公衛執業醫師考點:控煙策略
世界衛生組織統計 ,全世界每年約300萬人因抽菸而死,吸菸對人體有害,長期吸菸易導致癌症,肺氣腫、慢性支氣管炎,心臟病,消化性潰瘍等生理疾病,同時也不利於他人身體健康,長期吸菸者的肺癌發病率比不吸菸者高10-20倍,喉癌發病率高6-10倍,冠心病發病率高2-3倍,循環系統發病率高3倍,氣管炎發病率高2-8倍。因此,實施控煙具有必要性。
1、立法
通過立法來建立社會屏障,保障人民的健康是國際控煙的大趨勢。我國由於政府重視,各項有關菸草控制的法律、法規已相繼出臺,並且在一定程度上控制了菸草在我國的泛濫。
2、創建無煙環境
創建無煙環境的目的是有效地保護不吸菸者免受菸害的影響。包括禁止在室內工作場所、公共場所、客運交通、學校吸菸,特別注意對妊娠婦女和兒童的保護。
3、制定控煙規劃
各國經驗表明,控煙工作是一項十分複雜和艱鉅的工作,需要有政府領導、社會各部門各階層的`廣泛參與,僅有健康教育而沒有政策支持是難於奏效的,而僅有政策沒有健康教育,政策也難以貫徹。因此,制定控煙健康教育與健康促進規劃是一項重要的控煙策略。
4、開展多種形式的控煙活動
(1)開展創建“無煙單位”活動
如建立無煙醫院、無煙商場、無煙廠區以及以控煙爲切入點的健康促進學校。
(2)充分、有效地利用大衆傳媒和各種傳播方式
如利用每年5月31日“世界無煙日”,開展大規模的吸菸與健康宣傳教育活動,宣傳吸菸的危害性,動員人人蔘與控煙活動。
(3)吸菸行爲的團體干預
利用團體干預及時開展預防吸菸、戒菸活動,可以充分利用團體成員問較密切的羣體互動機制及其對團體的認同感、歸屬感和榮譽感,通過教育和行爲指導開展控煙活動,學會勸阻吸菸或拒絕吸菸的方法,改變個人吸菸行爲。
(4)指導吸菸者戒菸
幫助吸菸者戒菸是綜合性控煙策略中一個重要的內容。爲了提高戒菸效果,需運用行爲改變階段理論等有關促進個體行爲變化的理論和行爲矯正等技術,對吸菸者進行具體分析,根據吸菸者的戒菸意願,採取不同的干預方法。
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