什麼是孕期B超排畸檢查

準爸爸媽媽們都知道孕期要做B超檢查,孕期B超能幫助醫生和準爸爸媽媽們及時觀測到胎兒的諸多異常,是孕期產檢非常重要且必要的檢查手段。下面是yjbys小編爲大家帶來的關於孕期B超排畸檢查的知識,歡迎閱讀。

什麼是孕期B超排畸檢查

  一、什麼時候該進行孕期檢查

  1.第一次B超檢查應在3個月以內完成

最佳檢查時間爲第8周,主要作用是確定孕周、是否爲宮內妊娠以及檢查頸部nt厚度(僅限四維彩超)。有研究數據表明,此時期通過查頸部nt厚度,同時結合唐氏篩查,胎兒先天愚型的檢出率可高達80%以上。

  2.第二次B超檢查時間爲20-26周

此時期爲排畸檢查,一般採用三維或四維彩超進行,能檢出絕大多數的胎兒畸形,如顏面部、四肢、大腦、內臟器官、心臟畸形等。

  3.第三次B超檢查時間爲30-32周

作用爲補充排畸及胎兒生長髮育情況的檢查,查驗胎兒是否有生長受限、羊水及臍帶情況等。

  4.第四、五次B超檢查分別在孕第37、39周

作用相同,均爲檢查胎盤成熟度、胎兒生長髮育情況,不涉及胎兒結構檢查。此時期如果臍帶無繞頸現象,則選擇黑白B超即可,如果發生了臍帶繞頸現象,醫生會建議選用彩超來做臍動脈血流檢查。

  二、2孕期B超能檢查出哪些胎兒異常

首先,孕早期做B超,可以確診是否懷孕、單胎還是多胎、是否宮外孕、胎兒心跳是否異常、推定孕周、檢查是否有子宮或卵巢囊腫等。

到了孕中期,需要通過B超檢查的項目就更多了:

1、通過B超可以準確地測量出羊水量,羊水量對於胎兒生長髮育是十分重要的,羊水過多或過少,都可能預示是否存在胎兒畸形,是否存在患有先天性疾病等異常;

2、可以密切關注胎兒的生長髮育情況。例如可以測量胎頭大小、胎臀長度,測定胎頭的雙頂徑、頭圍、腹圍及胎兒股骨的長度等,這些數據可以判斷胎兒的生長髮育情況是否異常;

3、B超可以清楚地觀察胎盤,用以判斷胎盤結構、胎盤成熟情況、胎盤與子宮壁之間有無分離、出血等等。更重要的是,B超能清楚地瞭解胎盤的位置是否正常,胎盤有無血管瘤的存在,胎盤是否與孕齡關係一致,可以明確地診斷出前置胎盤、胎盤早剝等疾病,保障母嬰健康;

4、通過B超能夠及時發現胎兒是否畸形。一般在妊娠18-20周做B超檢查,可篩查胎兒有無疾病或異常,如神經系統異常(如無腦兒、腦積水、小頭畸形、脊柱裂及腦脊膜膨出);消化系統異常(如臍部腸膨出、內臟翻出、腸道閉鎖及巨結腸等);泌尿系統異常(如腎積水、多囊腎及巨膀胱、尿道梗阻);以及短肢畸形、聯體畸形、先天性心臟病、畸胎病等其他胎兒異常。一旦發現胎兒畸形,可以及時採取流產、引產措施。

5、B超能夠清晰查看胎兒在母體內的活動狀況,諸如呼吸情況、胎兒的運動、整個身體大的運動、肢體的運動、胎兒的吞嚥動作等等。通過觀察胎兒的張力是否良好,可以判斷胎兒在宮內是否缺氧或者受到損害,準確預報胎兒安危。

  三、哪些是孕期B超檢查不能查不來的

1、水腦:有許多水腦或水腎的狀況,都會到了懷孕後期才逐漸產生;

2、全盲:胎兒在子宮內因爲沒有光線的刺激,因此不會睜開眼睛,所以無法診斷出先天全盲或小眼症的狀況;

3、聽力:在胎兒5~6個月大時,聽力已有發育,但目前沒有任何的方式可以得知,胎兒是否有先天性聽障的問題;

4、先天心臟病:心臟的心房中隔(即卵圓孔),以及動靜脈導管,都是在出生後纔會逐漸關閉,雖然是在出生便可輕易診斷出的心臟病,卻無法在出生前就得知;

5、腸胃道阻塞:腸胃道的阻塞病變,極少數會出現在懷孕24周之前,因爲胎兒在懷孕前期,很少大口的吞進羊水;

6、肢(指、趾)端異常:像是手腳內翻或外翻、多指(趾)、並指或指節缺失等異常狀況,也因爲胎兒常處於握拳狀態,幾乎無法由超音波確切診斷;

7、侏儒症:有部分的侏儒症狀,無法在早期診斷出來。因爲胎兒在6~7個月大的'時候,就會逐漸停止骨頭的發育生長;

8、先天性代謝異常:絕大部分的生化代謝異常疾病,例如黏多醣症,都要等到寶寶出生進食後,纔會逐漸發病。也因此許多致死性的生化代謝異常,在產前無法辨認,除非媽媽已生過類似疾病的寶寶。

  四、哪些孕婦應該特別注意排畸檢查

35歲以上的高齡孕婦,她們的卵子在減數分裂時,發生染色體不分離的機會比正常孕婦高,在受精後則容易發生染色體數目異常。

曾經分娩過染色體異常的孕婦,再次懷孕生產此種患兒的機會是1/60,比正常孕婦高出10倍。可能夫婦一方有未被查出的染色體異常或是上次發生染色體畸形的條件還在。

夫婦一方有染色體異常的情況,他們生出染色體異常的嬰兒機會較大。

所以,一般應該在懷孕後11~13周做B超,做胎兒頸部皮膚透明層的檢查,篩查先天愚型兒,在懷孕14~20周內抽血做唐氏綜合症篩查(也就是先天愚型篩查),在20~26周前做胎兒大體畸形篩查,包括腦積水、無腦兒、脊柱裂、心臟畸形、脣齶裂、肢體短缺等。如果錯過這些時間,等胎兒長大可以出生時,再發現畸形就晚了,無法終止妊娠,只好面對胎兒畸形的現實,這是非常殘酷和悲慘的。