2017年護士資格證實踐能力試題及答案

 一、A1型題:(最佳單項選擇題)每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

2017年護士資格證實踐能力試題及答案

1.馬斯洛將人的基本需要分爲五個層次,由低到高依次爲

A.生理,愛與歸屬,安全,尊重,自我實現

B.生理,安全,愛與歸屬,尊重,自我實現

C.安全,生理,愛與歸屬,尊重,自我實現

D.安全,生理,尊重,愛與歸屬,自我實現

E.生理,安全,尊重,愛與歸屬,自我實現

正確答案:B解題思路:馬斯洛將人的基本需要分爲五個層次,由低到高依次爲生理,安全,愛與歸屬,尊重,自我實現。

2.輸液護理中判斷血容量已補足的簡便、可靠依據是

A.脈搏在120次/min以下

B.收縮壓在12kPa以上

C.中心靜脈壓在6cmHO以上

D.安靜,肢端溫暖

E.尿量30ml以上

正確答案:E解題思路:輸液護理中判斷血容量的觀察指標有:①尿量,成人要求≥20ml,以30~50ml爲宜,兒童>20ml。②患者安靜,無煩躁不安。③無明顯口渴。④脈搏、心跳有力,脈率<120次/min。⑤收縮壓維持在90mmHg、脈壓>20mmHg。⑥呼吸平穩。其中,尿量是觀察血容量變化簡便而有效的指標。

3.肺心病患者,肺、心功能失代償期的主要表現是

A.咳嗽,咳痰

B.咳血

C.胸悶,胸痛

D.發熱

E.呼吸衰竭與心力衰竭

正確答案:E解題思路:肺心病患者,肺、心功能失代償期的主要表現是呼吸衰竭與心力衰竭。

4.某肝硬化患者,嘔血後出現嗜睡及撲翼樣陣顫,爲清除腸道積血給予灌腸。灌腸液禁忌使用

A.米醋+生理鹽水

B.生理鹽水

C.肥皂水

D.清水

E.1%新黴素溶液

正確答案:C解題思路:肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸,因其爲鹼性,可增加氨的吸收,加重病情。

5.肛門坐浴的作用,錯誤的是

A.能增進局部血運

B.促進炎症吸收

C.緩解肛門括約肌痙攣

D.清潔作用

E.有止血作用

正確答案:E解題思路:肛門坐浴是直腸肛管疾病手術前後常用的輔助治療方法,能增進血運,促進炎症吸收,緩解括約肌痙攣或減輕疼痛,並能清除分泌物,起良好的清潔作用。肛門坐浴無止血功能。

  二、A2型題:(病歷摘要最佳選擇題)每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

6.患者,男性,36歲,胸腔手術後胸膜腔閉式引流管不慎自胸壁傷口脫出,首要的`措施是

A.急呼醫生處理

B.將引流管重新插入胸腔

C.手指捏緊引流口皮膚,勿使進氣

D.換藥室使凡士林紗布阻塞引流口

E.急送手術室

正確答案:C解題思路:首要的急救是封閉皮膚引流口,防止發生開放性氣胸。

7.患者,男性,20歲,破傷風患者,抽搐頻繁,引起肘關節脫臼,呼吸道分泌物多,有窒息的可能,此時應首先處理的是

A.氣管切開

B.靜脈點滴破傷風抗毒素

C.脫臼復位

D.鼻飼流質

E.輸液應用青黴素

正確答案:A解題思路:首先氣管切開行人工輔助呼吸,防止窒息死亡。

8.患者,男性,45歲,患頸部蜂窩織炎,頸部腫脹明顯,應特別注意觀察

A.呼吸

B.體溫

C.神志

D.血壓

E.吞嚥

正確答案:A解題思路:頸部蜂窩織炎可引起喉頭水腫並導致呼吸困難,壓迫氣管。

9.患者,男性,56歲,因懷疑上消化道出血入院,需做隱血試驗,試驗前3d可進食

A.豬肝

B.動物血

C.豆製品

D.綠色蔬菜

E.肉類

正確答案:C解題思路:隱血試驗忌食易造成隱血假陽性的食物,如綠色蔬菜、肉類、動物血、含鐵豐富的食物或藥物。故正確答案爲C。

10.成年女性患者,擬行闌尾切除術,術前常規禁飲時間不得少於

A.4~6h

B.10~12h

C.14~16h

D.7~9h

E.12~14h

正確答案:A解題思路:防止術中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。

  三、A3型題:(病歷組最佳選擇題)以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。

(11-14題共用題幹)

患者,女性,27歲,因分娩需要,會陰部進行側切。現切口局部出現紅、腫、熱、痛、給予紅外燈局部照射。

11.採用紅外燈進行局部照射時,照射時間宜控制在

A.15分鐘以內

B.15~20分鐘

C.20~30分鐘

D.30~40分鐘

E.40~50分鐘

12.在照射過程中,發現局部皮膚出現紫紅色,應採取的措施是

A.局部紗布覆蓋

B.換用低功率燈頭

C.擡高照射距離

D.改用溼熱敷

E.立即停用,局部塗凡士林

13.照射完,需囑患者休息15分鐘後再離開治療室,目的是

A.減輕疼痛

B.觀察療效

C.防止暈倒

D.預防感冒

E.促進炎症侷限

14.進一步查體:體溫39.1℃,脈搏108次/分,呼吸23次/分。可採用的最佳物理降溫方式是

A.冰帽頭部冷敷

B.溫水拭浴

C.冰袋冷敷

D.乙醇拭浴

E.局部冷溼敷

正確答案:11.C;12.E;13.D;14.C解題思路:採用紅外燈照射時,每次照射時間20~30分鐘,照射完畢,關閉開關,應囑患者休息15分鐘後再離開治療室,以防感冒。在照射過程中,應隨時觀察患者局部皮膚反應,如皮膚出現桃紅色的均勻紅斑,爲合適;如皮膚出現紫紅色,應立即停止照射,並塗以凡士林保護皮膚。冰袋多用於降低體溫,減少出血,減輕局部疼痛。體溫超過39℃,採用冰袋降溫。體溫超過39.5℃,可用乙醇拭浴,溫水拭浴。

(15-17題共用題幹)

57歲婦女,絕經10年出現陰道不規則流血。婦檢:宮頸光滑,陰道黏膜菲薄,宮體稍大,質軟,活動良,附件(-)。

15.初步診斷宮體癌,最支持診斷的依據爲

A.57歲

B.絕經後陰道不規則流血

C.宮體大

D.陰道黏膜菲薄

E.宮頸光滑

16.爲進一步確診,需做的檢查項目是

A.雙合診

B.三合診

C.宮頸刮片

D.分段診刮

E.宮頸細胞學檢查

17.經檢查確診爲宮體癌Ⅱ期,首選的治療爲

A.化學療法

B.放射療法

C.子宮全切術

D.手術和放射療法相結合

E.孕激素治療

正確答案:15.B;16.D;17.C解題思路:絕經後婦女出現不規則陰道流血是宮體癌患者的常見主訴。分段診刮是確診子宮內膜癌(又稱子宮體癌)最常用的刮取內膜組織方法,將組織送病理檢查。手術治療是子宮體癌首選的治療方法,尤其對於早期病例。