞工作，圍繞醫院的中心工作，較好的完成醫院佈置的各項任務。

2、在醫院管理年檢查工作中我院護理人員精神風貌好，健康教育、基礎護理落實到位，護理質控有特色，真正體現了護理質量的持續改進，得到了市衛生局檢查組的充分肯定，獲得了全市第一名的好成績，在全市衛生工作會議上分管護理工作的院領導曾宏偉書記代表護理部作了典型發言。

3、在迎接省創衛檢查工作中，各科室落實了病人健康知識宣教，進行了搬家式”衛生清掃，並順利通過衛生檢查。

4、對全院護理人員進行了優化組合，按雙向選擇的原則，護理部根據人員年齡、資質進行宏觀調控，保證各科護理人員合理配備。

5、順利完成了中醫科的搬遷工作，創建了神經內外科，成立神內外監護病房。

6、配合醫院防凍救災及抗震救災工作，成立了醫療隊，組織護理人員爲災區人民獻愛心活動，自願獻血者數名。

7、醫院進行了崗前培訓及三基考試考試。

8、認真貫徹國家政策，順利啓動醫保工作。

9、按醫院領導的安排，5·12護士節爲每一位在職護士發放一份紀念品並表達了對全院護理人員的關心和愛戴。

　　二、加強護理管理隊伍建設，提升管理水平

1、爲了更好的促進我院護理事業的發展，醫院領導找護士長交流思想動態，徵求意見，並提出了你認爲目前我院護理工作還存在哪些不足？你對護理部有沒有好的建議？你個人及你對醫院工作有什麼打算？”的問題，以促進工作，充分發揮護理管理者的職能。

2、護士長參加了衛生局主辦的專家講座，通過學習、怎麼樣進一步認識到了創建醫院是提高醫院核心競爭力的關鍵。

3、將護理前沿最新信息帶回來傳達給每一位護理人員，促進了全院管理水平和護理水平的提高。

4、護理部組織護士長對兩個監護病房的兩名危重病人進行了查房，護士長在會上踊躍發言，提出了很好的建議，達到了促進病人早日康復，提高專業技術水平的目的。

5、按市衛生局新的要求規範護士長手冊，臨牀護理工作記錄，搶救室記錄，護理教學記錄等的書寫。

6、層層簽定責任狀，護士長與本科護士簽定責任狀，護士長對醫院負責，每位護士對科室負責，以增加責任感。

　　三、落實護理人才培養計劃，提高護理人員整體素質

1、按規劃對各級護理人員進行了三基培訓，每季度組織理論考試和技術操作考覈各一次，每科按20%比例抽考，五年以下的護理人員參考率100%，合格率達89%。

2、對《護士條例》進行了解讀，使護理人員進一步瞭解自己的權利和義務，做到知法懂法。並由護理部發出了致全院護士“做人民滿意的白衣天使的倡議書，充分調動了護理人員的積極性。

4、爲慶祝5·12國際護士節，護理部舉辦了藍球挑戰賽，有15名醫護人員踊躍參加，激烈的比賽，展示了天使們的風采。

5、鼓勵護理人員參加了護理自學考試及函授學習，提高學歷層次，創建學習型護理團隊。業務講課每月一次，內容爲基礎理論知識、院內感染知識、護患溝通技巧和專科知識，理論聯繫實際，學以致用，將每週三定爲讀書日。

6、上半年我院病人多，大部分科室長期加牀，呈超負荷運轉狀態，護理人員緊缺，護理工作任務繁重，同志們經常加班加點，卻毫無怨言，隨時聽從科室及護理部的調遣，這一隻高素質的護理隊伍克服種。種困難，圓滿的完成了各項治療護理任務，保證了護理安全。

　　四、改善服務流程，提高服務質量

1、實行了首問負責制，規範接待新入院病人服務流程，推行服務過程中的規範用語，爲病人提供各種生活上的便利

2、認真做好術前訪視爲手術醫生及家屬提供力所能及的服務，對出院病人10天內主動詢問病人的康復情況並記錄訪問內容。

3、廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務質量。半年中病人及家屬無大的投訴，醫院組織的服務質量調查病人滿意率98%。提名錶揚服務態度的護士達100人次。

　　五、完善各項護理規章制度及操作流程，全面加強護理質量監控與管理，杜絕護理差錯事故發生

1、護理部每週不定期下科室檢查護理質量，每月組織召開了護理質量及護理缺陷分析會一次，進行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規章制度及操作流程。

2、發揮院內質控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況，上半年護理事故發生率爲零。

3、護理文書書寫，力求做到準確、客觀及連續。護理文書即法律文書，是判定醫療糾紛的客觀依據，書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態度，同時加強監督檢查力度，要求科內質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查，且對每份CD型病歷進行了終末質量檢查，發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，並繼續監控，上半年出院病歷10337份，護理文書合格率達到了95%。

4、規範病房管理，建立以人爲本的住院環境，使病人達到接受治療的身心狀態。病房每日定時通風，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施，落實崗位責任制，按分級護理標準護理病人，落實健康教育，加強基礎護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要，上半年無護理併發症發生。

5、按醫院內感染管理標準，院感小組兼職監控護士能認真履行自身職責，使院感監控指標達到質量標準。

　　六、工作中還存在很多不足

1、基礎護理不到位，新入院病人衛生處置不及時，臥位不舒服。

2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。

3、解釋欠耐心，爲病人主動服務意識不強。

4、學習風氣不夠濃厚，開展新項目、引進新技術不夠。

5、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續性、質量不高等缺陷。

6、健康教育不夠深入，缺乏動態連續性，病人對疾病知識掌握不夠。

我們的護理工作是漫長而艱辛的，世界日新月異，我們將面臨不同的挑戰，讓我們攜起手來，爲了醫院的興旺發達和人民羣衆的幸福安康，克服困難，揚長避短，再創輝煌。

隨着人事制度改革的進一步深化，護理部在醫院領導的帶領和支持下，重點規範了護理文件書寫，提高了護理人員法制觀念；加強監督管理，保障了護理安全；加大了護理質量監控力度；重視護理骨幹的培養，優化了護理隊伍，提升了護理服務質量。全院護理服務質量穩中有升，病人滿意度高。現將護理部工作總結如下:

在忙碌與激情中xx年匆匆過去，一年來在院領導及分管院長的領導下，在各職能部門及臨牀科室的密切配合支持下，在各位護士長及全院護理姐妹的團結協作下較好的完成了護理工作任務，同時積極完成院部安排的各項臨時性任務。現就我這一年來在護理部的心得體會和主要工作做一些總結，希望大家予以批評指教。現今年總結

　　一、政治思想方面

認真學習貫徹黨的十八大四中全會精神，積極參與黨的羣衆路線教育實踐活動，努力適應社會發展的新形勢，堅持以病人爲中心，以質量爲核心的護理服務理念，以病人滿意爲標準，全心全意爲患者服務。

　　二、不斷增強法律意識，加強學習

積極參加醫院組織的各項法律法規的學習，並組織護士長及護理人員學習，讓護理人員意識到，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，使護理人員懂法、用法，依法減少醫療事故的發生。年內護理部組織全院性質的護理安全與質量分析會共計4次。

　　三、加強護理隊伍的內涵建設，提升護理管理水平

1、爲優化護理管理隊伍，提升護理管理活力及執行力，更新護理服務理念，提高臨牀護理管理能力，積極吸納外來優秀護理管理人才，摒棄老舊觀念，建立護士長績效考覈制度，對於管理滯後，科室差、亂的護士長予以調換到其適合的工作崗位 。年內先後更換了門診部、外一科、婦產科護士長崗位人選，新提任icu護士長一名，經過積極指導與協助，新上任護士長科室管理質量明顯提高。

2、繼續抓好“三基，三嚴”訓練和護理人員的繼續教育工作。年內共計組織全院護理業務知識講座及護理操作示教培訓各12次，組織全院性質護理理論知識考覈或技能考覈4次，護理人員培訓率、合格率達標。

3、注重骨幹護士培養，提升專科護理水平。定期選送臨牀科室骨幹護士前往上級醫院進修學習，選送培養急診科、血透室、icu、婦產科等專科護士，提升專科護理水平。共計選送icu進修護士4名，急診專科護士1名、產科專科護士、血透專科護士1名，其他各類院外護理培訓等共計30人次。不斷加強科室專科培訓力度，年內婦產科通過助產士資質考覈3人，爲歷年過關人次新高。

4、加強護理人力資源管理。xx年護理部共招聘護士60人次，其中主管護師3人、助產士兩名，充實臨牀護理人才，改善了婦產科高年資助產人才的緊缺。同時，及時有效保證護理人員合理調配，年內護理部共計調配護理人員31人次，保證在各特殊環節和特殊時段的護理人員合理運用。

　　四、利用pdca方式進行安全及質量管理，保證護理質量持續改進。

1、使用pdca循環管理模式，對全院護理質量、安全問題查找原因，整改，杜絕隱患。每月定期組織質控小組成員對各病區的護理質量進行監督、檢查。及時整理出質控意見反饋給各病區，及時整改。

2、圍繞成都市醫療質量管理檢查要求，根據臨牀實際及時修訂、完善各類質量管理標準，首推患者身份確認、患者壓瘡及跌倒墜牀各專項檢查評價標準，重新修訂腕帶使用制度和無名患者身份確認制度，不斷改進護理管理方法，提高提高護理管理質量。xx年上半年成都市醫療質量檢查我院得分名列二甲醫院前茅，我院護理管理成績得到檢查專家的高度評價。

3、針對重點人羣的高危安全因素，如患者導管跌倒、墜牀、壓瘡等，制定患者入院評估表格，及時評估，杜絕漏評、漏報。xx年1-6月我院各臨牀科室共上報壓瘡106例，43例院外帶入壓瘡，治癒12例，治癒率27.9%，好轉22例，好轉率51.1 %，無變化5例，無變化率16.1%;上報難免壓瘡63例，發生1例，發生率1.5%，壓瘡護理總有效率94.3%，護理壓瘡管理總體到位有效。

4、加強對高危藥品、毒麻藥品的管理。協助藥學部門及時修訂我院高危藥品管理制度，對存在高危藥品的科室嚴格設立定基數、定點放置、設立醒目標誌，並嚴格交接班。

5、進一步規範護理表格書寫。我院電子病歷新系統上線後，護理部及時跟進護理文件書寫規範，制定護理文件書寫相關表格，及時和科室溝通，積極與相關部門協調，爭取第一時間解決臨牀需求，做到及時，準確、真實、完整，爲病情提供完整的資料和證據，留下我們工作真實的影子。

6、安排護士長每日夜查房及護理部節日期間查房，查找夜間、節假日等薄弱

環節的工作隱患，及時糾正，通過這種方式，增強了各班護士的工作責任心，保證了護理工作質量得到連貫性地監督與控制。堅持每週三到四次下科室瞭解各科工作情況，指導護理查房，查看護理質量完成情況，查看護理文書書寫是否及時、規範。發現問題及時督導，指導解決方案，積極指導新任護士長工作思路，我院重症醫學科申報及開科工作進展順利。

　　五、積極參與院內外各項活動，積極完成醫院安排的各項臨時性指令任務。

1、協助醫院黨辦、工會等部門積極參與各類組織活動，承擔重要組織及參與角色。

2、全力協作醫院住院、門診整合工作，確保搬遷工作順利進行，保證醫療護理工作安全。

3、積極配合市場部、醫務部，承擔血透患者、420老幹部溝通與交流工作。

4、作爲成都市民營醫療機構協會護理專委會主任委員，積極籌備專委會各項活動，在起到宣傳醫院的同時，也使我院護理團隊不斷向先進的護理管理理念靠近，提升護理管理水平。

　　六、深化優質護理服務工作的開展，重視護理服務內涵。

1、引導各科室積極創建本科內的護理服務理念，採取多形式、多樣化的便民服務措施，變被動服務爲主動服務，讓病員感受到如家般的優質服務。

2、積極鼓勵護士加強與患者的溝通，通過對患者實施健康宣教、提供專科化護理中體現職業滿足感與成就感，對於患者點名表揚的護理人員予以各類形式的表揚。全年共計獎勵35名護士。

　　七、存在不足

1、管理水平及創新意識還有待提高。

2、護士整體素質還需加強，缺乏靈活應變能力，護士主動服務意識還有待加強。

3、管理素質還有待提高，需克服自我壓力緩解不足性格特點。

4、護理論文較少，護理科研尚未起步。

　　八、xx年工作重點

1、不斷提高護理質控管理能力，參照四川省最新護理質控標準，全面修訂我院現行質量標準，將護理質控系統化，精細化。

2、重新制作護士長護理管理手冊，簡化護理工作流程，將繁雜的日常表格填寫工作簡明、統一化。

3、繼續深化及細化優質護理病房的各項工作，從業務及服務兩方面着手，做出我們醫院的特色服務，樹立品牌。爲病人提供便捷、優化、優質的護理服務，使病人的滿意度在95%以上。

4、進一步提高護士長的管理能力，加強護士長的培訓工作，帶領護士長到外院參觀學習，安排新上任的4名護士長參加成都市護理學會舉辦的護士長管理培訓班。

5、加強專科護士的培養，繼續選送優秀護理人才外出學習。

6、加大護士專科理論及操作培訓的考覈力度，完善新進護理人員培訓及考覈措施。

7、制定xx屆實習帶教方案，計劃帶教90名實習生。

8、鼓勵護理人員踊躍寫作投稿以及創新意識，必要時爭取參與護理科研項目。

9、完成常規性工作，如全院性的業務學習，安全教育，專科培訓，質量講評等。做到各項護理質量指標達標。

10、無護理事故的發生，最大限度的降低護理不良事件。

新的一年護理工作仍需要院領導的重視、支持和幫助，我將帶領這支護理團隊內強管理，外塑形象，在護理質量，職業道德建設上做出不懈的努力！