2017年從業護士資格知識點:更換臥位方法

導語:不同的姿勢和臥位是引起身體不適的原因之一。適當地安置病人,維持正確的姿勢和臥位,不但可以協助病人感到舒適,而且還可以預防長期臥牀造成的併發症。下面是詳細的內容介紹。

2017年從業護士資格知識點:更換臥位方法

  1.幫助病人翻身側臥法

(1)目的

1)協助不能起牀的病人更換臥位,使其舒適。

2)預防壓瘡、墜積性肺炎等併發症。

3)滿足檢查、治療、護理的需要。

(2)操作方法

  方法一:兩人協助病人翻身側臥法。適用於體重較重或病情較重的病人。

1)同方法一l)~3)。

2)兩位護士站在牀的同側,一人托住病人的頸肩部及腰部,另一人托住臀部及膕窩,兩人同時擡起病人移向近側;兩護士分別扶住病人肩、腰、臀及膝部,同時輕輕將病人翻轉向

對側。

3)按臥位要求,分別在背部、胸部、兩膝問放置軟枕,使其舒適。

4)記錄翻身時間及皮膚情況。

  方法二:一人協助病人翻身側臥法。適用於體重較輕的病人。

1)覈對病人,向病人解釋操作目的、方法及注意事項,以取得病人的合作。

2)固定牀輪。

3)病人仰臥,兩手放於腹部,兩腿屈曲;各種導管安置妥當。

4)先將病人肩、臀部移向護士側,再移雙下肢,護士一手扶肩一手扶膝部,輕推病人轉向護士對側。

5)按臥位要求,分別在背部、胸部、兩膝間放置軟枕,使其舒適。

6)記錄翻身時間及皮膚情況。

  2.幫助病人移向牀頭

(1)目的:協助已滑向牀尾而自己又不能移動的病人移向牀頭,使其安全、舒適。

(2)操作方法

  方法一:兩人協助病人移向牀頭法。適用於體重較重或病情較重的病人。

1)同方法一l)、2)。

2)病人仰臥屈膝,兩位護士分別站在牀的`兩側,交叉托住病人的頸肩部及臀部,同時擡

起病人移向牀頭。也可兩位護士站在牀的同側,一人托住頸肩、腰部,另一人托住臀部、胭窩部,同法移向牀頭。

3)移回枕頭,安置舒適臥位。

  方法二:一人協助病人移向牀頭法。適用於體重較輕的病人。

1)覈對病人,向病人解釋操作目的、方法及注意事項,以取得病人的合作。

2)放平牀頭支架,枕頭橫立於牀頭,以避免撞傷病人;各種導管安置妥當。

3)病人仰臥屈膝,雙手握住牀頭欄杆。

4)護士一手托住病人肩部,一手托住病人臀部,同時囑病人兩腳蹬牀面,挺身上移至牀頭。

5)將枕頭移回,安置舒適臥位。 ,

(3)注意事項

1)根據病情及皮膚受壓情況,確定翻身間隔時間。如發現皮膚紅腫或破損,應及時處理,並增加翻身次數,做好記錄及交班。

2)協助病人翻身時,不可拖拉,防止皮膚擦傷。兩人爲病人翻身時,動作要協調一致,用力要平穩。

3)病人身上帶有多種導管時,協助翻身前應先安置妥當,翻身後應檢查有無脫落、扭曲、移位、受壓等,以保持導管通暢。

4)特殊病人:①協助手術後病人翻身前,應檢查傷口敷料,先換藥再翻身;②顱腦手術後病人,頭部轉動過劇可引起腦疝,導致突然死亡,因此一般只臥於健側或平臥;③進行骨牽引的病人,翻身時不可放鬆牽引;④石膏固定、傷口較大的病人,翻身後應注意將患處置於合適位置,以防受壓。

5)注意節力原則:翻身時護士應讓病人儘量靠近自己,使重力線通過支撐面以保持平衡,縮短重力臂,以達到節力、安全的目的。