2017婦產科主治醫師考試《孕期監護與保健》預習題及答案
預習題一:
1、33歲,宮內孕32周,因不慎跌倒,陰道少量出血天入院,檢查宮底恥骨上29cm,胎心好,無明顯宮縮及壓痛,胎頭高浮,B超示胎盤較一般增厚,最可能診斷爲 (D)
A.低置性前置胎盤
B.部分性前置胎盤
C.胎盤邊緣血竇破裂
D.胎盤早期剝離
2、妊娠期高血壓疾病孕婦,妊娠晚期時出現腹痛伴陰道出血,最可能的診斷是 ( A )
A.胎盤早剝
B.妊娠合併子宮頸息肉
C.前置胎盤
D.子宮破裂
3、孕32周,血壓80/20mmHg,現腹部劇痛,面色蒼白,脈弱,血壓下降至00/70mmHg,陰道有少量出血,子宮較妊娠月份大,硬如板狀,胎心聽不清,應考慮爲 ( C )
A.前置胎盤
B.先兆子宮破裂
C.重型胎盤早期剝離
D.先兆早產
4、31歲,G3P0,妊娠37周,夜間醒後發現陰道流血多量,無腹痛,妊娠 20周後反覆出血4次,曾予保胎治療,子宮軟,壓痛(-),無宮縮,胎位LSA:臀部位於恥骨聯合上方高浮,胎心音40次/分,恥骨聯合上聞及胎盤雜音,最可能的診斷是 ( A )
A. 中央性前置胎盤
B.部分性前置胎盤
C.邊緣性前置胎盤
D.輕度胎盤早剝
5、初產婦,妊娠28周。半夜睡醒發現自己臥在血泊之中,入院呈休克狀態,陰道出血稍減少。最可能的診斷是 ( A )
A.完全性前置胎盤
B.部分性前置胎盤
C.胎盤早剝
D.子宮破裂
6、24歲初孕婦。妊娠33周,頭痛2天,經檢查血壓20/0mmHg,治療3天無顯效。今晨1時突然出現劇烈腹痛。檢查子宮板狀硬。最可能的診斷是 ( B )
A.妊娠合併急性闌尾炎
B.胎盤早剝
C.前置胎盤
D.先兆早產
7、28歲初孕婦,妊娠34周,自覺頭痛眼花l周,經治療1日未見顯效。今晨4時突然出現腹痛並逐漸加重,呈持續狀,檢查腹部發現子宮板狀硬。本例最可能的診斷是 ( C )
A.I度胎盤早剝
B.Ⅱ度胎盤早剝
C. Ⅲ度胎盤早剝
D.先兆子宮破裂
8、初孕婦,妊娠39周,劇烈持續腹痛4小時入院。貧血貌,血壓30/80mmHg,脈搏20次/分,子宮硬,不鬆弛,有侷限性壓痛,胎位不清,胎心0次份,陰道少量流血,肛查宮口未開。爲明確診斷,最有價值的輔助檢查是(C)
A.胎心監護
B.陰道檢查
C. B超
D.血紅細胞計數及血紅蛋白值
9、第一胎,孕32周,發現血壓升高3周,今晨突然腹痛,訴爲持續性,陣發加重,血壓20/3kPa(10/98mmHg),心率2次/分,尿蛋白(++),陰道有少量出血。體格檢查最可能發現的子宮體徵是 (D)
A.子宮有規律陣發收縮,宮縮間期子宮完全放鬆
B.子宮局部隆起似包塊狀有壓痛
C.子宮上段硬,下段膨隆壓痛,交界處有環狀凹陷
D.子宮不規則收縮,較硬,壓痛,宮縮間歇不完全放鬆
10、下列疾病中哪種疾病不增加產後出血的發生機率(A)
A.過期妊娠
B.雙胎妊娠
C.妊高徵
D.羊水過多
11、有關檢查胎位的四步觸診法,以下哪項錯誤 ( C )
A. 第一步雙手置於子宮底部瞭解宮底高度,並判斷是胎頭還是胎臀
B第二步雙手分別置於腹部兩側,辨別胎背方向
C.第三步雙手置於恥骨聯合上,弄清先露是頭或臀
D.第四步雙手沿骨盆人口向下深按,進一步檢查先露及其入盆程度
12、四步觸診法第二步的目的`是( C )
A. 判斷宮底部的胎兒部分
B. 查宮體大小
C. 分辨胎背及胎兒四肢
D. 覈對先露部的診斷是否正確並確定胎先露部入盆程度
13、 腹部四步觸診,查清胎頭在宮底,胎臀在恥骨聯合上方,胎背朝向母腹右前方,其胎位是( D )
A. 枕左前
B. 枕右前
C.骶左前.
D. 骶右前
14、 張某,24歲,初孕婦,孕32周,四步觸診結果:於子宮底部觸到圓而硬的胎兒部分,在恥骨聯合上方觸到較軟而寬不規則的胎兒部分,於母體腹部右前方觸及較平坦的胎兒部分。則胎方位爲 ( B )
A.骶左前
B. 骶右前
C. 骶左後
D. 枕右前
14、繪製妊娠圖的項目不包括(D)
A.血壓
B.腹圍
C.胎心率
D.胎兒雙頂徑
12、下列哪項爲骨盆測量的正常值(D)。
A.對角徑0~cm
B.坐骨棘間徑9cm
C.坐骨切跡<2指
D.恥骨弓角度90°
17、中骨盆坐骨棘間徑平均值爲 ( D )
A.9cm
B.2cm
D.0cm
18、關於正常骨產道下述哪項是正確的 ( A )
A.骨盆入口平面前後徑比橫徑短
B.骨盆出口平面是骨盆最窄平面
C.骨盆入口平面與出口平面平行
D.站立位時,骨盆入口平面與地面平行
19、自恥骨聯合下緣到骶岬上緣中點的距離是 ( D )
A.骨盆入口前後徑
B.中骨盆前後徑
C.真結合徑
D.骶恥內徑
20、骨盆出口橫徑是指 ( B )
A.坐骨結節前端外側緣之間的距離
B.坐骨結節前端內側緣之間的距離
C.坐骨結節後端內側緣之間的距離
D.坐骨結節後端外側緣之間的距離
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